Lupus vulgaris - Lupus vulgaris

Lupus vulgaris
Muut nimet Tuberkuloosi luposa
Johdatus dermatologiaan (1905) Lupus vulgaris 2.jpg
Lupus vulgaris
Erikoisuus Tarttuva tauti

Lupus vulgaris (tunnetaan myös tuberkuloosi luposa ) ovat kivuliaita ihon tuberkuloosia ihovaurioita kanssa nodulaarinen ulkonäkö, useimmiten kasvoissa ympärillä nenä, silmäluomet , huulet, posket, korvat ja kaulan. Se on yleisin Mycobacterium tuberculosis -infektio. Vauriot voivat lopulta kehittyä epämiellyttäviksi ihon haavaumiksi, jos niitä ei käsitellä.

Merkit ja oireet

Se alkaa kivuttomina punaruskeina kyhmyinä, jotka suurenevat hitaasti muodostaen epäsäännöllisen muotoisen punaisen plakin .

Syy

Lupus vulgaris kehittyy usein riittämättömän aiemmin hoidetun tuberkuloosin vuoksi . Se voi kehittyä myös BCG -rokotuksen kohdalla . Harvoin sen on osoitettu liittyvän tatuointimerkkiin ja myös pitkäaikaiseen bindi- käyttöön, niin kutsuttuun "bindi-tuberkuloosiin".

Histopatologia

Dermis, jossa on hyvin muodostuneet granuloomat ja nekroottiset keskukset

Histologisesti , se osoittaa läsnä epiteloidisolu granuloomien kanssa Langhans jättisoluja kanssa tai ilman keskeinen caseation kuolion dermis .

Diagnoosi

Käytössä diaskopiassa , se osoittaa tunnusomainen "omena-hyytelö" väri. Koepala paljastaa tuberculoid granuloma muutamalla basilleja. Mantoux -testi on positiivinen.

Differentiaalinen diagnoosi

Ehto on erotettava seuraavista:

Hallinto

Ihotautilääkäri tai yleislääkäri yleensä antaa yhdistelmähoitoa tuberkuloosiin käytettäville lääkkeille, kuten rifampisiinille , isoniatsidille ja pyratsinamidille (mahdollisesti joko streptomysiinin tai etambutolin kanssa ).

Ennuste

Pitkäaikaisissa arpeutuneissa leesioissa voi kehittyä okasolusyöpä.

Historia

1800 -luvulla tämän taudin krooninen ja etenevä luonne oli erityisen merkittävä: se pysyi aktiivisena kymmenen vuoden, kaksikymmentä vuotta tai jopa pidempään ja osoittautui vastustuskykyiseksi kaikelle hoidolle Niels Ryberg Finsenin läpimurtoon asti käyttämällä valonsäteily ", joka tunnetaan nyt nimellä Photobiomodulation, joka sai hänelle Nobel -palkinnon. Ison -Britannian kuningatar Alexandra (1844–1925), puoliso Edward VII , kuten kirjoitus pronssipatsaassa hänen Lontoon sairaalassa, toteaa: "Esitteli Englannille Finsen -valokuoleman Lupukselle ja esitteli ensimmäisen lampun tähän sairaalaan ".

Etymologia

Termi "lupus" (latinaksi tarkoittaa "susi") haavaisen ihosairauden kuvaamiseksi on peräisin 1300-luvun lopulta, vaikka vasta yhdeksännentoista luvun puolivälissä kaksi erityistä ihosairautta luokiteltiin lupus erythematosukseksi ja lupus vulgarisiksi. Termi voi johtua taudin nopeudesta ja virulenssista; eräässä vuonna 1590 julkaistussa teoksessa kuvailtiin sitä "pahanlaatuiseksi haavaksi, joka kuluttaa nopeasti neather -osat; - - erittäin nälkäinen kuin villapaita".

Katso myös

Viitteet

Ulkoiset linkit

Luokitus
Ulkoiset resurssit