Parasternal Heavy - Parasternal heave

Parasternal heave , hissi, tai työntövoima on Rintaelektrodit impulssi, joka voi tuntua (tunnustelemalla), potilailla, joilla on sydämen tai hengityselinten sairaus. Sydänpulssit ovat rintaseinän näkyviä tai tuntuvia pulsseja, jotka alkavat sydämestä tai suurista verisuonista .

Tekniikka

Parasternal-impulssi voi tuntua, kun käden kantapää lepää juuri rintalastan vasemmalla puolella sormilla nostettuna hieman rintaan. Normaalisti mitään impulssia tai lievää sisäänpäin suuntautuvaa impulssia ei tunneta. Käden kantapää nostetaan rintaseinältä jokaisen systolin kanssa . Palpaatio sormilla keuhkoalueen yli voi paljastaa kosketettavan keuhkoventtiilin sulkeutumisen (kosketettavissa oleva P2) keuhkoverenpainetaudissa .

Tulkinta

Parasternaalinen kohouma tapahtuu oikean kammion hypertrofian (ts. Laajentumisen) tai hyvin harvoin vakavan vasemman eteisen laajentumisen aikana. Tämä johtuu sydämen sijainnista rintakehässä: oikea kammio on etupuolella (lähinnä rintaseinää). Sydämen oikean puolen hypertrofia tapahtuu, kun sydämen oikea puoli kroonisesti supistuu korkeampaa painetta vastaan. Tämä tapahtuu venttiilitaudin eli keuhkoventtiilin taudissa ja hengitystiesairauden yhteydessä, jolloin paine keuhkovaltimossa kohoaa (esim. Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ). Esimerkki tilasta, jossa parasternal-syöpä voidaan tuntea, on cor pulmonale . Tämä impulssi voidaan tuntea myös laajentuneessa oikean kammion myopatiassa. Laajentuneen myopatian palpaatio eroaa siinä, että impulssi on yleensä voimakas ja lyhyt. Tämä on ristiriidassa hypertrofoidun oikean kammion jatkuvan impulssin kanssa. Parasternal-aalto voi tuntua myös mitraalisen ahtaumassa .

Vasemman kammion nousu (tai nousu) viittaa aortan ahtauman mahdollisuuteen .

Viitteet