Neurologinen häiriö - Neurological disorder

Neurologinen häiriö
Pyramidinen hippokampuksen neuroni 40x.jpg
Neuronit , joilla on epilepsia , 40x suurennettuna.
Erikoisuus Neurologia Muokkaa tätä Wikidatassa

Neurologinen häiriö on jokin häiriö on hermoston . Aivojen , selkäytimen tai muiden hermojen rakenteelliset, biokemialliset tai sähköiset poikkeavuudet voivat aiheuttaa erilaisia oireita . Esimerkkejä oireista ovat halvaus , lihasheikkous , huono koordinaatio , tunteen menetys , kohtaukset , sekavuus , kipu ja tajunnan muutokset . On monia tunnettuja neurologisia häiriöitä , jotkut suhteellisen yleisiä, mutta monet harvinaisia. Ne voidaan arvioida neurologisella tutkimuksella ja tutkia ja hoitaa neurologian ja kliinisen neuropsykologian erikoisalalla .

Interventiot neurologisia häiriöitä ovat ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, elintapojen muutoksia , fysioterapia tai muuta hoitoa , NEUROREHABILITATION , kivunhoito , lääkehoito , toiminnot suoritetaan neurokirurgit tai tiettyä ruokavaliota. Maailman terveysjärjestö arvioi vuonna 2006, että neurologiset häiriöt ja niiden jälkiseurausten (välittömät vaikutukset) vaikuttaa jopa miljardi ihmistä eri puolilla maailmaa, ja tunnistetut terveyserot ja sosiaalinen leimautuminen / syrjintä merkittävinä osatekijöinä assosioituneille vammaisuuteen ja kärsimystä .

Syyt

Osa syy -ketjusta, joka johtaa Alzheimerin tautiin .

Vaikka aivojen ja selkäytimen ympäröi kova kalvot , suljettu luut kallon ja selkärangan nikamat , ja kemiallisesti eristää veri-aivoesteen , ne ovat hyvin herkkiä, jos vaarantunut. Hermot ovat yleensä syvällä ihon alla, mutta voivat silti altistua vaurioille. Yksittäiset neuronit , hermopiirit ja hermot, joihin ne muodostavat, ovat alttiita sähkökemiallisille ja rakenteellisille häiriöille. Neuroregeneraatiota voi esiintyä ääreishermostossa ja siten voittaa tai kiertää vammoja jossain määrin, mutta sen uskotaan olevan harvinaista aivoissa ja selkäytimessä.

Neurologisten ongelmien erityiset syyt vaihtelevat, mutta niihin voivat kuulua geneettiset häiriöt , synnynnäiset poikkeavuudet tai häiriöt , infektiot , elämäntapa- tai ympäristön terveysongelmat, mukaan lukien aliravitsemus , aivovaurio , selkäydinvamma , hermovaurio tai gluteeniherkkyys (tai ilman suolistovaurioita tai ruoansulatusoireita) ). Metallimyrkytyksen, jossa metallit kertyvät ihmiskehoon ja häiritsevät biologisia prosesseja, on raportoitu aiheuttavan neurologisia ongelmia, ainakin lyijyn tapauksessa. Neurologinen ongelma voi alkaa toisesta kehon järjestelmästä, joka on vuorovaikutuksessa hermoston kanssa. Esimerkiksi aivoverisuonisairaus sisältää aivovamman, joka johtuu aivoihin toimivien verisuonten ( sydän- ja verisuonijärjestelmä ) ongelmista ; autoimmuunisairauksiin liittyy kehon oman immuunijärjestelmän aiheuttamia vaurioita ; lysosomaaliset varastointisairaudet , kuten Niemann -Pickin tauti, voivat johtaa neurologiseen huonontumiseen. Kansanterveyslaitos ja hoito Excellence suosittaa, että harkitaan arvioinnin taustalla keliakian ihmisten kanssa selittämättömiä neurologisia oireita, erityisesti perifeerinen neuropatia tai ataksia.

Merkittävällä harvoissa tapauksissa neurologisten oireiden, ei neuraalisten syy voidaan tunnistaa käyttämällä nykyistä testausmenetelmiä, ja kuten " idiopaattinen " olosuhteet voivat kutsua eri teorioita siitä, mitä tapahtuu.

Lukuisia esimerkkejä on kuvattu neurologisista häiriöistä, jotka liittyvät mutatoituneisiin DNA -korjausgeeneihin (katso katsaukset). DNA -vaurioiden riittämätön korjaaminen voi johtaa suoraan solukuolemaan ja hermosolujen ehtymiseen sekä häiriöihin normaalin hermoston toiminnan edellyttämissä epigeneettisissä muutoksissa .

Luokitus

Neurologisten sairauksien aiheuttamat kuolemat miljoonaa ihmistä kohti 2012
  18-52
  53-68
  69-84
  85-99
  100-131
  132-157
  158-186
  187-243
  244-477
  478-1 482

Neurologiset häiriöt voidaan luokitella ensisijaisen sijainnin, ensisijaisen toimintahäiriön tyypin tai syyn mukaan. Suurin jako on keskushermostosairauksien ja ääreishermoston häiriöiden välillä . Merck Manual luettelot aivot, selkäydin ja hermoston häiriöt seuraavissa päällekkäin ryhmiin:

Hermosto
Hermostokaavio-fi.svg
Ihmisen hermosto.
Tunnisteet
MeSH D009422
Anatominen terminologia

Monilla yllä luetelluista sairauksista ja häiriöistä on saatavilla neurokirurgisia hoitoja (esim. Touretten oireyhtymä , Parkinsonin tauti , olennainen vapina ja pakko -oireinen häiriö ).

Neurologiset häiriöt, ei-ihminen eläimille hoidetaan eläinlääkärit .

Mielenterveyden toiminta

Neurologinen tutkimus voi jossain määrin arvioida neurologisia vaurioita ja tautien aivotoimintaa kannalta käyttäytymisen , muistin tai tajunnan . Käyttäytymisneurologia on erikoistunut tähän alueeseen. Lisäksi kliininen neuropsykologia käyttää neuropsykologista arviointia tarkasti tunnistaakseen ja seuratakseen henkisen toiminnan ongelmia, yleensä jonkinlaisen aivovamman tai neurologisen vajaatoiminnan jälkeen.

Vaihtoehtoisesti sairaus voidaan ensin havaita henkisen toiminnan poikkeavuuksien läsnä ollessa, ja lisäarviointi voi osoittaa taustalla olevan neurologisen häiriön. Neurologiassa hoidettujen häiriöiden ja psykiatrian toisella lääketieteellisellä erikoisalalla hoidettujen mielenterveyshäiriöiden tai muiden mielenterveysammatien , kuten kliinisen psykologian, välillä on joskus epäselviä rajoja . Käytännössä tapaukset voivat olla yhtä tyyppiä, mutta ne voidaan arvioida sopivammiksi toiselle. Neuropsykiatria käsittelee mielenterveyden häiriöitä, jotka johtuvat erityisistä tunnistetuista hermostosairauksista.

Yksi alue, joka voidaan kiistää, ovat idiopaattiset neurologiset oireet - olosuhteet, joissa syytä ei voida selvittää. Joissakin tapauksissa voidaan päätellä, mahdollisesti jättämällä pois hyväksytty diagnoosi , että korkeamman tason aivot/henkinen toiminta aiheuttaa oireita eikä oireita, jotka ovat peräisin hermoston alueelta, josta ne voivat näyttää olevan peräisin. Klassisia esimerkkejä ovat "toiminnalliset" kohtaukset , aistien puutuminen , "toiminnallinen" raajojen heikkous ja toiminnallinen neurologinen vaje ("toiminnallinen" tässä yhteydessä on yleensä ristiriidassa vanhan termin " orgaaninen sairaus " kanssa). Tällaisia ​​tapauksia voidaan kiistanalaisesti tulkita "psykologisiksi" eikä "neurologisiksi". Jotkut tapaukset voidaan luokitella mielenterveyshäiriöiksi, esimerkiksi konversiohäiriöiksi , jos oireet vaikuttavat syy -yhteydellä emotionaalisiin tiloihin tai reaktioihin sosiaaliseen stressiin tai sosiaalisiin yhteyksiin.

Toisaalta dissosiaatio viittaa osittaiseen tai täydelliseen häiriöön henkilön tietoisen toiminnan integroitumisessa siten, että henkilö voi tuntea olevansa irrallaan tunteistaan, kehostaan ​​ja/tai välittömästä ympäristöstään. Yhdessä ääripäässä tämä voidaan diagnosoida depersonalisaatiohäiriöksi . On myös neurologisina pidettyjä tiloja, joissa henkilö näyttää tietoisesti rekisteröivän neurologisia ärsykkeitä, jotka eivät mahdollisesti tule siitä hermoston osasta, jolle ne normaalisti johtuisivat, kuten haamukipu tai synestesia tai joissa raajat toimivat ilman tietoista ohjausta , kuten ulkomaalaisen käden oireyhtymässä . Teoriat ja oletukset tietoisuudesta , vapaasta tahdosta , moraalisesta vastuusta ja sosiaalisesta leimautumisesta voivat olla osallisena tässä, joko lääkärin tai potilaan näkökulmasta.

Jotkut aloista, jotka auttavat ymmärtämään mielenterveyttä

Olosuhteet, jotka luokitellaan mielenterveyden häiriöt tai oppimisvaikeuksia ja muodot kehitysvammaisia , eivät itse yleensä käsitelty neurologiset häiriöt. Biologinen psykiatria pyrkii kuitenkin ymmärtämään mielenterveyshäiriöt niiden perusteella hermostossa. Kliinisessä käytännössä mielenterveyden häiriöt ilmaistaan ​​yleensä mielenterveystutkimuksella tai muulla rakenteellisella haastattelulla tai kyselylomakkeella. Tällä hetkellä pelkkä neurokuvaus (aivoskannaus) ei voi tarkasti diagnosoida mielenterveyshäiriötä tai kertoa sen kehittymisen riskiä; sitä voidaan kuitenkin käyttää muiden sairauksien, kuten aivokasvaimen, poissulkemiseen . Tutkimuksessa neurokuvat ja muut neurologiset testit voivat osoittaa korrelaatioita raportoitujen ja havaittujen mielenterveysongelmien ja tiettyjen hermoston toimintojen tai aivojen rakenteen erojen välillä. Yleensä lukuisat kentät leikkaavat toisiaan yrittäessään ymmärtää mielenterveyden perusprosesseja, joista monet on yhdistetty kognitiiviseen tieteeseen . Neurologisten ja mielenterveyshäiriöiden välinen ero voi olla jonkin verran keskustelua, joko sairauden syytä koskevista erityisistä tosiasioista tai aivojen ja mielen yleisestä ymmärryksestä .

Lisäksi häiriön määritelmä lääketieteessä tai psykologiassa on toisinaan kiistanalainen sen suhteen, mitä pidetään epänormaalina, toimintahäiriöisenä, haitallisena tai luonnotonta neurologisella , evoluution , psykometrisellä tai sosiaalisella tasolla.

Katso myös

Viitteet

Ulkoiset linkit

Luokitus