Lasten oftalmologia - Pediatric ophthalmology

Lasten oftalmologia on oftalmologian ala-erikoisuus, joka liittyy lasten silmäsairauksiin , näkökehitykseen ja näönhoitoon .

koulutus

Yhdysvalloissa lasten silmälääkärit ovat lääkäreitä, jotka ovat suorittaneet lääketieteen koulun , yhden vuoden harjoittelujakson , 3 vuoden oleskelun oftalmologiassa ja 1-2 vuoden apurahan lasten oftalmologiassa ja strabismussa . Lasten oftalmologiaapurahat Yhdysvalloissa on akkreditoinut American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus .

Kliininen asiantuntemus

Lasten silmälääkärit keskittyvät näköjärjestelmän kehitykseen ja erilaisiin sairauksiin, jotka häiritsevät lasten näkökehitystä. Lasten oftalmologeilla on myös asiantuntemusta erilaisten lasten silmäsairauksien hoidossa. Lasten silmälääkärit ovat päteviä suorittamaan monimutkaisia silmäleikkauksia sekä hoitamaan lasten silmäongelmia lasien ja lääkkeiden avulla. Monet silmälääkärit ja muut lääkärit lähettävät lasten potilaat lasten silmälääkärille tutkimaan ja hoitamaan lasten ainutlaatuisista tarpeista johtuvia silmäongelmia. Lasten kanssa, joilla on ilmeisiä näköongelmia, lapset, joilla on pään käännökset, pään kallistus, silmien rypistyminen tai mieluisimmat pään asennot ( torticollis ), ohjataan tyypillisesti lasten silmälääkärille arviointia varten. Lasten silmälääkärit hoitavat tyypillisesti myös aikuisia, joilla on silmien liikkumishäiriöitä (kuten nystagmus tai strabismus ), koska he tuntevat strabismus-tilan.

Lasten silmäongelmat

Julkinen koulutusjuliste, jossa vaaditaan lasten silmäkokeita ( Works Progress Administration , noin 1937)

Lapsilla on erilaisia ​​silmäongelmia, joista monet eroavat aikuisten silmäsairauksista. Lasten silmälääkärit on erityisesti koulutettu hallitsemaan seuraavia häiriöitä:

  • Infektiot ( sidekalvotulehdus ).
  • Strabismus on silmien virheellinen kohdistus, joka vaikuttaa 2–4%: iin väestöstä; se liittyy usein ambliopiaan. Sisäänpäin kääntyvä katse, jota yleisesti kutsutaan "ristisilmiksi", on esimerkki strabismusesta. Termi strabismus koskee muun tyyppisiä väärinkäytöksiä, mukaan lukien ylös-, alas- tai ulospäin kääntyvä silmä.
  • Amblyopiaa (aka laiska silmä) esiintyy, kun toisen silmän näkö on huomattavasti parempi kuin toisen silmän, ja aivot alkavat luottaa parempaan silmään ja jättää heikomman silmän huomiotta. Amblyopia vaikuttaa 4% väestöstä ja on kliinisesti diagnosoitu, kun taittovirheen yhden silmä on enemmän kuin 1,5 diopterin eroaa muista silmän ( anisometropia ) tai yksi silmä on kohdistettu väärin pitkän aikaa ( Strabismus ). Ambliopian hallintaan sisältyy merkittävien taitevirheiden korjaaminen ja tekniikoiden käyttäminen, jotka rohkaisevat aivoja kiinnittämään huomiota heikompaan silmään, kuten vahvemman silmän korjaaminen (tukkeutumisterapia).
  • Tukkeutuneet repeämäkanavat .
  • ptoosi
  • Varhaiskasvatuksen Retinopatia
  • nystagmus
  • Visuaalinen tarkkailu
  • Lasten kaihi
  • Lasten glaukooma
  • Näön epänormaali kehitys
  • Geneettiset häiriöt aiheuttavat usein silmäongelmia kärsiville lapsille. Koska noin 30% geneettisistä oireyhtymistä vaikuttaa silmiin, lasten silmälääkärin tekemä tutkimus voi auttaa geneettisten tilojen diagnoosissa. Monet lasten silmälääkärit osallistuvat monitieteisiin lääketieteellisiin ryhmiin, jotka hoitavat lapsia geneettisillä oireyhtymillä.
  • Lasten silmälääkäri voi arvioida näkökykyyn tai kyynelvuotoon vaikuttavat synnynnäiset epämuodostumat ja korjata ne mahdollisesti kirurgisesti.
  • orbital kasvaimet
  • Taitekehitysvirheet, kuten likinäköisyys (lähinäköisyys), hyperopia (kaukonäköisyys) ja astigmatismi, voidaan usein korjata silmälasien tai koskettimien määräyksillä.
  • Magneettinen vajaatoiminta
  • Lähentymisvaje ja astenopia
  • Koulutuksen visuaalisten kysymysten arviointi, mukaan lukien dysleksia ja huomiovajehäiriöt .

Lasten silmälääkärit työskentelevät usein yhdessä ortopeptien kanssa strabismin hoidossa.

Historia

Frank D. Costenbader oli yhdysvaltalainen lääkäri, jota pidettiin usein maailman ensimmäisenä lasten silmälääkärinä. Costenbader ja Marshall M. Parks (hänen miehensä, joka tunnetaan myöhemmin monien "lasten oftalmologian isäksi") aloittivat minkä tahansa alatoimen alaisen silmätautien koulutusohjelman Washingtonin DC: n lastensairaalassa, joka tunnetaan nykyään nimellä Children's National. Lääketieteellinen keskus . Puistot kouluttivat monia lasten silmälääkäreitä uransa aikana ja auttoivat perustamaan Amerikan lasten silmätautijärjestön ja Strabismus -järjestön, joka on kansallinen järjestö, jonka tehtävänä on parantaa lasten silmäsairauksien laatua ja hallintaa. Ajan myötä yli 30 ohjelmaa kehitettiin lasten silmälääkäreiden kouluttamiseksi kaikkialla Yhdysvalloissa. Amerikan lasten silmätautiakatemia ja Strabismus työskentelevät yhdessä Yhdysvaltain lastentautiakatemian kanssa lasten silmäsairauksiin liittyvissä asioissa ja näönseulontaa koskevissa ohjeissa.

Muita merkittäviä lastentautien lääkäreitä ovat: Jack Crawford, John T. Flynn , David S. Friendly , Eugene R. Folk , David Guyton , Robison D. Harley , Eugene Helveston , Arthur Jampolsky , Barrie Jay , Phillip Knapp , Burton J. Kushner , Henry Metz , Marilyn T. Miller , John Pratt-Johnson , Arthur Rosenbaum , William E. Scott , Gunter K. von Noorden ja Mette Warburg .

Katso myös

Viitteet

Ulkoiset linkit