Meigsin oireyhtymä - Meigs's syndrome

Meigsin oireyhtymä
Erikoisuus	Gynekologinen onkologia

On lääke , Meigsin oireyhtymä , myös Meigsin oireyhtymä tai Demons-Meigsin oireyhtymä , on kolmikko askites , pleuraeffuusio , ja hyvänlaatuinen munasarjatuumori ( munasarjojen fibrooma , fibrothecoma, Brenner kasvain , ja joskus follikkeliepiteelisolujen kasvain ). Meigs-oireyhtymä paranee kasvaimen resektion jälkeen . Koska transdiafragmaattiset imukanavat ovat halkaisijaltaan suurempia oikealla, pleuraefuusio on klassisesti oikealla puolella. Askitesin ja pleuraefuusion syyt ovat huonosti ymmärrettyjä. Myös epätyypillistä Meigs-oireyhtymää, jolle on ominaista hyvänlaatuinen lantion massa, jossa on oikeanpuoleinen pleuraefuusio, mutta ei vesitulehdusta. Kuten tyypillisessä Meigs-oireyhtymässä, pleuraefuusio häviää lantion massan poistamisen jälkeen.

Diagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi

Meigs-oireyhtymä voi jäljitellä muita sairauksia, koska se on munasarjoista peräisin oleva kasvain, minkä tahansa vatsassa olevan elimen patologiassa voi olla samanlaisia ​​oireita. Näitä ovat erilaiset kohdun gynekologiset häiriöt, kuten kohdun limakalvon kasvain, sarkooma, leiomyoma (pseudo-Meigs-oireyhtymä); munanjohtimen häiriöt, kuten hydrosalpinx, granulomatoottinen salpingiitti, munanjohtimen pahanlaatuisuus; munasarjojen häiriöt, kuten seroosi, limakalvo, endometrioidi tai kirkas solukarsinooma, Brenner-kasvain, granulosa-solukasvain, strooma-kasvain, dysgerminooma, fibroma tai metastaattinen kasvain munasarjaan.

Meigs-oireyhtymälle on ominaista hyvänlaatuisen kiinteän munasarjasyöpäkasvaimen liittyminen astsiittiin ja oikeaan hydrotoraksiin, jotka häviävät kasvaimen poistamisen jälkeen. Ei-gynekologisiin oireisiin kuuluvat: vesitulehdus, portaalin laskimotukos, alemman vena cava-obstruktio, hypoproteinemia, rintakanavan tukos, tuberkuloosi, amyloidoosi, haimatulehdus, munasarjojen hyperstimulaatio, eksudaatin pleuraefuusio, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, metastaattiset kasvaimet peritoneaalipintoihin, kollageeni-verisuoni tauti ja maksakirroosi.

Nämä yksiköt on suljettava pois kliinisesti. Kliininen tila, jolle on tunnusomaista munasarjojen massa, astsiitti ja oikeanpuoleinen pleuraefuusio. Munasarjojen pahanlaatuisuus ja muut lantion massaan, vesitulehdukseen ja pleuraefuusioon liittyvät syyt (ks. ”Differential Diagnosis”) on otettava huomioon. Varhaisen kylläisyyden historia, painonlasku, johon liittyy lisääntynyt vatsan ympärysmitta, turvotus, ajoittainen vatsakipu, hengenahdistus, tuottamaton yskä. sellaisten mahdollisten paikallisten tekijöiden erottamisessa, jotka aiheuttavat tällaisia ​​oireita.

Hoito

Hoito Meigs oireyhtymä koostuu thoracentesis ja etukammiopistoon valua pois ylimääräinen neste (eritettä), ja yksipuolinen salpingo ja munasarjan poisto tai kiilan resektio korjata perimmäinen syy.

Eponym

Meigs-oireyhtymä on nimetty Joe Vincent Meigsille .

Viitteet

Ulkoiset linkit