Hänen nippunsa - Bundle of His
| Hänen nippunsa | |
|---|---|
 Eristetty sydämen johtamisjärjestelmä, joka osoittaa hänen nippunsa
| |
 Sydän leikattu, ja siinä näkyy Hänen nippunsa. Kaavamainen esitys Hänen atrioventrikulaarisesta nipustaan. Nippu, joka on esitetty punaisella, on peräisin sepelvaltimoaukon läheltä , laajenee hieman AV -solmun muodostamiseksi . AV -solmu kaventuu His -nippuun, joka kulkee kammion väliseinään ja jakautuu kahteen nipun haaraan, vasempaan ja oikeaan nippuun. Joskus 'Hänen vasenta ja oikeaa nippuaan' kutsutaan Purkyně- tai Purkinje -kuiduiksi . Lopullista jakaumaa ei voida esittää täysin tässä kaaviossa.
| |
| Yksityiskohdat | |
| Tunnisteet | |
| latinan kieli | fasciculus atrioventricularis |
| MeSH | D002036 |
| TA98 | A12.1.06.005 |
| TA2 | 3955 |
| FMA | 9484 |
| Anatominen terminologia | |
Löydettiin 1893 Sveitsin -born kardiologi ja anatomi Wilhelm Hänen Jr. , The nippu His ( BH ) tai His nipun ( HB ) ( / h ɪ s / "sihinää") on kokoelma sydänlihassolujen erikoistunut sähkönjohtavuuden . Osana impulssinjohtojärjestelmä , se lähettää sähköisiä impulsseja päässä eteis solmu (välissä eteiset ja kammiot ) pisteen kärki fascicular haarojen kautta nippu oksat . Fascicular oksat sitten johtaa Purkinjen säikeissä , jotka tarjoavat sähköisen johtumisen kammiot, aiheuttaa sydänlihaksen kammiot on sopimus , jonka tempoinen välein.
Toiminto
Hänen nippunsa on tärkeä osa sydämen sähköistä johtamisjärjestelmää , koska se välittää impulssit eteis-kammiosolmusta, joka sijaitsee interatrial-väliseinän etu- ja alapäässä , sydämen kammioihin. Hänen oksansa nippu vasempaan ja oikeaan nipun oksiin , jotka kulkevat kammioiden väliseinää pitkin . Vasen nipun haara jakautuu edelleen vasempaan etu- ja vasempaan takaosaan. Nämä niput ja fascicles muodostavat ohuita filamentteja, jotka tunnetaan Purkinje -kuiduina . Nämä kuidut jakavat impulssin kammion lihakseen. Kammion johtamisjärjestelmä käsittää nipun haarat ja Purkinje -verkot. Kestää noin 0,03–0,04 sekuntia, ennen kuin impulssi kulkee His -nipusta kammiolihakseen .
Lääketieteellinen merkitys
Häiriöitä, jotka vaikuttavat sydämen sähköisen johtamisjärjestelmän muodostaviin kardiomyosyyteihin , kutsutaan sydämen lohkoiksi . Sydänlohkot on jaettu eri luokkiin soluvaurion sijainnin perusteella. Minkä tahansa His-nipussa tai sen alla olevien johtavien solujen vaurioitumista kutsutaan yhdessä "infra-Hisian-lohkoiksi". Tarkemmin sanottuna lohkoja, jotka esiintyvät oikean tai vasemman nipun oksissa, kutsutaan " nippusivun lohkoiksi ", ja niitä, jotka esiintyvät joko vasemmassa etu- tai vasemmassa takaosassa, kutsutaan "fascicular -lohkoiksi" tai "hemiblocksiksi". Olosuhteita, joissa sekä oikea nipun haara että joko vasen etufasikaali tai vasen takaosa ovat tukossa, kutsutaan yhdessä kaksisuuntaisiksi lohkoiksi , ja tila, jossa oikea nippuhaara , vasen etuosa ja vasen takaosa ovat tukossa kutsutaan trifascicular lohko . Infra-hisian lohkot rajoittavat sydämen kykyä koordinoida eteisten ja kammioiden toimintaa, mikä yleensä johtaa sen tehon laskuun veren pumppaamisessa.
Tahdistus
Vuonna 2000 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että suora Hänen nipun tahdistus tuottaa tehokkaammin synkronoidun kammion supistumisen - ja siten parantaa sydämen toimintaa - kuin apikaalinen tahdistus.
Etymologia
Nämä sydämen erikoislihaskuidut on nimetty sveitsiläisen kardiologin Wilhelm His Jr.: n mukaan , joka löysi ne vuonna 1893.
Katso myös
- Atrioventrikulaarinen solmu
- Bachmannin nippu
- Niputa oksat
- Kenttipaketti
- Purkinje -kuidut
- Sinoatrial solmu
Viitteet
Lue lisää
- Scheinman MM, Saxon LA (helmikuu 2000). "Pitkäaikainen His-nipun tahdistus ja sydämen toiminta" . Levikki . 101 (8): 836–37. doi : 10.1161/01.cir.101.8.836 . PMID 10694517 .
- Gillette PC, Swindle MM, Thompson RP, Case CL (huhtikuu 1991). "Hänen nippunsa transvenoosinen kryoablaatio". Tahdistus ja kliininen elektrofysiologia . 14 (4 pt 1): 504–10. doi : 10.1111/j.1540-8159.1991.tb02821.x . PMID 1710054 .
- Flowers NC, Hand RC, Orander PC, Miller CB, Walden MO, Horan LG (maaliskuu 1974). "Pinnan tallennus sähköisestä toiminnasta Hänen nipunsa alueelta". American Journal of Cardiology . 33 (3): 384–89. doi : 10.1016/0002-9149 (74) 90320-8 . PMID 4591112 .
- Kistin AD (toukokuu 1949). "Havaintoja eteis -kammiokimppun (Hänen nippunsa) anatomiasta ja kysymys muista lihaksisista eteis -kammioyhteyksistä normaalissa ihmisen sydämessä". American Heart Journal . 37 (6): 847–67. doi : 10.1016/s0002-8703 (49) 90937-0 . PMID 18119894 .
Ulkoiset linkit
- Atlas -kuva: ht_rt_vent Michiganin yliopiston terveysjärjestelmässä - "Oikea eteis -kammionippu , etukuva"
- thoraxlesson4 at The Anatomy Lesson, kirjoittanut Wesley Norman (Georgetownin yliopisto) ( thoraxheartinternalner )
- Terve sydän
