Rakeistuskudos - Granulation tissue
Rakeistuskudos on uusi sidekudos ja mikroskooppiset verisuonet, jotka muodostuvat haavan pinnoille paranemisprosessin aikana. Granulaatiokudos kasvaa tyypillisesti haavan pohjasta ja pystyy täyttämään lähes kaiken kokoiset haavat. Esimerkkejä rakeistuskudoksesta voidaan nähdä pyogeenisissä granuloomissa ja sellupolypeissa . Sen histologiselle ulkonäölle on tunnusomaista fibroblastien lisääntyminen ja uudet ohutseinäiset, herkät kapillaarit (angiogeneesi), soluttautuneet tulehdussolut löysässä solunulkoisessa matriisissa.
Ulkomuoto
Haavan paranemisen vaellusvaiheessa rakeistuskudos on:
- väriltään vaaleanpunainen tai tumman vaaleanpunainen, joka on perfusoitu uusilla kapillaarisilmukoilla tai "silmukoilla";
- pehmeä kosketukseen;
- kostea; ja
- kuoppainen (rakeinen) ulkonäöltään pistemäisten verenvuotojen vuoksi
- sykkivä tuntiessaan
- kivuton terveenä
Rakenne
Rakeistuskudos koostuu kudosmatriisista, joka tukee erilaisia solutyyppejä, joista useimmat voidaan yhdistää johonkin seuraavista toiminnoista:
- solunulkoisen matriisin muodostuminen ,
- toiminnan immuunijärjestelmän , tai
- verisuonitus .
Ylimääräistä rakeistuskudosta ( caro luxurians ) kutsutaan epävirallisesti "ylpeäksi lihaksi".
Solunulkoinen matriisi
Fibroblastit luovat ja modifioivat rakeistuskudoksen solunulkoisen matriisin . Aluksi se koostuu tyypin III kollageeniverkosta , joka on rakenteellisen proteiinin heikompi muoto, joka voidaan tuottaa nopeasti. Tämä korvataan myöhemmin vahvemmalla, pitkäjuosteisella tyypin I kollageenilla , kuten arpikudos osoittaa .
Immuniteetti
Tärkeimmät kudoksessa aktiiviset immuunisolut ovat makrofagit ja neutrofiilit , vaikka muita leukosyyttejä on läsnä. Nämä pyrkivät fagosytoimaan vanhan tai vaurioituneen kudoksen ja suojaamaan parantavaa kudosta patogeeniseltä infektiolta. Tämä on tarpeen sekä parantumisprosessin helpottamiseksi että suojaamiseksi tunkeutuvilta taudinaiheuttajilta, koska haavalla ei useinkaan ole tehokasta ihosuojaa toimimaan ensimmäisenä puolustuslinjana.
Verisuonitus
On välttämätöntä perustaa verisuoniverkosto mahdollisimman pian, jotta kasvava kudos saa ravinteita, viedään pois solujätteet ja kuljetetaan uusia leukosyyttejä alueelle. Fibroblastit , tärkeimmät solut, jotka tallentavat rakeistuskudoksen, ovat riippuvaisia hapen lisääntymisestä ja uuden solunulkoisen matriisin asettamisesta .
Verisuonituksessa, jota kutsutaan myös angiogeneesiksi , endoteelisolut kasvavat nopeasti kudokseen vanhemmista, ehjistä verisuonista . Nämä haarautuvat järjestelmällisesti muodostaen anastomooseja muiden alusten kanssa.
Viitteet
- ^ "Granulaatiokudoksen määritelmä" . Memidex . Haettu 25. lokakuuta 2014 .
- ^ Bhat, Sriram (2013). Srb: n kirurginen käsikirja, 4e . Jaypee Brother Medical Pub. s. 18. ISBN 9789350259443.
- ^ Parannus ja korjaus arkistoitu 2010-09-27 Wayback-koneen luvussa 9 "Johdatus patologiaan" Tuskegeen yliopiston verkkosivustolla
- ^ Viiteluettelo löytyy kuvan pääsivulta .