Steroidien aiheuttama ihon atrofia - Steroid-induced skin atrophy
| Steroidien aiheuttama ihon surkastuminen | |
|---|---|
 | |
| Ihon surkastuminen | |
| Erikoisuus | Dermatologia |
Steroidien aiheuttama ihon surkastuminen on ihon ohenemista pitkäaikaisen steroideille altistumisen seurauksena. Ihmisillä, joilla on psoriaasi ja jotka käyttävät paikallisia steroideja, sitä esiintyy jopa 5 prosentilla ihmisistä vuoden käytön jälkeen.
Ihon surkastumista voi esiintyä sekä reseptilääkkeillä että käsikauppalääkkeillä. Pienet prednisoniannokset suun kautta voivat myös johtaa ihon surkastumiseen.
Merkit ja oireet
Se voi myös esiintyä telangiektasia , helppo mustelmia, purppura ja striae . Okklusiiviset sidokset ja fluoratut steroidit lisäävät atrofian kehittymisen todennäköisyyttä.
Ehkäisy
Käytä yleensä voimakasta valmistetta lyhyellä aikavälillä ja heikompaa valmistetta huoltojen väliseen ylläpitoon. Vaikka ei ole osoitettu olevan paras hyöty-riski-suhde, jos paikallisen steroidin pitkäaikaista käyttöä ihon pinnalla tarvitaan, tulisi suorittaa pulssihoito.
Pulssiterapia tarkoittaa kortikosteroidin käyttöä 2 tai 3 peräkkäisenä päivänä joka viikko tai kaksi. Tämä on hyödyllistä ylläpitää kroonisten sairauksien hallintaa. Yleensä lievää paikallista steroidi- tai ei-steroidihoitoa käytetään päivien välillä.
Vahvoja steroideja tulisi välttää herkillä alueilla, kuten kasvoissa, nivusissa ja kainaloissa. Jopa heikompien tai turvallisempien steroidien käyttö tulisi rajoittaa alle kahteen viikkoon näissä sivustoissa.
Hoito
Ilmeinen prioriteetti on minkä tahansa paikallisen kortikosteroidien käytön jatkaminen välittömästi. Vammaisen ihoesteen suojaaminen ja tukeminen on toinen prioriteetti. Kovien iho-ohjelmien tai -tuotteiden poistaminen on välttämätöntä purppuran tai trauman, ihon herkkyyden ja mahdollisen infektion mahdollisuuden minimoimiseksi. Steroidien aiheuttama ihon surkastuminen on usein pysyvää, mutta jos se tarttuu tarpeeksi pian ja paikallisen kortikosteroidin käyttö lopetetaan ajoissa, vahingon aste voidaan pysäyttää tai parantaa hieman. Vaikka mukana olevat telangiektaasiat voivat kuitenkin parantua marginaalisesti, venytysmerkit ovat pysyviä ja peruuttamattomia.