Kanyyli - Cannula
Kanyyli ( / k æ nj ʊ l ə / , Latinalaisen tarkoittaa 'pikku Reed' monikko kanyylit tai kanyylien ) on putki, joka voidaan työntää kehon, usein toimittamisen tai poistaminen nestettä tai keräämistä näytteiden . Yksinkertaisesti sanottuna kanyyli voi ympäröi trokaarineulan sisä- tai ulkopintoja ja pidentää siten neulan todellista pituutta vähintään puolella alkuperäisen neulan pituudesta. Sen koko pääasiassa vaihtelee 14-24 mittari . Erikokoisilla kanyylillä on eri värit koodattuna.
Dekanulaatio on kanyylin pysyvä poisto ( ekstubointi ), erityisesti trakeostomiakanyyli , kun lääkäri on todennut, että sitä ei enää tarvita hengitykseen.
Lääke
Kanyylien mukana tulee yleensä trokari . Trocar on neula, joka lävistää kehon päästäkseen aiottuun tilaan. Kanyyliä on monenlaisia:
Laskimonsisäiset kanyylit ovat yleisimpiä sairaalassa. Erilaisia kanyylit niitä käytetään keuhkojen ohitus on sydänkirurgia . Nenäkanyylin on pala muoviletkua, joka kulkee alle nenän ja antamiseen käytetään happea.
Laskimonsisäinen (IV) kanyylointi
Laskimoiden kanyyli työnnetään suoneen, ensisijaisesti laskimoon antamista nesteitä, verinäytteiden saamiseksi ja lääkkeiden annosteluun. Valtimokanyyli työnnetään valtimoon, yleisesti värttinävaltimon, ja sitä käytetään suurissa toimintaa ja tehohoito mitata lyönnistä lyöntiin verenpaine ja tehdä toistuvia verinäytteitä. Laskimokanyylin asettaminen on tuskallinen toimenpide, joka voi johtaa ahdistukseen ja stressiin. Käyttö vapocoolant (kylmäspray) välittömästi ennen kanyylin vähentää kipua menettelyn aikana, lisäämättä vaikeus kanylointi.
Kanyylimenettelyn seurauksena laskimossa voi esiintyä komplikaatioita, komplikaatioiden neljä pääryhmää ovat:
- hematoma : verikokoelma , joka voi johtua laskimon puhkeamisen epäonnistumisesta kanyylin työntämisen tai kanyylin poistamisen yhteydessä. Sopivan laskimon valinta ja paineen kevyt kohdistaminen hieman pistokohdan yläpuolelle kanyylin poistamisen yhteydessä voi estää tämän.
- tunkeutuminen : kun infuusio tulee ihonalaisiin kudoksiin laskimon sijasta. Tämän estämiseksi voidaan käyttää kanyyliä, jolla on tarkat leikkausetäisyydet. On tärkeää kiinnittää kanyyli tiukasti paikalleen.
- embolia : tämän voi aiheuttaa ilma, trombi tai katetrin fragmentti, joka rikkoutuu ja pääsee laskimoon. Se voi aiheuttaa keuhkoembolian . Ilman embolit voidaan välttää varmistamalla, että järjestelmässä ei ole ilmaa. Tromboembolia voidaan välttää käyttämällä pienempää kanyyliä.
- flebiitti : laskimotulehdus, joka johtuu mekaanisesta tai kemiallisesta ärsytyksestä tai infektiosta. Laskimotulehdus voidaan välttää valitsemalla huolellisesti kanylointipaikka ja tarkistamalla käytetyn infuusion tyyppi.
Nenäkanyylointi ja oraalinen-nenäkanyylointi
Nenäkanyylin tai suun ja nenän kanyyli muodostuu taipuisasta putkesta, yleensä useita lyhyitä, avoin haaroja mukavaa työntämistä sieraimiin ja / tai suun , ja sitä voidaan käyttää toimituksen kaasun (kuten puhdasta happea ), kaasuseos (kuten esimerkiksi anestesian aikana ) tai ilman virtauksen mittaamiseksi nenästä ja / tai suusta.
Trakeotomiaputki
Trakeotomiaputken poistamista kutsutaan dekanulaatioksi.
Eläinlääkinnällinen käyttö
Kanyyliä käytetään hätätoimenpiteessä paineen ja turvotuksen lievittämiseksi märehtiäisen tympanian sisältävillä nautaeläimillä ja lampailla , johtuen yleisimmin heidän vahingossa laiduntaneista kuivuneista palkokasveista tai palkokasvien hallitsevista laitumista, erityisesti sinimailasesta , ladinosta ja punavalkoisesta apilasta .
Kanyylit ovat komponentti, jota käytetään Verichipin lisäämisessä .
Paljon suurempia kanyyliä käytetään lehmien ruoansulatuskanavan tutkimiseen .
Esteettinen lääke ja anti-aging
On esteettinen lääke , tylppä-kärki kanyylin tai microcannula (kutsutaan myös tasainen kärki microcannula, tylppä kallistuu kanyyli, tai yksinkertaisesti microcannula) on pieni putki, jonka reuna, joka ei ole terävä, ja ekstruusioportin tai huokosten lähellä kärkeä, joka on suunniteltu nesteiden tai geelien atraumaattiset subdermaaliset injektiot.
Sisähalkaisijan koosta riippuen sitä voidaan käyttää joko kosmeettisten ryppyjen täyteaineiden, kuten hyaluronihapon, kollageenin, poly-L-maitohapon, CaHA: n jne. Injektioon tai rasvansiirtoon ( rasvaimu ). American Society for Aesthetic Plastiikkakirurgia toteaa lisää pehmytkudoksen täyteaineita, kuten kalsiumhydroksi-apatiitti ja polymetyylimetakrylaatti. Näiden käytön etuna on, että ne ovat vähemmän tuskallisia, niillä on pienempi mustelmavaara, vähemmän turvotusta ja parempi turvallisuusprofiili. Tahattomat suonensisäiset injektiot ovat vaikeita tylppäkärkisten mikrokanyylien kanssa, mikä vähentää ihonekroosin, haavaumien ja verkkokalvon valtimon embolisaation riskiä, mikä voi johtaa sokeuteen. Toukokuussa 2015 USA antoi varoituksen näistä riskeistä FDA: n turvallisuusilmoituksena "Pehmytkudoksen täyteaineen tahattomasta injektiosta kasvojen verisuoniin".
FDA hyväksyi tammikuussa 2012 Dermasculpt-mikrokanyylin käytettäväksi Yhdysvalloissa käytettäväksi pehmytkudoksen täyteaineiden kanssa, joita seurasivat "Magic Needle", "Softfil", "TS-STERiGLIDE ™ by Air-Tite Products " ja "Veistää kasvot". Mikrokanyylien ensisijaiset rakenteelliset erot ovat suulakepuristusaukon tai huokosen etäisyys kärjestä (tarkempi on tarkempi), kärjen tylsyys (kapeneva tylsä kärki on helpompi päästä sisään) ja akselin joustavuus liikkua herkkien rakenteiden ympäri, mutta riittävästi jäykkyyttä tarkkaan sijoittamiseen).
Koska mikrokanyylin kärjet ovat tylsiä, sisäänpääsyn ihon läpi tarvitaan pilotti- tai esittelyneula, ja tekniikka on langoittaa mikrokanyyli tämän pienen aukon läpi. Mikrokanyylien kosmeettisia injektiotekniikoita on kehitetty siitä, miten kosmeettiset rypistysaineet voidaan sijoittaa parhaiten, kuten Long MicroCannula Double Cross-Hatch Fan ja Wiggle Progression -tekniikat.
Huhtikuussa 2016 julkaistiin ensimmäinen käsite mikrokanyylin käytöstä enemmän kuin kosmeettisia täyteaineita varten. Mikrokanyylillä injisoidun paikallisen anestesian (MILA) tekniikka kuvattiin mikrokanyylin käytöstä paikallisen anestesian injektoimiseksi vähemmän kipua, mustelmia ja turvotusta. Esitettiin myös nopeutettu parantuminen verihiutaleiden rikkaan plasman jälkeen (AHA-PRP), nopeutettu paraneminen verihiutaleita sisältävän fibriinimatriisin jälkeen (AHA-PRFM) ja mikrokanyylin käyttö Sculptra-solmujen liuottamiseksi.
Lävistys
Kanyyliä käytetään lävistyksiin käytettäessä tavallista IV-neulaa (yleensä välillä 18GA - 12GA, vaikka se voi olla niin suuri kuin 0GA, jolloin menettely tunnetaan ihon lävistyksenä ja siinä käytetään biopsian läpivientiä ilman kanyyliä) ja työntämiseen koukut suspensioita varten .
Lävistyksen aikana fisteli syntyy asettamalla neula. Neula poistetaan sitten jättäen kanyyli paikalleen, joka joskus leikataan alas. Kanyyli poistetaan ja steriilit korut työnnetään fistulaan samanaikaisesti, jotta tylpien korujen asettamisen aiheuttama tuoreen fistelin aiheuttama trauma voidaan minimoida.
Muu kuin lääketieteellinen käyttö
Biologisessa tutkimuksessa työntövetokanyyliä, joka sekä poistaa että ruiskuttaa nestettä, voidaan käyttää määrittämään tietyn kemikaalin vaikutus tiettyyn soluun . Kanyylin työntöosa on täytetty fysiologisella liuoksella sekä kiinnostavalla kemikaalilla ja ruiskutetaan sitten hitaasti solun paikalliseen soluympäristöön. Vetokanyyli imee sitten nestettä solunulkoisesta väliaineesta ja mittaa siten soluvasteen mielenkiinnon kohteena olevalle kemikaalille. Tätä tekniikkaa käytetään erityisesti neurotieteissä .
Yleisilmailussa kanyyli viittaa muoviputkeen, joka kulkee nenän alla ja jota käytetään hapen antamiseen paineistamattomissa lentokoneissa, jotka lentävät yli 10000 jalan merenpinnan yläpuolella.
Synteettisessä kemiassa kanyyli viittaa ruostumattomasta teräksestä tai muoviputkesta, jota käytetään siirtämään nesteitä tai kaasuja astiasta toiseen ilman altistumista ilmalle. Katso lisää Cannula-siirrosta .