Huumeiden tarkistus - Drug checking
Huumeiden tarkistus tai pilleritestaus on tapa vähentää huumeiden käytöstä aiheutuvia haittoja antamalla käyttäjille mahdollisuus selvittää kuluttamiensa aineiden sisältö ja puhtaus. Tämä antaa käyttäjille mahdollisuuden tehdä turvallisempia valintoja: välttää vaarallisempia aineita, käyttää pienempiä määriä ja välttää vaarallisia yhdistelmiä.
Huumeiden tarkistuspalveluja on kehitetty viimeisen 25 vuoden aikana 20 maassa, ja niitä harkitaan useammassa maassa, vaikka paikalliset lait ovat estäneet niiden toteuttamista joissakin maissa. Huumeiden tarkistus keskittyi alun perin MDMA- käyttäjiin elektronisissa tanssimusiikkitapahtumissa, mutta palvelut ovat laajentuneet huumeiden käytön monimutkaisuessa. Paikalliset lait ja kulttuuri ovat vaikuttaneet voimakkaasti tähän kehitykseen, mikä on johtanut monipuoliseen palveluvalikoimaan sekä mobiilipalveluille, jotka osallistuvat tapahtumiin ja festivaaleille, että kiinteisiin kohteisiin kaupungin keskustoissa ja viihdealueilla. Esimerkiksi henkilökunta voi tai ei välttämättä pysty käsittelemään laittomia aineita, mikä rajoittaa testaustekniikoiden käytön niihin, joissa henkilöstöllä ei ole laillisesti hallussaan näitä aineita.
Ihmiset, jotka aikovat ottaa huumeita, toimittavat pienen näytteen testauspalvelulle (usein alle yhden annoksen). Testitulokset voidaan toimittaa välittömästi, lyhyen odotusajan jälkeen tai myöhemmin. Huumeiden tarkistuspalvelut käyttävät tätä aikaa keskustellakseen terveysriskeistä ja turvallisesta käytöstä palvelun käyttäjien kanssa. Palvelut tarjoavat myös kansanterveystietoja huumeiden käytöstä, uusista psykoaktiivisista aineista ja trendeistä kansallisella tasolla.
Historia
Aikaisin ilmoitettu huumetarkastustoiminta alkoi Amsterdamissa marraskuussa 1970 Amsterdamin yliopistollisen sairaalan ryhmän kanssa ja näytteitä, jotka otettiin psykiatrien toimesta huumeita käyttävien ihmisten kanssa.
Aikaisimmin ilmoitettu huumeiden tarkistuspalvelu on Alankomaiden lääketieto- ja seurantajärjestelmä (DIMS), jota tukee terveys-, hyvinvointi- ja urheiluministeriö . Vuodesta 1992 lähtien palvelu on testannut yli 100 000 lääkenäytettä 23 testauslaitoksen kansallisessa verkossa. Palvelun käyttäjät saavat tulokset viikon kuluessa puhelimitse tai sähköpostitse, ja palvelu julkaisee kootut tulokset, joissa kuvataan käytössä olevat aineet.
Euroopan maat ovat johtaneet huumetarkastuspalvelujen perustamiseen. Asociación Hegoak Elkartea perustettiin Espanjaan vuonna 1994, Ranskassa sijaitseva TechnoPlus perustettiin vuonna 1995 ja Modus Fiesta Belgiassa vuonna 1996. DanceSafe on toiminut Yhdysvalloissa vuodesta 1998 lähtien. neuvoja.
Uusimpia palveluja ovat The Loop, joka perustettiin Isossa-Britanniassa vuonna 2013 ja KnowYourStuffNZ Uudessa-Seelannissa vuonna 2015, ja Pill Testing Australia käynnistettiin onnistuneen kokeilun jälkeen vuonna 2018.
Huumeturvallisuusjärjestöjen koalitio järjesti 31. maaliskuuta 2017 kaikkien aikojen ensimmäisen kansainvälisen huumetarkastuspäivän lisätäkseen tietoisuutta huumeiden turvallisemmasta käytöstä. Aloite oli suunnattu vapaa-ajankäyttäjille, erityisesti yöelämäyhteisöön, ja sen tarkoituksena on edistää haittojen vähentämistä - hyväksyä, että ihmiset päättävät käyttää huumeita, ja tarjota heille työkalut riskien minimoimiseksi.
Lähestymistavat huumetarkastukseen
Testaus talon edessä
Talon edessä -testaus tarjoaa testauspalveluja asiakkaille tapahtumissa. Se tarjoaa reaaliaikaisia odotustuloksia. Esimerkki on testaus BOOM-festivaalilla Portugalissa, jossa huumetestaajat saavat laillisesti käsitellä näytteitä. Jos testaajilla ei ole lupaa käsitellä näytteitä, asiakkaiden on itse hoidettava testattavaa ainetta pelkäämällä hallussapitoa koskevien lakien rikkomista. Esimerkkejä tästä mallista ovat KnowYourStuffNZ Uudessa-Seelannissa.
Talon sisäinen testaus
Talon sisäiset testaukset ovat rajoittavampia. Testatut aineet eivät tule suoraan tapahtuman osallistujilta. Sen sijaan ne voivat olla peräisin poliisin tai tapahtumavalvonnan takavarikoimista näytteistä tai näytteistä, jotka hävitetään huumeiden armahdusastioihin. Tulokset eivät välttämättä ole käytettävissä tapahtuman osallistujille.
Keskellä taloa -testaus
Keskellä taloa -testaus on uusi kehitys, jonka aloitti The Loop Isossa-Britanniassa. Testaus tapahtuu paikan päällä, mutta ilman kasvokkain tapahtuvaa kanssakäymistä - näytteet lääketieteellisistä tapahtumista testataan ja hälytykset voidaan antaa, kun useita tapahtumia on havaittu.
Testaus tapahtumien ulkopuolella
Staattiset testaussivustot tarjoavat testauspalveluja asiakkaille kiinteissä paikoissa, jotka eivät ole tapahtumia. Usein nämä ovat kaupunkien viihdealueilla. Energianhallinta Barcelonassa ja DIMS Alankomaissa tarjoavat tällaisia palveluja.
Ulkopuolinen testaus tapahtuu tapahtumien ulkopuolella ja asiakkaiden ulkopuolella. Asiakkaat lähettävät näytteet postitse tai pudotuspaikoilla. Nämä näytteet analysoidaan ja sitten tulokset julkistetaan. Esimerkkejä tästä mallista ovat WEDINOS (Welsh Emerging Drugs & Identification of Novel Substances Project) ja DIMS Alankomaissa.
Yhdistyneen kuningaskunnan ensimmäinen yhteisötason huumeturvallisuustestaus suoritettiin Bristolissa ja Durhamissa vuonna 2018 kirkossa, huumepalvelussa sekä nuoriso- ja yhteisökeskuksessa. Käyttäjät kertoivat aikovansa suorittaa erilaisia haittoja vähentäviä toimia, kuten hälyttää ystäviä ja tuttavia, olla huolellisempaa sekoittamalla aineita, kuluttamalla alennettuja annoksia ja hävittämällä aineita.
Analyysitekniikat
Huumetarkastuspalvelut käyttävät erilaisia analyysitekniikoita. Yleisimpiä ovat reagenssitestaus , Fourier-muunnos-infrapunaspektroskopia , ultraviolettisäteilevä näkyvä spektroskopia , Raman-spektroskopia ja kaasukromatografinen massaspektrometria . Kehittyviin tekniikoihin kuuluvat ydinmagneettisen resonanssin spektroskopia ja ionilukko massaspektrometria.
Reagenssitestauksessa käytetään kemiallisia indikaattoreita, jotka osoittavat värimuutoksen tiettyjen lääkkeiden läsnä ollessa. Nämä testit ovat laajalti saatavilla ja edullisia. Useiden reagenssien käyttö on yleensä välttämätöntä aineen tunnistamiseksi positiivisesti Marquis- , Mandelin- ja Mecke- reagenssien kanssa, joita käytetään MDMA: n ja Ehrlichin reagenssin havaitsemiseen LSD : n havaitsemiseksi . Reagenssitestaus osoittaa kuitenkin vain aineen läsnäolon, ei epäpuhtauksien tai muiden aineiden puuttumista. Tämä voi tarjota väärän turvallisuuden tunteen, kun laittomia huumeita väärennetään tarkoituksella huijata reagenssitestejä.
Spesifisten lääkkeiden läsnäolo voidaan havaita myös immunomääritystestiliuskojen avulla . Testiliuskat fentanyylille voivat havaita muutama kymmenen nanogrammaa ainetta muutaman dollarin hintaan testiä kohti.
Fourier-muunnos-infrapunaspektroskopia on nopea testi, jossa käytetään vankkoja laitteistoja, jotka voidaan suorittaa kentällä. Se tarjoaa näytteen tunnistamisen ja seosanalyysin, mikä sallii epäpuhtauksien ja huijaavien havaitsemisen. Se on erittäin herkkä ja voi suorittaa analyysin käyttämällä vain muutama milligramma näytettä. Se on puolikvantitatiivinen ja voi antaa osoituksen puhtaudesta. Näistä syistä sitä käyttävät laajalti sekä kiinteät että mobiilitestauspalvelut, ja sitä pidetään parhaana tekniikkana.
Kaasukromatografinen massaspektrometria antaa erittäin arkaluonteisia ja määrällisiä tietoja aineista. Korkea hinta ja herkät laitteet rajoittavat kuitenkin yleensä tämän tekniikan käytön kiinteisiin kohteisiin.
Huumeiden tarkastuksen tehokkuus
Huumeiden tarkastuksen on osoitettu olevan tehokas tapa vähentää huumeiden käytöstä aiheutuvia haittoja ilmoittamalla turvallisemmasta käytöstä, rajoittamalla käyttöä ja auttamalla käyttäjiä välttämään vaarallisimpia aineita. Palvelut tarjoavat myös uusien psykoaktiivisten aineiden seurantaa ja havaitsemista kansanterveystoimenpiteiden tiedottamiseksi. Loopin mukaan 20% näytteistä luovutetaan hävitettäväksi ja 40% palvelun käyttäjistä vähentää saantia. KnowYourStuffNZ on havainnut, että kun aineet eivät ole odotusten mukaisia, puolet palvelun käyttäjistä ilmoittaa käyttämättä tätä ainetta ja neljännes sanoo ottavansa pienemmän määrän. Huumetarkastuspalvelut tavoittavat myös huumeiden käyttäjät, joita nykyiset palvelut eivät tavoita. Todisteet itävaltalaisen pilleritestauspalvelun CheckIt! havaitsi, että 58% palvelua käyttävistä ihmisistä ei muuten hakisi haittojen vähentämistä koskevia tietoja, ja noin 75% käyttää todennäköisemmin haittojen vähentämispalveluita, jos pilleritestaus sisältyy.
Yhdistyneestä kuningaskunnasta tehty akateeminen tutkimus on havainnut, että joka viides aine ei ollut sellainen kuin heidän odotettiin olevan ja kaksi kolmasosaa väärin esitetyistä näytteistä hävitettiin. Tällainen paikan päällä tehtävä testaus käyttää muuten vaikeasti tavoitettavia käyttäjäryhmiä huumeiden käyttöön liittyvien haittojen vähentämiseksi.
Isossa-Britanniassa huumeiden tarkkailupalveluja käyttäneiden ihmisten seurantatutkimus paljasti, että nämä ihmiset toimivat palvelulta saamiensa haittojen vähentämistä koskevien neuvojen perusteella. Ne ihmiset hävittivät ei-toivottuja aineita, pienensivät etsittävien aineiden annostusta ja vähentivät yliannostuksen riskiä. Ihmiset noudattivat myös näitä riskienhallintakäytäntöjä käydessään festivaaleilla, muuttivat ystäviä huumeiden käytön riskeihin ja jatkoivat näiden neuvojen noudattamista.
Journal of Psychopharmacology -lehdessä julkaistussa vertaisarvioidussa tutkimuksessa Johns Hopkinsin tutkijat havaitsivat, että ihmiset olivat noin puolet todennäköisemmistä (suhteellinen riski = 0,56) ilmoittaneet aikomuksestaan käyttää tuotetta, jos testauksessa ei tunnistettu ainetta MDMA: ksi, ja tämä oli tilastollisesti merkitsevä väheneminen.