Pneumocystis jirovecii - Pneumocystis jirovecii

Pneumocystis jirovecii
P. jirovecii- kystat kudoksessa
Tieteellinen luokitus
Kuningaskunta:	Sienet
Divisioona:	Ascomycota
Luokka:	Pneumokystidomykeetit
Tilaus:	Pneumocystidales
Perhe:	Pneumocystidaceae
Suku:	Pneumocystis
Laji:	P. jirovecii
Binomial-nimi
Pneumocystis jirovecii JKFrenkel
Synonyymit
Pneumocystis carinii

Pneumocystis jirovecii (aiemmin P. carinii ) on Pneumocystis- suvun hiivan kaltainen sieni . Pneumocystis- keuhkokuumeen aiheuttajaorganismi on tärkeä ihmisen patogeeni , erityisesti immuunipuutteisten isäntien keskuudessa . Ennen sen löytämistä ihmisspesifisenä patogeenina P. jirovecii tunnettiin nimellä P. carinii .

Elinkaari

Minkä tahansa Pneumocystis- lajin täydellistä elinkaarta ei tunneta, mutta oletettavasti kaikki muistuttavat muita suvussa. Terminologia noudattaa eläintieteellisiä termejä pikemminkin kuin mykologisia termejä, mikä heijastaa alkuperäistä väärämäärittelyä alkueläinloisena . Se on solunulkoinen sieni. Kaikki vaiheet löytyvät keuhkoista, ja koska niitä ei voida viljellä ex vivo , elävän Pneumocystiksen suora havaitseminen on vaikeaa. Trofosoitivaiheen uskotaan vastaavan muiden lajien (kuten Schizosaccharomyces pombe ) ns. Vegetatiivista tilaa , jotka kuten Pneumocystis kuuluvat sienikunnan Taphrinomycotina- haaraan. Trofotsoiitti vaihe on yksisoluinen ja näkyy amoeboid (moniliuskainen) ja tiiviisti isäntäsoluissa. Lopulta muodostuvat pallomaiset kystat, joilla on paksumpi seinä. Näissä ascus- tyyppisissä kystoissa muodostuu kahdeksan itiötä, jotka vapautuvat kystan seinämän repeämisen kautta. Kystat romahtavat usein muodostaen puolikuun muotoisia kappaleita, jotka näkyvät värjätyssä kudoksessa. Onko meioosi kystien sisällä vai mikä on eri solutyyppien geneettinen tila, ei tiedetä varmasti.

Homothallismi

P. jirovecii: n elinkaaren uskotaan sisältävän sekä aseksuaalisen että seksuaalisen vaiheen. Suvuton moninkertaistaminen haploid solujen todennäköisesti tapahtuu binary fissio . Seksuaalisen lisääntymisen tila näyttää olevan ensisijainen homothallismi , eräänlainen itsensä hedelmöittäminen . Seksuaalinen vaihe tapahtuu isännän keuhkoissa. Tämän vaiheen oletetaan käsittävän diploidisen sygootin muodostumisen , jota seuraa meioosi , ja sitten ascuksen, joka sisältää meioosin, kahdeksan haploidisen askosporin, tuotteet . Askosporit voidaan levittää ilmassa lähettämällä uusia isäntiä.

Lääketieteellinen merkitys

Pneumocystis- keuhkokuume on tärkeä immuunipuutteisten ihmisten, erityisesti HIV- potilaiden , mutta myös potilaiden, joiden immuunijärjestelmä on tukahdutettu vakavasti muista syistä, esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen . Ihmisillä, joilla on normaali immuunijärjestelmä, se on erittäin yleinen hiljainen infektio .

Tunnistettu keuhkokudoksen, tyypin I pneumosyyttien ja tyypin II pneumosyyttien metenamiinihopeavärillä, jotka replikoituvat ja vahingoittavat alveolaarista epiteeliä aiheuttaen tukehtumisen aiheuttaman kuoleman. Neste vuotaa alveoleihin, mikä tuottaa eritteitä, jotka nähdään hunajakenno / hattara karkkia ulkonäönä hematoksyliinillä ja eosiinilla värjätyillä dioilla. Valittu lääke on Trimetoprim / sulfametoksatsoli , pentamidiini tai dapsoni . HIV-potilailla useimmat tapaukset tapahtuvat, kun CD4-määrä on alle 200 solua / mikrolitra.

Nimikkeistö

Aluksi Pneumocystis carinii -nimeä käytettiin sekä rotilla että ihmisillä esiintyviin organismeihin, koska loisen ei vielä tiedetty olevan isäntäkohtainen . Vuonna 1976 ehdotettiin ensimmäistä kertaa nimeä " Pneumocystis jiroveci ", jotta ihmisissä havaittu organismi erotettaisiin muiden eläinten Pneumocystiksen muunnoksista . Organismi nimettiin tšekkiläisen parasitologin Otto Jirovecin kunniaksi , joka kuvasi Pneumocystis- keuhkokuumetta ihmisillä vuonna 1952. Kun DNA-analyysi osoitti merkittäviä eroja ihmisen variantissa, ehdotus tehtiin uudelleen vuonna 1999 ja se on tullut yleiseen käyttöön.

Nimi kirjoitettiin kansainvälisen eläintieteellisen nimikkeistön mukaisesti , koska organismin uskottiin olevan alkueläin. Jälkeen kävi ilmi, että se oli sieni, nimi muutettiin Pneumocystis jirovecii- mukaan kansainvälisen nimikkeistön koodien ja leviä, sieniä ja kasvit (ICNafp), joka edellyttää sellaisia nimiä tavataan kaksinkertaisella i ( ii ). Molempia kirjoitusasuja käytetään yleisesti, mutta ICNafp: n mukaan P. jirovecii on oikea. ICNafp: n muutos tunnustaa nyt vuoden 1976 julkaisun pätevyyden, jolloin vuoden 1999 ehdotus on tarpeeton, ja mainitsee Pneumocystiksen ja P. jirovecin esimerkkeinä muutoksesta ICN: n artiklan 45, Ex 7. Nimi P. jiroveci on tyypillinen (molemmat luentotyyppiset) ja epitypifioitu) 1960-luvulta peräisin olevien ihmisen ruumiinavausten näytteillä.

Termi PCP, jota käytetään laajasti lääkäreiden ja potilaiden on säilytetty mukavuussyistä, jossa perustelut, että se on nyt entistä yleisempi P NEUMO c ystis s neumonia pikemmin kuin P neumocystis c arinii s neumonia.

Nimi P. carinii on virheellinen ihmismuunnokselle, mutta kuvaa silti rotilla esiintyviä lajeja, ja tämä nimi on tyypillinen rotista peräisin olevasta isolaatista.

Pneumocystis- genomi

Pneumocystis- lajeja ei voida kasvattaa kulttuurissa, joten ihmisen tautia aiheuttavan tekijän, P. jirovecii , saatavuus on rajallista. Näin ollen Pneumocystiksen koko genomin tutkimus perustuu suurelta osin koe-rottien saataville todelliseen P. cariniiin , jota voidaan ylläpitää infektioilla. Muiden lajien, kuten P. jirovecii , geneettistä materiaalia voidaan verrata P. cariniin genomiin .

P. jirovecii: n genomi on sekvensoitu keuhkoputken alveolaarisesta huuhtelunäytteestä. Genomi on pieni, vähän G + C- pitoisuutta ja siinä ei ole eniten aminohappobiosynteesientsyymejä.

Historia

Varhaisin raportti tästä suvusta näyttää olleen Carlos Chagasin raportti vuonna 1909, joka löysi sen koe-eläimistä, mutta sekoitti sen osaan Trypanosoma cruzi ( Chagasin taudin aiheuttaja ) elinkaarta ja kutsui myöhemmin molempia organismeja Schizotrypanum cruzi , eräänlaista trypanosooma- tartuttamaan ihmisiin. Antonio Carini ilmoitti Pneumocystiksen kystien uudelleen löytämisestä vuonna 1910 myös Brasiliassa . Delanoë ja Delanoë löysivät suvun uudelleen vuonna 1912, tällä kertaa Pariisin Pasteur-instituutista , joka löysi sen rotista ja ehdotti suvun ja lajin nimeä Pneumocystis carinii Carinin jälkeen.

Kaksi hollantilaista tutkijaa, van der Meer ja Brug, kuvasivat Pneumocystiksen uudelleen ihmisen patogeeniksi vuonna 1942 ja löysivät sen kolmesta uudesta tapauksesta: 3 kuukauden ikäisestä lapsesta, jolla oli synnynnäinen sydänsairaus, ja kahdessa 104 ruumiinavauksesta - 4- kuukauden ikäinen lapsi ja 21-vuotias aikuinen. Koska suvussa on vain yksi kuvattu laji , he pitivät ihmisen loista P. carinii . Yhdeksän vuotta myöhemmin (1951), tohtori Josef Vanek klo Kaarlen yliopisto , Tsekkoslovakiassa , osoitti tutkimus keuhkoleikkeissä 16 lapsille, että organismi lukee " P. carinii " oli aiheuttava tekijä keuhkokuumeen näillä lapsilla. Seuraavana vuonna Jírovec raportoitu " P. carinii " syynä interstitiaalikeuhkokuume vuonna vastasyntyneillä . Sen jälkeen kun havaittiin, että ihmisistä peräisin oleva Pneumocystis ei voinut tartuttaa koe-eläimiä, kuten rotat, ja että Pneumocystiksen rotamuoto poikkesi fysiologisesti ja sillä oli erilaiset antigeeniset ominaisuudet, Frenkel tunnisti ensimmäisenä ihmisen patogeenin erillisenä lajina. Hän antoi sille nimen " Pneumocystis jiroveci " (korjattu P. jirovecii: lle - katso nimikkeistö yllä). Erimielisyyksiä esiintyi P. cariniin uudelleenmerkinnästä ihmisillä P. jirovecii: nä , minkä vuoksi molemmat nimet esiintyvät edelleen julkaisuissa. Kuitenkin vain nimeä P. jirovecii käytetään yksinomaan ihmisen taudinaiheuttajaan, kun taas P. carinii -nimeä on käytetty laajemmin moniin lajeihin. Frenkel ja hänen edeltäjänsä uskoivat, että kaikki pneumokystit olivat alkueläimiä , mutta pian sen jälkeen alkoi kerääntyä todisteita siitä, että Pneumocystis oli sienisuku. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat sen olevan epätavallinen, jollain tavalla primitiivinen Ascomycota- suku , joka liittyy hiivaryhmään . Jokaisella testatulla kädellisellä , ihmisillä mukaan lukien, näyttää olevan oma Pneumocystis -tyyppinsä, joka ei kykene tartuttamaan muita isäntälajeja ja on kehittynyt yhdessä kunkin lajin kanssa. Tällä hetkellä virallisesti vain viisi lajia on nimetty: P. jirovecii ihmisiltä, P. carinii alun perin rotilta, P. murina hiiriltä, P. wakefieldiae myös rotilta ja P. oryctolagi kaneilta .

Historialliset ja jopa viimeisimmät raportit ihmisistä peräisin olevasta P. cariniista perustuvat vanhempiin luokituksiin (joita monet käyttävät edelleen tai jotka vielä keskustelevat erillisten lajien tunnustamisesta Pneumocystis- suvussa ), mikä ei tarkoita, että rottien todellinen P. carinii -infektio ihmisille. Väliluokittelujärjestelmässä eri nisäkkäiden erilaisia taksoneita on kutsuttu formae specialeiksi tai muodoiksi. Esimerkiksi ihmisen "muotoa" kutsuttiin Pneumocystis carinii f: ksi. [tai f. sp.] hominis , kun taas rotan alkuperäistä tartuntamuotoa kutsuttiin Pneumocystis carinii f. [tai f. sp.] carinii . Jotkut tutkijat käyttävät edelleen tätä terminologiaa. Chagasin alun perin näkemiä Pneumocystis- lajeja ei ole vielä nimetty erillisiksi lajeiksi. Oletettavasti on olemassa monia muita kuvaamattomia lajeja, ja monissa nisäkkäissä havaitut lajit tunnetaan vain keuhkokudoksesta tai nesteistä peräisin olevasta molekyylinäytteestä, eikä suoran fyysisen havainnoinnin avulla. Tällä hetkellä ne ovat salaisia ​​taksoneita.

Viitteet

Ulkoiset linkit

• Pneumocystis jirovecii -sivustoon liittyvät tiedotusvälineet Wikimedia Commonsissa