Gammainterferonin vapautumismääritys - Interferon gamma release assay
Interferoni-γ -vapautumismääritykset (IGRA) ovat lääketieteellisiä testejä, joita käytetään joidenkin tartuntatautien, etenkin tuberkuloosin, diagnoosissa . Interferoni-y (IFN-y) vapautumismääritykset perustuvat tosiasiaan, että T-lymfosyytit vapauttavat IFN-y: n, kun ne altistetaan erityisille antigeeneille. Nämä testit on kehitetty pääasiassa tuberkuloosidiagnostiikan alalla , mutta teoriassa niitä voidaan käyttää muiden sairauksien diagnoosissa, jotka tukeutuvat soluvälitteiseen immuniteettiin, kuten sytomegalovirus ja leishmaniasis . Esimerkiksi potilailla, joilla on ihon haitallisia lääkereaktioita , ääreisveren lymfosyyttien altistaminen reaktiota aiheuttavalle lääkkeelle tuotti positiivisen testituloksen puolelle tutkituista lääkkeistä.
Tuberkuloosin diagnosoimiseksi on tällä hetkellä saatavana kaksi IFN-y-vapautumismääritystä:
- QuantiFERON-TB Gold (lisensoitu Yhdysvalloissa, Euroopassa ja Japanissa); ja
- T-SPOT.TB , ELISPOT- muoto, ELISA- variantti (lisensoitu Euroopassa, Yhdysvalloissa, Japanissa ja Kiinassa).
Entinen testi kvantitoi määrä IFN-γ tuotettu vasteena ESAT-6 ja CFP-10 -antigeenien päässä Mycobacterium tuberculosis , jotka eroavat niistä esiintyy BCG ja useimmat muut ei-tuberkuloottinen mykobakteerien . Jälkimmäinen testi määrittää IFN-y: tä ilmentävien yksittäisten efektoris-T-solujen kokonaismäärän .
Testin indikaatiot ovat edelleen kiistanalaiset. Sitä on arvioitu piilevän tuberkuloosin diagnosoimiseksi HIV-potilailla (joilla on usein negatiivinen Mantoux-testi ).