Läpipainopakkaus - Blister

Läpipainopakkaus
Smlp6860.jpg
Hankaavan hankauksen aiheuttamat rakkulat ovat yleisiä jaloissa.
Erikoisuus Dermatologia
Syyt Lämpö , kylmä , sähkö , kemikaalit , kitka , säteily

Läpipainopakkaus on pieni tasku kehon nesteen ( imusolmukkeiden , seerumi , plasma , veri , tai mätä ) sisällä ylemmät kerrokset ihon , johtuvat yleensä voimakas hankaus ( kitka ), polttava, jäädytys, altistuminen kemikaaleille tai infektio. Suurin osa rakkuloista on täynnä kirkasta nestettä, joko seerumia tai plasmaa. Läpipainopakkaukset voidaan kuitenkin täyttää verellä (tunnetaan nimellä " veren rakkulat" ) tai mätällä (esimerkiksi jos ne saavat tartunnan).

Sana "blister" tuli englantiin 1400-luvulla. Se tuli keskimmäisestä hollantilaisesta "bluysterista" ja oli muunnelma vanhan ranskan "blostresta", mikä tarkoitti spitaalista kyhmyä - ihon nousua spitaalista . In Dermatology tänään, sanat rakkula ja bulla viittaavat rakkuloita pienempiä tai suurempia kokoa vastaavasti.

Parantamiseksi kunnolla, läpipainopakkaus ei saa ponnahtaa, ellei se ole lääketieteellisesti välttämätöntä. Jos se ponnahtaa, ylimääräistä ihoa ei pitäisi poistaa, koska sen alla oleva iho tarvitsee pintakerroksen parantua kunnolla.

Syyt

Kitka : erikokoiset rakkulat jalkapohjassa
Kemiallisen altistuksen : sinappikaasu agentti

Rakkuloita voi muodostua, kun iho on vaurioitunut kitkan tai hankauksen, kuumuuden, kylmän tai kemiallisen altistumisen vuoksi. Neste kerääntyy ihon ylempien kerrosten ( iho ) ja alla olevien kerrosten ( iho ) väliin. Tämä neste pehmentää alla olevaa kudosta ja suojaa sitä uusilta vaurioilta ja antaa sen parantua.

Kitka

Voimakas hankaus voi aiheuttaa rakkuloita, samoin kuin mikä tahansa ihon kitka, jos sitä jatketaan riittävän kauan. Tällainen läpipainopakkaus on yleisin pitkien matkojen jälkeen tai käytettäessä vanhoja tai huonosti istuvia kenkiä. Rakkulat ovat yleisimpiä käsissä ja jaloissa, koska nämä raajat ovat alttiita kävelemällä, juoksemalla tai toistettaessa toistuvia liikkeitä, kuten ohjaussauvan manipulointia samalla kun pelaat tiettyjä videopelejä, tiettyjä urheilulajeja (esim. Pesäpalloa), kaivaa lapiota, pelaat kitara, basso jne. Rakkulat muodostuvat helpommin kostealle iholle kuin kuivalle tai liotetulle iholle, ja ne ovat yleisempiä lämpimissä olosuhteissa. Vähemmän aggressiivinen hankaus pitkiä aikoja voi aiheuttaa kovettumien muodostumisen rakkulan sijaan. Sekä rakkuloita ja kovettumia voivat aiheuttaa enemmän vakavia komplikaatioita, kuten jalka haavauma ja infektio, erityisesti silloin, kun tunne tai kierto on heikentynyt, kuten tapauksessa diabetes , neuropatia tai perifeerinen valtimosairaus (PAD).

Palaa

Tämän tyyppinen rakkuloiden muodostuminen on yksi työkalu, jolla määritetään palovammojen aste . Ensimmäisen ja toisen asteen palovammat voivat aiheuttaa rakkuloita iholle; toisen asteen palovammoille on kuitenkin tyypillistä heti rakkuloita, kun taas ensimmäisen asteen palovammoja voi olla rakkuloita muutaman päivän kuluttua. Auringonpolttama voi myös johtaa rakkuloihin.

Rakkuloita voi muodostua myös käsiin ja jalkoihin paleltumisen aiheuttamien kudosvaurioiden seurauksena .

Kemiallinen altistuminen

Joskus iho läpipainopakkaus, kun se joutuu kosketuksiin kosmeettisten valmisteiden, pesuaineiden, liuottimien tai muiden kemikaalien, kuten nikkelisulfaatin , Perun balsamin tai urushiolin ( myrkyllinen muratti , myrkkytammi , myrkkyä sisältävä sumakki ) kanssa. Tätä kutsutaan kontaktidermatiitiksi . Rakkulat voivat myös kehittyä allergisen reaktion seurauksena hyönteisten puremiseen tai pistämiseen. Jotkut kemialliset sodankäynnin tekijät, joita kutsutaan rakkuloiksi tai vesikanteiksi, aiheuttavat suuria, tuskallisia rakkuloita aina, kun ne joutuvat kosketuksiin ihon kanssa; esimerkki on sinappikaasu .

Veren läpipainopakkaus

Veren blister muodostaa yleensä silloin, kun minuutin verisuonen pinnan lähellä ihon repeämiä (tauot), ja veri vuotaa repeämä kerrosten väliin ihon. Tämä voi tapahtua, jos iho murskataan, puristetaan tai puristetaan aggressiivisesti.

Lääketieteelliset olosuhteet

On myös useita sairauksia, jotka aiheuttavat rakkuloita. Yleisimmät ovat vesirokko , herpes , impetigo ja ekseeman muoto, jota kutsutaan dyshidroosiksi . Muita, paljon harvinaisempia olosuhteita, jotka aiheuttavat rakkuloita, ovat:

  • Bullous pemphigoid : ihosairaus, joka aiheuttaa suurten, tiiviisti täytettyjen rakkuloiden kehittymisen, joka yleensä vaikuttaa yli 60-vuotiaisiin.
  • Pemphigus : vakava ihotauti, jossa rakkuloita kehittyy, jos ihoon kohdistetaan painetta; rakkulat räjähtävät helposti jättäen raakoja alueita, jotka voivat tarttua.
  • Dermatitis herpetiformis : ihosairaus, joka aiheuttaa voimakkaasti kutisevia rakkuloita, yleensä kyynärpäissä, polvissa, selässä ja pakaroissa. Rakkulat kehittyvät yleensä saman muotoisina ja kokoisina laastareina kehon molemmin puolin.
  • Krooninen bulloosinen dermatoosi : tauti, joka aiheuttaa rakkuloita kasveille, suulle tai sukupuolielimille.
  • Ihon säteilyoireyhtymä
  • Epidermolysis bullosa

Patofysiologia

Kitkarakkulat

Kitkarakkulat johtuvat liiallisesta leikkausjännityksestä ihon pohjan ja pinnan ja kehon välillä. Kerroksissa ihon ympärillä okasolukerroksessa ovat kaikkein alttiimpia murtumaan. Kun spinosum-kerros repeytyy alla olevista liitoskudoksista, soluista oleva plasma diffundoituu. Tämä plasmaliuos auttaa uusia soluja jakautumaan ja kasvamaan uusiksi sidekudoksiksi ja epidermaalisiksi kerroksiksi.

Kirkas neste imeytyy uudelleen, kun uudet solut kehittyvät ja turvonnut ulkonäkö rauhoittuu. Käsien ( kämmenen pinta ) ja jalkojen ( jalkapohjan ) kivuliaat rakkulat johtuvat kudoksen leikkaamisesta syvemmälle orvaskedessä, lähellä hermopäätteitä. Alemmat kudokset ovat alttiimpia infektioille.

Ehkäisy

Kitkarakkulat

Ihon hankautumisesta johtuvat kitkarakkulat voidaan estää vähentämällä kitka tasolle, johon rakkuloita ei muodostu. Tämä voidaan toteuttaa monin eri tavoin.

Jalkojen rakkuloita voidaan estää käyttämällä mukavia, hyvin istuvia kenkiä ja puhtaita sukkia. Luonnostaan ​​huonosti istuvat tai jäykemmät kengät, kuten korkokengät ja mekot, aiheuttavat suuremman rakkuloiden muodostumisen riskin. Rakkuloita kehittyy todennäköisemmin kostealle iholle, joten kosteutta tai usein sukkamuutoksia hallitsevat sukat auttavat erityisen hikisiä jalkoja. Liikunnan tai urheilun aikana erityiset urheilusukat voivat auttaa pitämään jalat kuivemmina ja vähentämään rakkuloiden mahdollisuutta. Ennen kuin lähdet pitkälle kävelylle, on myös tärkeää varmistaa, että kengät tai vaelluskengät on murtunut oikein.

Jo ennen kuin jalka tuntuu "kuumalta" tai ärtyneeltä alueelta, suojaavan pehmustekerroksen tai kitkaa vähentävän rajapinnan teippaaminen vaikutusalueen ja jalkineiden välille voi estää rakkulan muodostumisen. Sidoksia, moleskinahkaa ja teippejä on yleensä levitettävä jalkaan päivittäin, ja useimmilla on erittäin suuri kitkakerroin (COF), mutta kenkään kiinnitetty kitkanhallintalaikka pysyy paikallaan paljon pidempään monien sukkien ja sukkien muutosten aikana. pohjalliset. Tämän tyyppisiä toimenpiteitä voidaan käyttää päivittäin käytettyjen jalkineiden, erikoiskenkien ja -saappaiden kanssa, kuten jääkiekkoluistimet, luistimet, rullaluistimet, hiihtokengät ja -kiinnittimet tai jopa ortoottisten olkainten ja lastojen kanssa. Jatkuvan käytön aikana, kuten vaellus ja polkujuoksu, varsinkin kun kenkään tai kenkään voi kerääntyä vettä tai kosteutta, kosteutta siirtävät vuoraussukat voivat tarjota tarvittavan kitkasuojan.

Käsien kitkarakkuloiden välttämiseksi on käytettävä käsineitä, kun käytät esimerkiksi lapiota tai hakkaa, teet manuaalista työtä, kuten puutarhanhoitoa, tai kun käytät urheiluvälineitä, kuten golfmailoja tai baseball-lepakoita. Kilpailukykyiseen soutuun käytettävät airot tunnetaan aiheuttavan usein rakkuloita soutajien käsissä. Painonnostajat ovat myös alttiita rakkuloille, samoin kuin voimistelijat kitkasta, joka on syntynyt hankaamalla tankoja vasten. Läsnäolon vähentämiseksi edelleen voidaan teipata kädet, ja markkinoilla on myös useita tuotteita, jotka väittävät vähentävän rakkuloiden esiintymistä. Nämä kaikki on tarkoitettu käytettäväksi vuorauksena käsineen alla. Suurin osa näistä tarjouksista lisää yksinkertaisesti pehmusteen ja luo kerroksen, joka vähentää kitkan kerrointa ihon ja käsineen välillä.

Voiteluaine , tyypillisesti talkki , voidaan käyttää vähentämään kitkaa ihon ja vaatteiden lyhyellä aikavälillä. Ihmiset asettavat talkkia käsineiden tai kenkien sisään tätä tarkoitusta varten, vaikka tämän tyyppinen voiteluaine voi itse asiassa lisätä kitkaa pitkällä aikavälillä, koska se imee kosteutta. Lisääntynyt kitka tekee rakkuloista todennäköisempiä.

Muu

Aurinkovoidetta ja suojavaatteita tulisi käyttää myös päivän kuumimpana aikana auringonpolttamien rakkuloiden välttämiseksi. Auringonvalon välttäminen keskipäivällä on paras tapa välttää rakkuloita auringonpolttamilta. Pesuaineiden, puhdistusaineiden, liuottimien ja muiden kemikaalien käsittelyssä on käytettävä suojakäsineitä.

Viitteet

Ulkoiset linkit

Luokitus
Ulkoiset resurssit
  • Tiedostoja aiheesta rakkuloita osoitteessa Wikipedia
  • Sanakirjan määritelmä blisteri at Wikisanakirja