Kohdunkaulan kylkiluu - Cervical rib

Kohdunkaulan kylkiluu
Muut nimet Kaulan kylkiluut
Halsrippe.png
Erikoisuus Rintakehän leikkaus

Kaulakylkiluu ihmisillä on ylimääräinen kylkiluu joka syntyy seitsemännen kaulanikamansa . Niiden läsnäolo on synnynnäinen poikkeavuus, joka sijaitsee normaalin ensimmäisen kylkiluun yläpuolella. Kohdunkaulan kylkiluun arvioidaan esiintyvän 0,2 prosentilla (yhdellä 500 ihmisestä) 0,5 prosentilla väestöstä. Ihmisillä voi olla kohdunkaulan kylkiluu oikealla, vasemmalla tai molemmilla puolilla.

Useimmilla kohdunkaulan kylkiluiden tapauksilla ei ole kliinistä merkitystä eikä niillä ole oireita; kohdunkaulan kylkiluut löydetään yleensä satunnaisesti , useimmiten röntgenkuvien ja TT-kuvien aikana . Ne vaihtelevat kuitenkin kooltaan ja muodoltaan suuresti, ja harvoissa tapauksissa ne voivat aiheuttaa ongelmia, kuten esimerkiksi rintakehän ulostulosyndrooman , johtuen hermoihin kohdistuvasta paineesta , jonka kylkiluu voi aiheuttaa.

Kohdunkaulan kylkiluu edustaa C7-sivusuunnassa sijaitsevan kylkielementin jatkuvaa luutumista . Varhaisen kehityksen aikana tämä luutunut rannikkoelementti imeytyy tyypillisesti uudelleen. Tämän prosessin epäonnistuminen johtaa vaihtelevasti pitkänomaiseen poikittaisprosessiin tai täydelliseen kylkiluun, joka voidaan fuusioida etupuolella alla olevan T1: n ensimmäisen kylkiluun kanssa.

Diagnoosi

Kohdunkaulan kylkiluun 3D-rekonstruktio.
Kahdenväliset, symmetriset, täydet, luutuneet kohdunkaulan kylkiluut.

Kuvantamisessa kohdunkaulan kylkiluut voidaan erottaa, koska niiden poikittaiset prosessit ovat suunnattu inferolateraalisesti, kun taas viereisen rintakehän selkärangan prosessit on suunnattu anterolateraalisesti .

Liittyvät olosuhteet

Kohdunkaulan kylkiluun läsnäolo voi aiheuttaa rintakehän ulostulon oireyhtymän, joka johtuu olkavarren tai subklaviaalisen valtimon alemman rungon puristumisesta . Näitä rakenteita tunkeutuvat kohdunkaulan kylkiluun ja scalene-lihakset .

Olkavarren puristuminen voidaan tunnistaa käden lihasten ympärillä olevien peukalon alapuolella olevien lihasten heikkoudesta. Subklaviaalisen valtimon puristuminen diagnosoidaan usein löytämällä positiivinen Adsonin merkki tutkimuksessa, jossa käsivarren radiaalinen pulssi menetetään sieppauksen ja olkapään ulkoisen pyörimisen aikana . Positiivinen Adsonin merkki ei ole spesifinen kohdunkaulan kylkiluun läsnäololle, koska monilla yksilöillä, joilla ei ole kohdunkaulan kylkiluita, on positiivinen testi. Sympaattisen ketjun puristuminen voi aiheuttaa Hornerin oireyhtymän .

Muita eläimiä

Monilla selkärankaisilla, erityisesti matelijoilla , on kohdunkaulan kylkiluut normaalina osana anatomiansa eikä patologista tilaa. Joillakin sauropodeilla oli poikkeuksellisen pitkät kohdunkaulan kylkiluut; Niille Mamenchisaurus hochuanensis olivat lähes 4 metriä pitkä.

Vuonna lintuja , kohdunkaulan kylkiluut ovat pieniä ja täysin fuusioitunut nikamien.

Nisäkkäillä ventraalisessa osat poikittaisen prosessien ja kaulanikamien ovat fuusioituneen kaulakylkiluu.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat myös löytäneet suuren määrän kohdunkaulan kylkiluita villaisissa mammuteissa. Uskotaan, että mammuttien määrän lasku on saattanut pakottaa sisäsiitoslajin lajeissa, mikä puolestaan ​​oli lisännyt kohdunkaulan kylkiluiden kanssa syntyneiden mammuttien määrää. Kohdunkaulan kylkiluut ovat liittyneet leukemiaan ihmislapsilla, joten se on antanut tutkijoille uusia todisteita siitä, että mammutin sukupuutto johtui tilasta.

Viitteet

Ulkoiset linkit

Luokitus