Foramen ovale (sydän) - Foramen ovale (heart)

Ei pidä sekoittaa ostium secundumiin tai foramen ovaleen (kallo) .
Foramen ovale (sydän)
Foramen ovale.png
Luonnos näyttää foramen ovale sikiön sydämessä. Punainen nuoli osoittaa verta alemmasta kaavasta, joka kulkee oikeaan eteiseen ja sitten vasempaan atriumiin. HF: oikea atrium, VF: vasen atrium. HH ja VH: oikea ja vasen kammio. Sydämessä on edelleen yhteinen keuhkolaskimo (LV) neljän sijasta.
Harmaa468.png
Noin kolmenkymmenenviiden päivän ihmisalkion sydän avautui vasemmalle puolelle.
Yksityiskohdat
Edeltäjä Septum secundum
Järjestelmä Sydän- ja verisuonijärjestelmä
Tunnisteet
MeSH D054085
TA98 A12.1.01.007
TA2 3967
FMA 86043
Anatominen terminologia

Sikiön sydän , foramen ovale ( / f ə r eɪ m ən oʊ v æ l i , - m ɛ n -, - v ɑː -, - v eɪ - / ), myös foramen Botalli , tai ostium secundum Born , antaa veren päästä vasempaan atriumiin oikeasta atriumista. Se on yksi kahdesta sikiön sydämen shuntista , toinen on ductus arteriosus (joka sallii edelleen oikeaan kammioon pääsevän veren ohittaa keuhkoverenkierron ). Toinen vastaava sikiön sopeutuminen on ductus venosus . Useimmissa yksilöissä foramen ovale sulkeutuu syntymän jälkeen. Se muodostaa myöhemmin fossa ovaliksen .

Kehitys

Pääartikkeli: Interatrial septum § Kehitys

Foramen ovale ( latinankielisestä  '' soikeasta reikästä '') muodostuu myöhäisen raskausviikon loppupuolella pienenä käytävänä septum secundumin ja ostium secundumin välillä. Aluksi eteiset erotetaan toisistaan väliseinän maksimin kautta lukuun ottamatta väliseinän alapuolella olevaa pientä aukkoa, ostiumin huippua . Kun väliseinän primum kasvaa, ostium primum kapenee ja lopulta sulkeutuu. Ennen kuin se tapahtuu, verivirta alemmasta vena cavasta kuluttaa osan septumin primumista muodostaen ostium secundumin . Jotkut embryologit olettavat, että ostium secundum voi muodostua ohjelmoidun solukuoleman kautta .

Oosium secundum tarjoaa yhteyden eteisiin eteisen jälkeen, kun ostium-primum sulkeutuu kokonaan. Sen jälkeen kudoksen toinen seinä, septum secundum , kasvaa oikean eteisen ostium secundumin yli. Sitten veri kulkee vain oikealta vasemmalle atriumista pienen käytävän kautta septum secundumissa ja sitten ostium secundumin läpi. Tätä käytävää kutsutaan foramen ovale .

Päättäminen

Foramen ovale sulkeutuu normaalisti syntymänsä jälkeen. Syntyessään, kun keuhkot toimivat, keuhkoverisuonten paine laskee ja vasemman eteispaineen ylittää oikean. Tämä pakottaa väliseinämäärän septum secundumia vastaan ​​ja sulkee toiminnallisesti foramen ovalen. Aikanaan väliseinät sulavat lopulta, jättäen jäännöksen foramen ovalesta, fossa ovalis .

Toiminto

Sikiö saa happea ei sen keuhkot, mutta äidin happea runsaasti verta kautta istukan . Istukasta tuleva hapetettu veri kulkee napanuoran läpi sikiön sydämen oikeaan atriumiin. Koska sikiön keuhkot eivät ole toiminnassa tällä hetkellä, veri ohittaa ne kahden sydämen shuntin kautta. Ensimmäinen on foramen ovale, joka välittää verta oikealta eteisestä vasempaan atriumiin. Toinen on valtimotie, joka välittää verta keuhkovaltimosta (joka syntymän jälkeen kuljettaa verta sydämen oikealta puolelta keuhkoihin) laskevaan aorttaan.

Lääketieteellinen merkitys

Pääkirja: Patent foramen ovale

Noin 25 prosentilla aikuisista foramen ovale ei sulkeudu kokonaan, vaan pysyy pienenä patentoituna foramen ovale ("PFO") . Useimmissa näistä henkilöistä PFO ei aiheuta ongelmia ja pysyy huomaamatta koko elämän ajan.

PFO: ta on pitkään tutkittu sen roolin vuoksi paradoksaalisessa emboliassa ( embolia, joka kulkee laskimo-puolelta valtimo-puolelle). Tämä voi johtaa aivohalvaukseen tai ohimenevään iskeemiseen kohtaukseen . Transesofageaalista echokardiografiaa pidetään tarkimpana tutkimuksena patentoidun foramen ovale -testin osoittamiseksi. Patentoitu foramen ovale voi myös olla satunnainen havainto.

Viitteet