Ihmisen koronavirus NL63 -Human coronavirus NL63

Ihmisen koronavirus NL63
12985 2013 2210 MOESM6 ESM E.tif
Lähetyselektronimikroskooppi HCoV-NL63: sta
Virusten luokittelu e
(järjestämättä): Virus
Valtakunta : Riboviria
Kuningaskunta: Orthornavirae
Pylum: Pisuviricota
Luokka: Pisoniviricetes
Tilaus: Nidovirales
Perhe: Coronaviridae
Suku: Alphacoronavirus
Alalaji: Setrakovirus
Laji:
Ihmisen koronavirus NL63

Ihmisen koronaviruksen NL63 ( HCoV-NL63 ) on laji koronavirus , nimenomaan Setracovirus joukosta Alphacoronavirus sukuun. Se todettiin loppuvuodesta 2004 seitsemän kuukauden ikäinen lapsi bronchiolitis on Alankomaissa . Virus on vaipallinen , positiivisen-sense , yksijuosteinen RNA-virus , joka tulee sen isäntäsolun sitoutumalla ACE2 . Virustartunta on vahvistettu maailmanlaajuisesti, ja sillä on yhteys moniin yleisiin oireisiin ja sairauksiin. Tähän liittyviä sairauksia ovat lievät tai kohtalaiset ylähengitystieinfektiot , vakavat alahengitystieinfektiot , lantio ja keuhkoputkitulehdus.

Virusta esiintyy pääasiassa pikkulapsilla, vanhuksilla ja immuunipuutteisilla potilailla, joilla on akuutti hengityselinsairaus. Sillä on myös kausiluonteinen yhdistys lauhkeassa ilmastossa . Amsterdamissa tehdyssä tutkimuksessa arvioitiin HCoV-NL63: n esiintymistä noin 4,7%: ssa yleisistä hengityselinsairauksista. Virus on peräisin tartunnan saaneista kämmensiivuista ja lepakoista. Arviot sen poikkeamisesta toisesta koronaviruksesta ( HCoV-229E ) ovat noin 1000 vuotta sitten; se on todennäköisesti kiertänyt ihmisissä vuosisatojen ajan.

Kehitys HCoV-NL63 näyttää olevan mukana rekombinaation välillä esi NL63-tyyppisen viruksen kiertävän Afrikkalainen Triaenops afer mailat ja CoV 229E kaltainen virus kiertää Hipposideros lepakoiden. Rekombinanttiviruksia voi syntyä, kun kaksi viruksen genomeja on läsnä samassa isäntäsolussa.

Oireet

Ensimmäiset HCoV-NL63-tartunnan tapaukset todettiin pikkulapsilla, joilla oli sairaalahoitoon vakavia alahengitystieinfektioita. Vaikka viruksen kliininen esitys voi olla vakava, sitä on havaittu myös lievissä hengitystieinfektioissa. Liitännäissairauksia of HCoV-NL63 muiden hengitystieinfektioita on tehnyt erityisiä oireita viruksen vaikea paikantaa. Tutkimuksessa kliinisistä oireista HCoV-NL63-potilailla, joilla ei ollut sekundaarista infektiota , raportoitiin yleisimpiä oireita olevan kuume, yskä, nuha , kurkkukipu, käheys, keuhkoputkentulehdus , keuhkoputkentulehdus , keuhkokuume ja lantio . Varhaisessa tutkimuksessa, jossa tutkittiin alempien hengitysteiden sairauksia sairastavia lapsia, havaittiin, että HCoV-NL63 esiintyi yleisimmin avohoitopotilailla kuin sairaalahoidossa olevilla potilailla, mikä viittaa siihen, että se on HCoV-229E: n ja HCoV-OC43: n kaltainen flunssavirus , joka aiheuttaa yleensä lievempiä oireita . Kuitenkin korkea lantion esiintymistiheys on spesifinen HCoV-NL63-infektiolle.

Syy

HCoV-NL63: n kausiluonteinen jakauma osoittaa suosituimman havainnon marraskuun ja maaliskuun välisenä aikana

Uskotaan, että HCoV-NL63: n leviämisreitti kulkee suoran ihmisten välisen tartunnan kautta erittäin asutuilla alueilla. Virus voi säilyä jopa viikon kehon ulkopuolella vesiliuoksissa huoneenlämmössä ja kolme tuntia kuivilla pinnoilla. Suurin osa ihmisistä tarttuu koronavirukseen elämänsä aikana, mutta jotkut populaatiot ovat alttiimpia HCoV-NL63: lle. Näihin populaatioihin kuuluvat alle 5 -vuotiaat lapset, vanhukset ja immuunipuutteiset henkilöt. Viruksella näyttää esiintyvän kausiluonteisesti, ja sitä esiintyy useimmiten talvikuukausina lauhkeassa ilmastossa . Äärimmäisissä ja trooppisissa ilmastoissa virus ei suosi tiettyä vuodenaikaa. Monet tutkimukset ovat raportoineet HCoV-NL63: n samanaikaisesta esiintymisestä muiden ihmisen koronavirusten , influenssa A -virusten , ihmisen ortopneumovirusten (RSV), parainfluenssavirusten ja ihmisen metapneumovirusten (hMPV) kanssa.

Tarttuminen

HCoV-NL63 tarttuu todennäköisesti hengitysteistä vapautuvien hengityspisaroiden kautta , jotka voivat olla ilmassa tai levitä läheisen henkilökohtaisen kontaktin kautta. Virus voi selviytyä hengitysteiden eritteissä jopa seitsemän päivää ja pysyy tarttuvana huoneenlämmössä. Kun virus on tullut isäntä, se sitoutuu solureseptoreihin kautta piikki proteiineja . Virus pystyy käyttämään angiotensiiniä konvertoivaa entsyymiä 2 (ACE2) tuloretseptorina sitoutumaan kohdesoluihin ja pääsemään niihin.

Diagnoosi

On vaikea tehdä eroa HCoV-NL63-viruksen infektion aiheuttamien oireiden ja muiden tavallisten ihmisten virusten aiheuttamien oireiden välillä, mikä tekee diagnoosista ja havaitsemisesta monimutkaista. Nenänielun vanupuikolla kerättyjen näytteiden käänteiskopiointipolymeraasiketjureaktio on yleisimmin käytetty menetelmä viruksen havaitsemiseksi. Virusviljelmää tai veriseerumin vasta -aineiden testausta voidaan käyttää myös infektion vahvistamiseen.

Ehkäisy

Yhdysvaltain tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) suosittelevat useita toimenpiteitä HCoV-NL63-tartunnan ehkäisemiseksi, mukaan lukien: käsien pesu usein saippualla ja vedellä, vältä läheistä kosketusta sairaisiin henkilöihin ja koskematta silmiin, suuhun tai nenä.

Hoito ja ennuste

Kohtelu HCoV-NL63 virus on riippuvainen vakavuudesta liittyvien oireistoa . Useimmat lievät tai kohtalaiset infektiot häviävät itsestään. Oireita voidaan lievittää ottamalla kipulääkettä tai kuumelääkettä, ottamalla kuuma suihku tai käyttämällä kostutinta . Antiviraalinen hoito voi olla tarpeen tartunnan saaneiden potilaiden että päätyä tehohoidossa (ICU), joka johtuu akuutista hengitysteiden infektio . Laskimonsisäinen immunoglobuliini on FDA: n hyväksymä HCoV-NL63-estäjä, jota käytetään myös ensisijaisen immuunipuutoksen , RSV : n ja Kawasakin taudin hoitoon .

Virologia

HCoV-NL63 on yksi seitsemästä tunnetusta koronaviruksesta, joka tartuttaa ihmisiä. Muut kuusi ovat:

Viimeaikainen tutkimus

Esperin et ai. Julkaisema tutkimus 2005 . ehdotti yhdistys HCoV-NL63 infektio Kawasakin tauti , systeeminen vaskuliitti lapsuudessa joka saattaa johtaa pullistuma on sepelvaltimoiden . Kehittyneessä maailmassa Kawasakin tauti on yleisin lasten sydänsairauksien syy . HCoV-NL63: n patogeenisyyden lisäanalyysi vaikuttaa aiheelliselta erityisesti viimeaikaisten todisteiden vuoksi siitä, että tämä virus käyttää samaa solureseptoria ( ACE2 ) kuin sekä SARS-CoV ( SARS: n aiheuttaja ) että SARS-CoV-2 (taudinaiheuttaja COVID-19 ), joista jälkimmäinen aiheuttaa hirvittävän samanlaisen immuunivasteen . HCoV-NL63 on löydetty myös tartunnan saaneiden ihmisten suolistosta ja liittyy maha-suolitulehdukseen . Tämäntyyppinen infektio on suora tulos viruksen tunkeutumisesta suoliston limakalvoon . HCoV-NL63: n rooli gastroenteriitissa on epäselvä johtuen tyypillisestä samanaikaisesta infektiosta muiden virusten kanssa tässä tilassa. HCoV-NL63 on todennäköisesti aliedustettu, koska sillä on rooli monissa lievissä tai kohtalaisissa hengitystieinfektioissa ja samanaikaisessa sairaudessa muiden sairauksien kanssa. Tutkijat ovat ehdottaneet, että tarvitaan kattavampia, populaatiotutkimuksia tämän viruksen vaikutusten määrittämiseksi hengitysteiden ulkopuolisiin järjestelmiin.

Viitteet

Ulkoiset linkit