Plastiikkakirurgia - Plastic surgery

Plastiikkakirurgi
Leikkauskirurgia 8.jpg
Leikkausleikkaus
Ammatti
Nimet
  • Lääkäri
  • Kirurgi
Ammatin tyyppi
Erikoisuus
Toiminta -alat
Lääketiede , kirurgia
Kuvaus
Koulutus vaaditaan
Fields of
työllisyyden
Sairaalat , klinikat

Plastiikkakirurgia on kirurginen erikoisuus, johon liittyy ihmiskehon palauttaminen, jälleenrakentaminen tai muuttaminen. Se voidaan jakaa kahteen pääryhmään: rekonstruktiivinen kirurgia ja kosmeettinen kirurgia . Korjaavassa kirurgiassa sisältää kallon leikkaus , käsi kirurgia , mikrokirurgia ja hoitoon palovammoja . Vaikka korjaava kirurgia pyrkii rekonstruoimaan osan kehosta tai parantamaan sen toimintaa, kosmeettinen (tai esteettinen) kirurgia pyrkii parantamaan sen ulkonäköä.

Etymologia

Sana muovi on plastiikkakirurgian keinoin 'muokkaavat' ja tulee kreikan πλαστική (τέχνη), plastikē ( tekhnē ), "The Art of mallinnus" tempervalurautaisista lihaa . Tämä merkitys englanniksi nähdään jo vuonna 1598. "Muovin" kirurginen määritelmä ilmestyi ensimmäisen kerran vuonna 1839, ennen kuin 70 vuotta oli nykyaikaista "öljytekniikkaa".

Historia

Patsas Sushruta, isä plastiikkakirurgia kello Royal Australasian College of kirurgien vuonna Melbournessa , Australiassa .
Levyt vi ja vii Edwin Smithin papyruksesta Rare Book Roomissa, New Yorkin lääketieteen akatemia
Monet tutkijat pitävät Sushrutaa plastiikkakirurgian isänä

Hoidot murtuneen nenän korjaamiseksi mainitaan ensimmäisen kerran muinaisessa Egyptin lääketieteellisessä tekstissä nimeltä Edwin Smithin papyrus . Varhaisen traumaleikkauksen oppikirja on nimetty amerikkalaisen egyptologin Edwin Smithin mukaan. Jälleenrakennusleikkaustekniikoita tehtiin Intiassa vuoteen 800 eKr. Sushruta oli lääkäri, joka osallistui plastiikka- ja kaihileikkaukseen 6. vuosisadalla eKr. Sushrutan kehitys säilyi hänen kirjassaan Sushruta Samhita .

Roomalainen tutkija Aulus Cornelius Celsus kirjasi kirurgisia tekniikoita, mukaan lukien plastiikkakirurgia, ensimmäisellä vuosisadalla jKr.

Roomalaiset esiintyi myös muovia plastiikkakirurgiaa, käyttäen yksinkertaisia tekniikoita, kuten korjata vaurioitunut korvat, ympäri 1. vuosisadalla eKr. Uskonnollisista syistä he eivät hajonneet ihmisiä tai eläimiä, joten heidän tietonsa perustuivat kokonaisuudessaan kreikkalaisten edeltäjiensä teksteihin . Siitä huolimatta Aulus Cornelius Celsus jätti yllättävän tarkkoja anatomisia kuvauksia, joista osa - esimerkiksi hänen sukupuolielimiä ja luustoa koskevat tutkimukset - kiinnostaa erityisesti plastiikkakirurgiaa.

Intian lääketieteellisen teoksia Sekä Sushruta ja Charaka , alunperin vuonna sanskritin , käännettiin arabiaksi aikana Abbasid kalifikunnan 750 jKr. Arabialaiset käännökset pääsivät Eurooppaan välittäjien kautta. Vuonna Italiassa The Branca perhe Sisilian ja Gaspare Tagliacozzi ( Bologna ) tutustui tekniikoita Sushruta.

Kuva 1800 -luvun nenärekonstruktiomenetelmästä Poonalta intialaisen savenvalajan suorittamana, Gentleman's Magazine 1794

Brittiläiset lääkärit matkustivat Intiaan katsomaan nenäleikkauksia intialaisilla menetelmillä. Kumhar vaidyan suorittamat raportit intialaisesta nenäleikkauksesta julkaistiin Gentleman's Magazine -lehdessä vuoteen 1794. Joseph Constantine Carpue vietti 20 vuotta Intiassa opiskelemalla paikallisia plastiikkakirurgiamenetelmiä. Carpue pystyi suorittamaan ensimmäinen suuri leikkaus länsimaissa vuonna, 1815. Instruments kuvattu Sushruta samhita olivat edelleen muokata länsimaissa.

Vuonna 1465 Sabuncun kirja, kuvaus ja hypospadioiden luokittelu oli informatiivisempaa ja ajan tasalla. Virtsaputken tilan lokalisointi on kuvattu yksityiskohtaisesti. Sabuncuoglu tarkasti myös epäselvien sukupuolielinten kuvauksen ja luokittelun. 1400-luvun puolivälissä Euroopassa Heinrich von Pfolspeundt kuvasi prosessia "tehdä uusi nenä sille, jolta se puuttuu kokonaan, ja koirat ovat syöneet sen" poistamalla ihon käsivarren takaa ja ompelemalla sen paikalleen. Kuitenkin kaikenlaisten leikkausten, erityisesti pään tai kasvojen, vaarojen vuoksi tällainen leikkaus tuli yleiseksi vasta 1800- ja 1900 -luvuilla .

Vuonna 1814 Joseph Carpue suoritti operatiivisen toimenpiteen brittiläiselle upseerille, joka oli menettänyt nenänsä elohopeakäsittelyjen myrkyllisille vaikutuksille . Vuonna 1818 saksalainen kirurgi Carl Ferdinand von Graefe julkaisi merkittävän teoksensa Rhinoplastik . Von Graefe muutti italialaista menetelmää käyttämällä vapaata ihonsiirtoa käsivarresta alkuperäisen viivästyneen pedicle -läpän sijaan.

Ensimmäinen amerikkalainen plastiikkakirurgi oli John Peter Mettauer , joka vuonna 1827 suoritti ensimmäisen kitalakileikkauksen itse suunnitelluilla välineillä. Vuonna 1845 Johann Friedrich Dieffenbach kirjoitti rhinoplastiasta kattavan tekstin nimeltä Operative Chirurgie ja esitteli uudelleenoperaation käsitteen rekonstruoidun nenän kosmeettisen ulkonäön parantamiseksi. Toinen tapaus plastiikkakirurgiasta nenän rekonstruktioon vuodelta 1884 Bellevuen sairaalassa kuvattiin julkaisussa Scientific American .

Vuonna 1891 amerikkalainen otorinolaryngologi John Roe esitteli esimerkin työstään: nuori nainen, jolle hän laski selän nenän kyynärpään kosmeettisten käyttöaiheiden vuoksi. Vuonna 1892 Robert Weir kokeili epäonnistuneesti ksenografteja (ankan rintalastan) kanssa upotettujen nenän rekonstruoinnissa. Vuonna 1896 uroskirurgi James Israel Saksasta ja vuonna 1889 yhdysvaltalainen George Monks kuvailivat kukin heterogeenisen vapaan luunsiirron onnistunutta käyttöä satulan nenän vikojen korjaamiseen. Vuonna 1898 saksalainen ortopedikoulutettu kirurgi Jacques Joseph julkaisi ensimmäisen kertomuksensa pelkistävästä nenäleikkauksesta. Vuonna 1928 Jacques Joseph julkaisi kirjan Nasenplastik und Sonstige Gesichtsplastik .

Nykyaikaisten tekniikoiden kehittäminen

Walter Yeo , merimies loukkaantui klo Skagerrakin taistelu , oletetaan saaneen plastiikkakirurgia 1917. Kuvassa hänet välittömästi (oikealla) läppä leikkaus , jonka Sir Harold Gillies , ja sen jälkeen paranemista (vasemmalla).

Nykyaikaisen plastiikkakirurgian isän katsotaan yleensä olevan Sir Harold Gillies . Lontoossa työskentelevä Uuden -Seelannin otolaryngologi kehitti monia nykyaikaisen kasvokirurgian tekniikoita hoitaessaan sotilaita, jotka kärsivät vääristävistä kasvovammoista ensimmäisen maailmansodan aikana .

Ensimmäisen maailmansodan aikana hän työskenteli lääketieteellisenä hoitajana Royal Army Medical Corpsissa . Työskenneltyään kanssa tunnettu ranskalainen suullinen ja leukakirurgia Hippolyte Morestin iholla siirteen, hän suostutteli armeijan kirurgian ylilääkäri, Arbuthnot-Lane , luoda kasvojen vammoja osastolla klo Cambridge Sotilassairaala , Aldershot , myöhemmin päivittää uuden sairaalan kasvojen korjauksiin klo Sidcup vuonna 1917. Siellä Gillies kollegoineen kehittänyt monia tekniikoita plastiikkakirurgia; yli 11 000 operaatiota tehtiin yli 5000 miehelle (enimmäkseen sotilaille, joilla oli kasvovammoja, yleensä ampumahaavoista). Sodan jälkeen Gillies kehitti yksityiskäytännön Rainsford Mowlemin kanssa, mukaan lukien monet kuuluisat potilaat, ja matkusti laajalti edistääkseen kehittyneitä tekniikoitaan maailmanlaajuisesti.

Vuonna 1930 Gilliesin serkku Archibald McIndoe liittyi käytäntöön ja sitoutui plastiikkakirurgiaan. Kun toinen maailmansota puhkesi, plastiikkakirurgia jaettiin suurelta osin asevoimien eri palveluiden kesken , ja Gillies ja hänen tiiminsä jaettiin. Gillies itse lähetettiin Rooksdown Houseen Basingstoken lähellä , josta tuli armeijan tärkein plastiikkakirurgiayksikkö; Tommy Kilner (joka oli työskennellyt Gilliesin kanssa ensimmäisen maailmansodan aikana ja jolla on nyt kirurginen instrumentti, joka on nimetty hänen mukaansa, kilnerin poskenkelauslaite) meni Queen Maryn sairaalaan, Roehampton; ja Mowlem meni St Albansiin. McIndoe, konsultti RAF, siirtyi hiljattain kunnostetun Queen Victoria Hospital in East Grinstead , Sussex , ja perusti keskuksen Muovi- ja leuan Surgery. Siellä hän kohteli hyvin syviä palovammoja ja vakavia kasvojen vääristymiä, kuten silmäluomien menetystä, tyypillistä niille, jotka olivat aiheutuneet lentomiehistölle polttamalla polttoainetta.

McIndoe tunnetaan usein paitsi uusien tekniikoiden kehittämisestä huonosti palovammojen kasvojen ja käsien hoitoon myös siitä, että hän tunnustaa uhrien kuntoutuksen ja erityisesti sosiaalisen paluun tärkeyden normaaliin elämään. Hän hävitti "toipuvat univormut" ja antoi potilaiden käyttää palvelupukujaan. Kahden ystävän, Nevillen ja Elaine Blondin, avulla hän vakuutti myös paikalliset tukemaan potilaita ja kutsumaan heidät koteihinsa. McIndoe kutsui heitä jatkuvasti "pojikseen" ja henkilökunta kutsui häntä "Pomoksi" tai "Maestroksi".

Hänen muuhun tärkeään työhönsä kuului kävelyvarsi-ihosiirteen kehittäminen ja havainto, että suolaliuokseen upottaminen edisti paranemista ja paransi eloonjäämisasteita laajojen palovammojen uhrien keskuudessa- tämä oli yllättävä löytö, joka tehtiin lentäjien eroavaisten paranemisasteiden havainnoinnista oli laskeutunut maalle ja mereen. Hänen radikaalit, kokeelliset hoidot johtivat marsun klubin muodostamiseen Queen Victoria -sairaalassa , Sussexissa . Hänen "klubinsa" tunnetuimpia jäseniä olivat Richard Hillary , Bill Foxley ja Jimmy Edwards .

Osa-alueet

Plastiikkakirurgia on laaja ala, ja se voidaan jakaa edelleen. Yhdysvalloissa plastiikkakirurgit ovat American Board of Plastic Surgeryn sertifioimia . Plastiikkakirurgian osa -alueita voivat olla:

Esteettinen kirurgia

Esteettinen kirurgia on plastiikkakirurgian keskeinen osa, ja se sisältää kasvojen ja kehon esteettisen kirurgian. Plastiikkakirurgit käyttävät kosmeettisia kirurgisia periaatteita kaikissa rekonstruktiivisissa kirurgisissa toimenpiteissä sekä yksittäisissä leikkauksissa yleisen ulkonäön parantamiseksi.

Palovammaleikkaus

Palovammaleikkaus tapahtuu yleensä kahdessa vaiheessa. Akuutti palovamma on hoito välittömästi palovamman jälkeen. Korjaava palovamma suoritetaan palovammojen parantuessa.

Kallofasiaalinen leikkaus

Kallofasiaalinen kirurgia on jaettu lasten ja aikuisten kallonleikkaukseen. Lasten kallonleikkaus pyörii lähinnä kallon ja kasvojen luuston ja pehmytkudosten synnynnäisten poikkeavuuksien, kuten huulten ja kitalaen, kraniosynostoosin ja lasten murtumien, hoidossa. Aikuisten kallon ja kasvojen leikkaus käsittelee enimmäkseen murtumia ja sekundaarisia leikkauksia (kuten kiertoradan rekonstruktio) sekä ortognataalista leikkausta. Kallokalvon leikkaus on tärkeä osa kaikkia plastiikkakirurgian koulutusohjelmia. Täydennyskoulutus ja ala -erikoistuminen saadaan kranofasiaalisen apurahan kautta . Myös kallon- ja kasvokirurgiaa harjoittavat kasvojen ja leuan kirurgit .

Etninen plastiikkakirurgia

Etninen plastiikkakirurgia | Etninen plastiikkakirurgia ]] on plastiikkakirurgia, jonka tarkoituksena on muuttaa etnisiä ominaisuuksia, ja sitä pidetään usein "ohittamisen" tapana.

Käsileikkaus

Käsileikkaus koskee akuutteja vammoja ja kroonisia käden ja ranteen sairauksia, yläraajojen synnynnäisten epämuodostumien korjaamista ja ääreishermoston ongelmia (kuten hartiapunoksen vammat tai rannekanavaoireyhtymä). Käsileikkaus on tärkeä osa plastiikkakirurgian ja mikrokirurgian koulutusta, joka on välttämätöntä amputaattisen raajan uudelleenistuttamiseksi. Käsi leikkaus kenttä myös harjoitellaan ortopediset ja yleinen kirurgit . Arpikudoksen muodostuminen leikkauksen jälkeen voi olla ongelmallista herkälle kädelle aiheuttaen näppärän menetyksen ja lukutoiminnon, jos se on tarpeeksi vakava. Naisten käsiin on tehty leikkauksia, joiden tarkoituksena on korjata havaitut puutteet täydellisen kihlasormuskuvan luomiseksi.

Mikrokirurgia

Mikrokirurgia koskee yleensä puuttuvien kudosten rekonstruointia siirtämällä kudospala jälleenrakennuspaikalle ja yhdistämällä verisuonet uudelleen. Suosittuja osa -alueita ovat rintojen rekonstruktio, pään ja kaulan jälleenrakentaminen, käsileikkaus/istutus ja brachial plexus -leikkaus.

Lasten plastiikkakirurgia

Lapset kohtaavat usein lääketieteellisiä ongelmia, jotka ovat hyvin erilaisia ​​kuin aikuisen potilaan kokemukset. Monet synnynnäiset epämuodostumat tai oireyhtymät hoidetaan parhaiten lapsuudessa, ja lasten plastiikkakirurgit ovat erikoistuneet näiden sairauksien hoitoon lapsilla. Lasten plastiikkakirurgien yleisesti hoitamia tiloja ovat kallon ja kasvojen poikkeavuudet , Syndactyly (sormien ja varpaiden vyöt), Polydactyly (ylimääräiset sormet ja varpaat syntymähetkellä), huulten ja kitalaen halkeama ja synnynnäiset käden epämuodostumat.

Vankilan plastiikkakirurgia

Plastiikkakirurgia, joka tehtiin vangituille väestöille vaikuttaakseen heidän uusiutumisasteeseensa. Tämä käytäntö perustettiin 1900 -luvun alussa ja kesti 1990 -luvun puoliväliin saakka. Erillään lääketieteellisiin tarpeisiin suoritettavasta leikkauksesta, kuten transsukupuolileikkauksesta.

Tekniikat ja menettelyt

Plastiikkakirurgiassa ihokudoksen siirto ( ihonsiirto ) on hyvin yleinen toimenpide. Ihonsiirteet voidaan saada vastaanottajalta tai luovuttajilta:

  • Autografit otetaan vastaanottajalta. Jos luonnollista kudosta ei ole tai se on puutteellinen, vaihtoehtoja voivat olla viljellyt epiteelisolujen levyt in vitro tai synteettiset yhdisteet, kuten integra, joka koostuu silikonista ja naudan jännekollageenista glykosaminoglykaanien kanssa.
  • Allograftit otetaan saman lajin luovuttajalta.
  • Ksenograftit otetaan eri lajin luovuttajalta.

Yleensä plastiikkakirurgialta odotetaan hyviä tuloksia, joissa korostetaan viiltojen huolellista suunnittelua niin, että ne kuuluvat ihon luonnollisten taitosten tai viivojen linjaan, haavan sulkemisen asianmukaista valintaa , parhaiden käytettävissä olevien ompelumateriaalien käyttöä ja paljaiden ompeleiden varhaista poistamista. että haava pidetään kiinni haudatuilla ompeleilla.

Rekonstruktiivinen leikkaus

Merivoimien lääkärit suorittavat rekonstruktiivisen leikkauksen 21-vuotiaalle potilaalle

Korjaava plastiikkakirurgia suoritetaan palovammojen aiheuttamien toimintahäiriöiden korjaamiseksi; traumaattiset vammat, kuten kasvojen luunmurtumat ja murtumat; synnynnäiset poikkeavuudet, kuten suulakihalkiot tai huulet kehityshäiriöt; infektio ja sairaus; ja syöpä tai kasvaimet . Uudistavan plastiikkakirurgian tavoitteena on palauttaa sekä muoto että toiminta.

Yleisimpiä rekonstruktiivisia toimenpiteitä ovat kasvaimen poisto, repeämien korjaus, leuan leikkaus, arven tarkistus, käsileikkaus ja rintojen pienennysmuovi . Amerikkalaisen plastiikkakirurgien yhdistyksen mukaan naisten korjaavien rintojen vähennysten määrä väheni vuonna 2018 4 prosenttia edellisvuodesta. Miesten rintojen väheneminen väheni vuonna 2018 8 prosenttia. Vuonna 2018 suoritettiin 57535 esitystä.

Jotkut muut yhteiset korjaavat kirurgiset toimenpiteet sisältävät rintarekonstruktion jälkeen rinnan hoitoon syövän, halkio kirurgia, contracture leikkaus polttaa perhe, ja luo uutta Ulkokorva kun on synnynnäisesti puuttuu.

Plastiikkakirurgit käyttävät mikrokirurgiaa kudoksen siirtämiseen vian kattamiseksi, kun paikallista kudosta ei ole saatavilla. Ihon, lihaksen, luun, rasvan tai yhdistelmän vapaat läpät voidaan poistaa kehosta, siirtää toiseen paikkaan kehossa ja kytkeä uudelleen verenkiertoon ompelemalla halkaisijaltaan 1–2 millimetrin valtimot ja laskimot.

Kosmeettiset kirurgiset toimenpiteet

Kosmeettinen kirurgia on vapaaehtoinen tai valinnainen leikkaus, joka suoritetaan normaaleille kehon osille ja jonka ainoa tarkoitus on parantaa henkilön ulkonäköä ja/tai poistaa ikääntymisen merkkejä. Vuonna 2014 pelkästään Yhdysvalloissa tehtiin lähes 16 miljoonaa kosmeettista toimenpidettä. Yhdysvalloissa suoritettavien kosmeettisten toimenpiteiden määrä on lähes kaksinkertaistunut vuosisadan alusta lähtien. 92% kosmeettisista toimenpiteistä tehtiin naisille vuonna 2014, kun se oli 88% vuonna 2001. Lähes 12 miljoonaa kosmeettista toimenpidettä tehtiin vuonna 2007, joista viisi yleisimpiä leikkauksia olivat rintojen suurentaminen, rasvaimu, rintojen pienentäminen, silmäluomien leikkaus ja vatsanleikkaus. American Society for Esteettinen plastiikkakirurgia tutkii 34 eri kosmeettisen toimenpiteen tilastoja. Yhdeksäntoista toimenpiteestä on kirurginen, kuten rhinoplasty tai kasvojenkohotus. Ei -kirurgisia toimenpiteitä ovat Botox ja karvanpoisto laserilla . Vuonna 2010 heidän kyselynsä paljasti, että Yhdysvalloissa oli yhteensä 9 336 814 menettelyä. Näistä 1 622 290 toimenpidettä oli kirurginen (s. 5). He havaitsivat myös, että valtaosa, 81%, toimenpiteistä tehtiin valkoihoisille (s. 12).

American Society of Plastic Surgeons (ASPS) arvioi, että Yhdysvalloissa suoritettiin vuonna 2005 yli 333 000 kosmeettista toimenpidettä 18 -vuotiaille tai sitä nuoremmille potilaille verrattuna noin. 14 000 vuonna 1996. Tämä on merkittävää, koska se kannustaa nuorempia ihmisiä jatkamaan näitä menettelyjä myöhemmin elämässään. Kosmeettisten menettelyjen lisääntynyt käyttö ylittää rodulliset ja etniset linjat Yhdysvalloissa, ja kasvua on havaittu afroamerikkalaisten, aasialaisten amerikkalaisten ja latinalaisamerikkalaisten sekä valkoihoisten amerikkalaisten keskuudessa. Yhdistyneen kuningaskunnan sanomalehtien 1191 artikkelista 89% käytti termiä "plastiikkakirurgia" kosmeettisen kirurgian yhteydessä. Tämä on merkittävää, koska se osoittaa, kuinka usein länsimaissa esitetään kauneusleikkauksia. Aasiassa kosmeettisesta kirurgiasta on tullut suositumpaa, ja Kiinan ja Intian kaltaisista maista on tullut Aasian suurimmat kosmeettisen kirurgian markkinat. Myös Etelä -Korean suosio kasvaa kasvojen luustoleikkausten asiantuntemuksensa ansiosta. Etelä -korealaisen kirurgiryhmän ensimmäinen julkaisu kasvojen luun muotoiluleikkauksista julkaistiin havainnollistamalla erilaisia ​​kirurgisia menetelmiä, joita käytettiin kasvojen luun muotoiluleikkauksissa.

Plastiikkakirurgia kasvaa hitaasti, nousi 115% vuodesta 2000 vuoteen 2015. "Vuotuisten plastiikkakirurgisten toimenpiteiden tilastojen mukaan Yhdysvalloissa tehtiin vuonna 2015 15,9 miljoonaa kirurgista ja minimaalisesti invasiivista kosmeettista toimenpidettä, mikä on 2 prosenttia enemmän kuin vuonna 2014. " Vuonna 2021 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että kosmeettisten toimenpiteiden määrä on lisääntynyt merkittävästi COVID-19-pandemian alusta lähtien, mahdollisesti videokonferenssien lisääntymisen vuoksi . mainitut arviot sisältävät 10 prosentin kasvun Yhdysvalloissa ja 20 prosentin lisäyksen Ranskassa.

Vuonna 1949 15 000 amerikkalaiselle tehtiin kauneusleikkaus. Vuoteen 1969 mennessä tämä luku nousi lähes puoleen miljoonaan ihmiseen.

Suosituimpia esteettisiä/kosmeettisia toimenpiteitä ovat:

  • Abdominoplasty ("vatsanpuristus"): vatsan muotoilu ja kiinteyttäminen
  • Blepharoplasty ("silmäluomileikkaus"): ylä-/alaluomien muotoilu, mukaan lukien aasialainen blefaroplastia
  • Falloplastia ("peniksen leikkaus"): peniksen rakentaminen (tai rekonstruktio) tai joskus peniksen keinotekoinen muokkaaminen leikkauksella, usein kosmeettisiin tarkoituksiin
  • Mammoplastia :
    • Rintojen suurennus (" rintaimplantti " tai "rintatyö"): rintojen suurentaminen rasvansiirron, suolaliuoksen tai silikonigeeliproteesin avulla, joka alun perin tehtiin naisille, joilla on mikromastia
    • Pienentävä mammoplastia ("rintojen pienentäminen"): ihon ja rauhaskudoksen poistaminen, jolla pyritään vähentämään selkä- ja hartiakipua naisilla, joilla on gigantomastia ja miehillä, joilla on gynekomastia
    • Mastopeksia ("rintojen kohotus"): Rintojen nostaminen tai muokkaaminen, jotta ne olisivat vähemmän roikkuvat, usein laihdutuksen jälkeen (esimerkiksi raskauden jälkeen). Se sisältää rintojen ihon poistamisen toisin kuin rauhaskudoksen
      • Augmentation mastopexy ("rintojen kohotus rintaimplantteilla"): Rintojen nostaminen, jotta ne olisivat vähemmän roikkuvat, nännin siirtäminen korkeammalle paikalle ja rintojen koon lisääminen suolaliuoksella tai silikonigeeli -implantteilla. Viimeaikaiset tutkimukset uudemmasta tekniikasta samanaikaiselle augmentaatiomastopeksialle (SAM) osoittavat, että se on turvallinen kirurginen toimenpide, jolla on minimaaliset lääketieteelliset komplikaatiot. SAM -tekniikka sisältää kudosten invaginoinnin ja teippaamisen lopputuloksen ennakoimiseksi ennen rintojen leikkaamista.
  • Pakaroiden suurentaminen ("pakaraimplantti"): pakaran kohottaminen silikoni -istutteilla tai rasvansiirto ("brasilialainen pakaran kohotus"), jossa rasvaa siirretään muilta kehon alueilta
  • Cryolipolysis : viittaa lääketieteelliseen laitteeseen, jota käytetään rasvasolujen tuhoamiseen. Sen periaate perustuu hallittuun jäähdytykseen, joka vähentää ei-invasiivista paikallista rasvakertymien muodostumista kehon ääriviivojen muuttamiseksi.
  • Kryoneuromodulaatio : Pinnallisten ja ihonalaisten kudosrakenteiden hoito kaasumaisella typpioksidilla, mukaan lukien tilapäinen ryppyjen vähentäminen, tilapäinen kivun lievitys, ihosairauksien hoito ja kudoksen kryokäsittely
  • Vasikan lisäys: tehdään silikoni -istutuksilla tai rasvansiirrolla, jotta voit lisätä iholle vasikan lihaksia
  • Labiaplasty : häpyhuulten leikkaus ja muotoilu
  • Huulten suurentaminen : muuta huulten ulkonäköä lisäämällä niiden täyteläisyyttä kirurgisella laajentumisella huuliimplantteilla tai ei -kirurgisella parannuksella injektoitavilla täyteaineilla
  • Cheiloplasty : huulten kirurginen rekonstruktio
  • Rhinoplasty ("nenän työ"): nenän muotoilu, jota käytetään joskus korjaamaan rakenteellisten vikojen heikentynyt hengitys.
  • Otoplasty ("korvakirurgia"/"korvan kiinnitys"): korvan muotoilu , useimmiten tehdään kiinnittämällä ulkoneva korva lähemmäksi päätä.
  • Rytidektomia ("kasvojen kohotus"): ryppyjen ja ikääntymisen merkkien poistaminen kasvoilta
    • Kaulanostin: kaulan löysien kudosten kiristäminen. Tämä menettely yhdistetään usein kasvojenkohotukseen kasvojen nuorentamiseksi.
    • Kulmakarva ("kulmien kohotus" tai "otsan kohotus"): kohottaa kulmakarvoja, tasoittaa otsan ihoa
    • Keskivartalon kohotus ("poskenosto"): poskien kiristäminen
  • Genioplastia : leuan suurentaminen yksilön luilla tai implantin, yleensä silikonin, käyttö pehmytkudoksen ompeleella leukaleikkaus . Tämä voi sisältää joko leuan koon lisäämistä tai pienentämistä. Parannuksia saavutetaan käyttämällä kasvojen implantteja. Leuan pienentäminen merkitsi leuan luun koon pienentämistä.
  • Posken suurentaminen ("poskiimplantti"): poskelle istutukset
  • Ortognatinen kirurgia : ylä- ja alaleuan luiden muuttaminen (osteotomian avulla) leuan kohdistusongelmien ja hampaiden kohdistuksen korjaamiseksi
  • Täytepistokset: kollageeni- , rasva- ja muut kudostäyteaineet, kuten hyaluronihappo
  • Brachioplasty ("käsivarren nosto"): vähentää ylimääräistä ihoa ja rasvaa kainalon ja kyynärpään välillä
  • Laser -ihon nuorentaminen tai laserpinnoitus : kasvojen huokosten syvyyden pienentäminen ja kuolleiden tai vaurioituneiden ihosolujen kuorinta
  • Rasvaimu ("imulipektomia"): rasvakertymien poistaminen perinteisellä imutekniikalla tai ultraäänienergialla rasvanpoiston helpottamiseksi
  • Zygooman vähentämismuovi : kasvojen leveyden pienentäminen suorittamalla osteotomia ja leikkaamalla osa lonkkaluusta ja kaaresta
  • Leuan pienentäminen : alaleuan kulman pienentäminen kulmaleuan tasoittamiseksi ja ohuen leuan luominen
  • Bukkaalinen rasvanpoisto : poskityynyjen poisto
  • Vartalon muotoilu : tämän ylimääräisen ihon ja rasvan poistaminen useilta kehon alueilta, palauttamalla jäljelle jääneen ihon ihon elastisuuden. Leikkaus on merkittävä niille, jotka ovat kokeneet merkittävää laihtumista, mikä johtaa siihen, että kehon alueiden ympärillä on liiallista notkeaa ihoa. Iho menettää kimmoisuutensa (tilan, jota kutsutaan elastoosiksi), kun se on venytetty kapasiteetin ohi, eikä se pysty palautumaan takaisin normaaliasentoonsa kehoa vasten ja myös iän myötä.
  • Skleroterapia : poistetaan näkyvät " hämähäkkisuonet " (Telangiectasia), jotka näkyvät ihon pinnalla.
  • Ihon täyteaineet : Ihon täyteaineita ruiskutetaan ihon alle, jotta kasvojen ominaisuus tai osa saadaan täyteläisemmäksi ja nuorekkaammaksi. Yksi ihon täyteaine on hyaluronihappo. Hyaluronihappoa esiintyy luonnollisesti kaikkialla ihmiskehossa. Sillä on tärkeä rooli ravinteiden siirtämisessä ihon soluihin verestä. Sitä käytetään myös yleisesti niveltulehduksesta kärsivillä potilailla, koska se toimii pehmusteena luille, jotka ovat tyhjentäneet nivelrustokotelon . Kehitystä tällä alalla on tapahtunut ajan myötä, kun synteettisiä hyaluronihapon muotoja luodaan, ja niillä on rooleja muissa kosmeettisissa leikkauksissa, kuten kasvojen suurentamisessa.
  • Mikropigmentaatio : luominen pysyvä meikki käyttäen luonnollisia pigmenttejä paikkoihin, kuten silmiin luomiseksi luomiväri, huulet luovat huulipunan ja poskiluut luomaan poskipunan kaltaisen ilmeen. Pigmentti asetetaan ihon alle koneella, joka ruiskuttaa pienen neulan erittäin nopeasti siirtäen pigmenttiä iholle luoden halutun alueen kestävän värin.
  • Suosituimpia leikkauksia ovat Botox, rasvaimu, silmäluomien leikkaus, rintaimplantit, nenän työt ja kasvojenkohotukset.

    Komplikaatiot, riskit ja peruutukset

    Kaikissa leikkauksissa on riskejä. Yleisimpiä kauneusleikkauksen komplikaatioita ovat hematooma , hermovaurio, infektio, arpia, implantin vajaatoiminta ja elinvauriot. Rintaimplantteilla voi olla monia komplikaatioita , mukaan lukien repeämä. Tutkimuksessa, jossa hänen 4761 suurentavaa mammaplastiaa sairastavaa potilastaan ​​tutkittiin, Eisenberg raportoi, että suolaliuoksen rintaimplanttien ylitäyttö 10-13% alensi merkittävästi repeämän ja deflaation nopeuden 1,83 prosenttiin 8 vuoden kuluttua istutuksesta. Vuonna 2011 FDA totesi, että joka viides potilas, joka sai implantit rintojen suurentamiseen, tarvitsee ne poistettavaksi 10 vuoden kuluessa istutuksesta.

    Psyykkiset häiriöt

    Vaikka medialla ja mainonnalla on suuri merkitys monien ihmisten elämään vaikuttamisessa, esimerkiksi saamalla ihmiset uskomaan, että plastiikkakirurgia on hyväksyttävä kurssi muuttaa identiteettiämme mieleiseksemme, tutkijat uskovat, että plastiikkakirurgian pakkomielle liittyy psyykkisiin häiriöihin, kuten kehon dysmorfiseen häiriö . BDD -potilaiden ja kosmeettisen plastiikkakirurgian taipumuksen välillä on korrelaatio havaitun virheen korjaamiseksi.

    BDD on sairaus, joka johtaa siihen, että sairastunut on "huolissaan siitä, mitä he pitävät kehonsa tai kasvojensa vikana". Vaihtoehtoisesti, jos esiintyy lievää fyysistä poikkeavuutta, henkilön huoli on selvästi liiallinen. Vaikka 2% ihmisistä kärsii kehon dysmorfisesta häiriöstä Yhdysvalloissa, 15% potilaista, jotka käyvät ihotautilääkärin ja kosmeettisten kirurgien luona, on sairaus. Puolet häiriöpotilaista, joille tehdään kauneusleikkauksia, eivät ole tyytyväisiä esteettiseen lopputulokseen. BDD voi johtaa itsemurhaan joissakin sen sairastuneista. Vaikka monet BDD -potilaat etsivät kosmeettista leikkausta, toimenpiteet eivät käsittele BDD: tä ja voivat lopulta pahentaa ongelmaa. Ongelman psykologinen juuri on yleensä tuntematon; siksi hoito on vieläkin vaikeampaa. Jotkut sanovat, että alueen korjaaminen tai pakkomielle voi olla osahäiriö, kuten anoreksia tai lihasten dysmorfia. Kehon ja kasvojen uudelleenmuodostussovellusten, kuten Snapchatin ja Facetunen, lisääntynyt käyttö on tunnistettu BDD: n mahdollisiksi laukaisijoiksi. Viime aikoina ilmiö, johon viitataan nimellä 'Snapchat dysmorphia', on näyttänyt kuvaavan ihmisiä, jotka pyytävät leikkausta muistuttamaan muokattua versiota itsestään sellaisena kuin ne näkyvät Snapchat -suodattimien kautta. Vastineeksi haitalliselle suuntaukselle Instagram kielsi kaikki lisätyn todellisuuden (AR) suodattimet, jotka kuvaavat tai edistävät kauneusleikkauksia.

    Joissakin tapauksissa ihmiset, joiden lääkärit kieltäytyvät suorittamasta muita leikkauksia, ovat kääntyneet " tee se itse " plastiikkakirurgiaan, pistät itseäsi ja joutuvat äärimmäisiin turvallisuusriskeihin.

    Katso myös

    Viitteet

    Lue lisää

    Ulkoiset linkit