1721 Bostonin isorokko - 1721 Boston smallpox outbreak
| 1721 Bostonin isorokkoepidemia | |
|---|---|
 | |
| Sairaus | Isorokko |
| Viruskanta | Variola -pääaine |
| Sijainti | Boston , Massachusetts |
| Indeksitapaus | Brittiläinen merimies poistui HMS Seahorse -laivasta |
| Päivämäärät | 22. huhtikuuta 1721 - 22. helmikuuta 1722 |
| Vahvistetut tapaukset | 5 759 |
Kuolemat |
844 |
Vuonna 1721 Boston koki pahimman isorokkotaudin (tunnetaan myös nimellä variola ). 5759 ihmiset ulos noin 10600 Bostonissa sai tartunnan ja 844 kirjattiin kuolleen huhtikuusta 1721 helmikuuhun 1722. Epidemia motivoi Puritan ministeri Cotton Mather ja lääkäri Zabdiel Boylston jotta variolate satoja Bostonians osana Kolmetoista siirtokuntaa "aikaisintaan kokeilu julkinen rokotus. Heidän ponnistelunsa inspiroisivat lisätutkimuksia ihmisten rokottamiseksi isorokosta, asettamalla Massachusetts Bay Colony siirtomaiden ensimmäisen rokotuskeskustelun keskipisteeseen ja muuttamalla länsimaisen yhteiskunnan sairaudenhoitoa. Taudinpurkaus muutti myös sosiaalista ja uskonnollista julkista keskustelua sairauksista, kun Bostonin sanomalehdet julkaisivat erilaisia esitteitä, jotka vastustivat ja tukivat rokotuspyrkimyksiä.
Isorokko Bostonissa
Huhtikuun 22. päivänä 1721 British matkustaja-alus HMS Seahorse saapui Boston Barbadoksen , yhden luukun Tortuga, jossa miehistö merimiehet oli juuri selvinnyt isorokko . Tullin silmälasisaaren karanteenisairaalan tehtävänä oli sisällyttää tartuntatauteja sairastavia henkilöitä, ja isorokko pidettiin onnistuneesti edellisenä syksynä. Mutta yksi Seahorse ' n merimiesten sairastui Boston Harbor päivässä saapumisen jälkeen, ja altistuvat muita merimiesten Variola. Bostonin vesimies tutki Seahorsea ja löysi kaksi tai kolme isorokkoa eri vaiheissa ennen kuin määräsi aluksen lähtemään satamasta. Huolimatta siitä, että merimies oli kiireesti karanteenissa majatalossa, jossa hän sairastui, yhdeksän muuta Bostonin sataman merimiestä altistui hänelle isorokolle toukokuun alussa. Merimiehet asetettiin karanteeniin Spectacle Islandin hyvin alkeellisessa sairaalassa, mutta henkilökunta ja tullit eivät kyenneet hillitsemään virusta. Cotton Mather kirjoitti päiväkirjaansa 26. toukokuuta : "Pienen isorokon surullinen onnettomuus on nyt tullut kaupunkiin."
Bostonin viimeinen isorokkoepidemia oli vuonna 1703, ja uuden sukupolven ei-immuuni lapsia ja nuoria aikuisia oli haavoittuva. Kesäkuuhun mennessä kaupunki joutui suuren kansanterveyskriisin ja uskonnollinen yleisö alkoi yhä enemmän huolestua siitä, että heitä rangaistaan jumalallisesti. Noin 900 ihmistä pakeni Bostonista maaseudulle levittäen todennäköisesti virusta. Yleinen tuomioistuin, siirtomaa -aikainen Massachusettsin lainsäädäntöelin, muutti Bostonista Cambridgeen kesän lopussa, mutta isorokkotapaukset alkoivat ilmestyä Cambridgessä elokuussa. James Franklinin The New England Courant perustettiin elokuussa epidemian keskellä, ja isorokosta ja sen säilyttämisestä tuli etusivun uutisia. Kaupunginvaltuusto määräsi Courantin lokakuun alussa julkaisemaan talokohtaisen laskelman isorokosta kärsineistä: 2 757 tapausta, 1 499 toipumista ja 203 kuolemaa. Epidemia saavutti huippunsa lokakuussa, jolloin 411 ihmistä kuoli pelkästään tuona kuukautena. Tuomari Samuel Sewall kirjoitti päiväkirjaansa ystäviensä ja naapureidensa kuoleman kuin yksi rouva Checkly 18. lokakuuta. Epidemia vaikutti myös kiitospäivän saarnaan, ja 26. lokakuuta useimmat seurakunnat pitivät yhden saarnan kello 11 aamulla, koska he pelkäsivät isorokon leviävän kokoontumisten aikana. Seuraavana päivänä tuomari Sewell osallistui paikallisen lapsen Edward Rawsonin hautajaisiin ennen yhden Sewellin oman vuokralaisen hautaamista, kun taas paikallinen opiskelija ja "monet muut" haudattiin perjantai -iltana. 8% Bostonin väestöstä kuolee epidemian aikana, ja sadat muut bostonilaiset toipuvat vakavista arpeutumisista tai vammoista.
Julkinen rokotuskampanja
Cotton Mather lähetti Bostonin 14 muulle lääkärille kirjeitä, jotka koskivat taudinpurkausta ja kehottivat heitä käymään lääketieteellisen kampanjan isorokkoa vastaan rokottamalla omia potilaitaan tai vapaaehtoisiaan. Mather oli ollut kiinnostunut rokotuksesta vuodesta 1715 lähtien, kun Onesimus -niminen orja ilmoitti Matherille menettelystä Afrikassa, joka teki hänet immuuniksi isorokolle koko elämän. Arvet löydettiin yleisesti Afrikasta siepattuista orjuutetuista ihmisistä, ja orjakauppiaat arvostivat niitä. Mather luki lääkärin Emmanuel Timonin kuvauksen samanlaisesta menettelystä todistettaessa palvellessaan Ison -Britannian suurlähettilästä Turkissa . Menetelmä, jota Timoni kutsui rokotukseksi, sisälsi isorokopotilaan mätäkuivatuksen ja sen hankaamisen tai kaavitsemisen terveen ihmisen iholle, mikä antoi heille lievän rokkotapauksen, joka antoi elinikäisen immuniteetin. Mather halusi osoittaa, että variolaatio oli suhteellisen erittäin turvallinen ja tehokas tapa suojella ihmisiä isorokolta. Useimmat lääkärit pelkäsivät kuitenkin isorokon kuolettavan leviämisen mahdollisuutta ja muiden tarkoituksellisen tartuttamisen sosiaalisia seurauksia.
Zabdiel Boylston Harvardin yliopistosta oli ainoa lääkäri, joka vastasi myönteisesti Matherille ja aloitti Amerikan ensimmäisen julkisen rokotuskampanjan. 26. kesäkuuta 1721 Boylston rokotti ensin kuusivuotiaan poikansa Thomasin ja sitten 36-vuotiaan orjansa ja orjan kaksivuotiaan pojan. Lääkärin helpottamiseksi kaikki selvisivät suhteellisen lievistä isorokkatapauksista ilman vammaa tai epämuodostumia. Sitten Boylston tunsi olevansa riittävän luottavainen menettelyn turvallisuudesta, ja viiden kuukauden aikana taudinpurkauksen aikana siirrostettiin 247 ihmistä Bostonissa ja sen ympäristössä (kuolleita kuusi). Heidän joukossaan oli Cotton Matherin poika Samuel, jonka huonetyttö sairastui isorokkoon Harvardissa. 25. marraskuuta 1721 Boylston rokotti 15 henkilöä Harvardissa: kolmetoista opiskelijaa, professori Edward Wiglesworth ja opettaja William Welsted. He kaikki selvisivät, jättäen yliopiston opiskelijakunnan ja tiedekunnan kiinnostuneiksi menettelystä. Cotton Mather kirjoittaa kirjeessään, jossa kerrotaan yksityiskohtaisesti tohtori Boylstonin työstä Bostonissa: "Kokeilu on nyt tehty useilla satoilla henkilöillä, sekä miehillä että naisilla, sekä vanhoilla että nuorilla, sekä vahvoilla että heikoilla, sekä valkoisella että mustalla . "
Boylston ei voinut jatkaa rokotuskampanjaa marraskuun jälkeen, koska Bostonin Selectmen vastusti häntä ja rajoitti väkivaltaa. Mutta hänen tutkimuksensa innoittama opettaja Harvardilla Thomas Robie jatkoi potilaiden rokottamista Spectacle Islandilla. Yksi hänen potilaistaan oli toinen opettaja Nicholas Sevier, joka palasi Harvardiin kuusitoista päivää sen jälkeen, kun hänet oli siirrostettu raportoimaan toimenpiteensä onnistumisesta. Harvardin akateeminen yhteisö hyväksyi paremmin rokotuksen Boylstonin ja Nicholas Sevierin onnistuneiden kokeiden jälkeen.
Rokotusta koskevat kiistat ja väkivalta
Cotton Mather uskoi, että ymppäys oli jumalallinen lahja ihmisten suojelemiseksi isorokolta, ja Boylston tunsi olevansa velvollinen lääkärinä suojelemaan lapsiaan ja muita isorokolta. Monet nykyajan bostonilaiset olivat kuitenkin kauhuissaan isorokosta leviämästä rokotetuilta potilailta ja raivoissaan ajatuksesta ihmisten tahallisesta tartuttamisesta. Rokotus herätti myös vihaa epäilyttäviltä lääkäreiltä. Yksi tällainen lääkäri, William Douglass, oli kiihkeä rokotusvastustaja, joka julkaisi rokotuksen vastaisia esitteitä vastauksena Matherin kokeeseen. Eräässä The New England Courant -lehdessä julkaistussa pamfletissa lukee: "Jotkut ovat kantaneet rokotusvälineitä ja pulloja myrkyllistä huumoria tartuttaakseen kaikki, jotka olivat halukkaita alistumaan sille. Voiko kukaan mies tartuttaa perheen aamulla ja rukoilla Jumalaa illalla, ettei kato leviä? " Douglass uskoi, että vain hänen kaltaistensa akkreditoitujen lääketieteen ammattilaisten tulisi suorittaa tällaisia vaarallisia toimenpiteitä, kun hän henkilökohtaisesti vastusti rokotusta. Boylstonia pilkattiin ja satiiroitiin sanomalehdissä, Douglass ja muut lääkärit kuvailivat sitä kusipääksi.
Variolaatio aiheutti edelleen kuoleman riskin 2 prosentille toimenpiteen suorittaneista. Tämä oli hedelmällinen paikka kritiikille. Raivokkaat huhut kiertelivät rokotuksen ympärille, kun The New England Courant julkaisi Douglassin ja Dalhonden sensaatiomaiset artikkelit rokotusta vastaan. Yksi Douglassin artikkeli vitsaili pimeästi rokotusten käyttämisestä ympäröiviä intiaaneja yhteisöjä vastaan. Dr. Bostonin kaupunginvaltuusto kutsui hänet elokuun alussa selittämään menettelytapoja, ja neuvosto tuomitsi siirrostuksen määräsi hänet lopettamaan välittömästi. Vastustuksesta huolimatta Boylston sai tukea paikallisilta oppineilta miehiltä, kuten Cottonin isältä Increase Matherilta ja neljältä muulta "rokotuspalvelijalta" Benjamin Colemanin, Thomas Princen, John Webbin ja William Cooperin nimillä. Rokotukset jatkuivat kaksi päivää myöhemmin. Tohtori Boylstonia pahoinpideltiin kaduilla tämän vuoksi ja uhkasi lopulta siihen pisteeseen, jonka hän piilotti salaa taloonsa kahden viikon ajan.
Vihainen yleisö terrorisoi myös Cotton Matheria, kun huhut levisivät villisti rokotuksista. Väkijoukot alkoivat lopulta pakottaa varioletut eristyksiin Spectacle Islandin karanteenitalossa. Cotton Mather inokoi veljenpoikansa, pastori Walterin, ja tarjosi hänen jäävän Matherin kotiin, kun hän toipui isorokosta, mutta pelokas väkijoukko huomasi ja hyökkäsi ja heitti raakapommin suoraan huoneeseen, jossa Walter oleskeli. Laite ei räjähtänyt, mutta siihen sidottuun muistiinpanoon kuului "Cotton Mather, olin kerran kokouksessasi, mutta kirottu lipeä, josta kerroit - tiedät kuka, pakotti minut jättämään sinut, sinä koira ja saatana, minä siirrä sinut tähän, rokka päälle! "
Bostonin papiston näkyvä jäsen vastustamaan rokotusta oli John Williams. Williams arvosteli variolaatiota syntisenä ja "ei Natural Physickin säännöissä". Cotton Mather vastusti, että rokotuksen hylkääminen olisi Raamatun kuudennen käskyn vastaista, koska monet ihmiset kuolevat.
Sosiaaliset ja tieteelliset vaikutukset
.png)
Taudinpurkaus oli ensimmäinen kerta amerikkalaisessa lääketieteessä, jossa lehdistöä käytettiin tiedottamaan (tai hälyttämään) suurelle yleisölle terveyskriisistä. New England Courant , uuden päätoimittajansa, 16-vuotiaan Benjamin Franklinin johdolla , jatkoi satiiristen artikkeleiden julkaisemista Mathersista ja rokottamisesta epidemian jälkeisinä kuukausina. Boylston kirjoitti kokemuksensa rokotuksesta kokemuksistaan Historiallisessa kertomuksessa New Englandissa istutetuista pienistä poxista . Suurin osa Bostonin papistoista näytti tukevan rokotusta, ja jotkut kirjoittivat vastalauseen Williamsin ja Douglassin kritiikille: "Totta [tohtori Boylston] ei ole saanut ... akateemista koulutusta, eikä yhtäpitävästi joidenkin kaupungin lääkäreiden kirjeitä , mutta häntä ei missään nimessä pitäisi kutsua lukutaidottomaksi, tietämättömäksi jne. Kestääkö kaupunki tohtori Cutterin tai tohtori Davisin kohtelun? " Ministeri Benjamin Coleman, uskoen rokotukseen, keräsi rokotustarinoita orjilta, jotka muistuttivat Onesimuksen kertomusta, ja julkaisi Douglassia vastaan "Joitakin havaintoja uudesta menetelmästä saada isorokko rokottamalla tai rokottamalla".
Bostonin isorokon puhkeaminen vuonna 1721 on ainutlaatuinen Amerikan ensimmäisen julkisen rokotuskampanjan ja sitä ympäröivän kiistan motivoimiseksi. 22. helmikuuta 1722 ilmoitettiin virallisesti, että uusia isorokkotapauksia ei ilmaantunut Bostonissa ja tauti oli vähentymässä. Taudinpurkauksen jälkimainingeissa, kun yli 800 bostonilaista kuoli ja monet muut olivat muuttuneet isorokosta, Boylstonin 247 rokotetulla potilaalla kuolleisuus oli 2% verrattuna 15%: iin ihmisistä, jotka kuolivat, jos he saivat isorokon luonnollisesti. Boylstonin onnistuneet kokeet Harvardin opiskelijoilla ja opettajilla johtivat varhaiseen hyväksyntään Bostonin voimakkaassa akateemisessa yhteisössä. Jälkeen Mather ja Boylston n Paljon julkisuutta kokeiluja rokotus, ja Mary Wortley Montagu : n samanlaisia kokeita aikana samanaikaisen puhkeaminen Lontoossa, variolation olisi tullut laajalle levinnyt ja hyvin tutkittu tekniikkaa West vuosikymmeniä ennen Edward Jenner n löytö rokotuksen kanssa lehmirokko . Vuonna 1723 Boylston matkusti Englantiin ja sai kuningas George: n kunnianosoitukset . Lontoossa hän julkaisi kertomuksen teoksestaan An Historical Account of the Isorokko Inoculated in New England.