Purppura - Purpura

Purppura
Petechiat ja purppura alaraajassa lääkityksen aiheuttaman vaskuliitin takia
Erikoisuus	Dermatologia , hematologia

Purppura ( / p ɜːr p jʊər ə / ) on edellytys punainen tai violetti värjäytynyt läiskät iholla , jotka eivät BLANCH hakemisesta painetta. Pisteet johtuvat verenvuodosta ihon alla verihiutaleiden häiriöiden, verisuonihäiriöiden, hyytymishäiriöiden tai muiden syiden vuoksi. Niiden pituus on 3–10 mm, kun taas petekioiden pituus on alle 3 mm ja ekkimoosien yli 1 cm.

Purppura on yleistä lavantautiin, ja sitä voi esiintyä meningokokkien tai septikemian aiheuttaman aivokalvontulehduksen yhteydessä . Erityisesti meningokokki ( Neisseria meningitidis ), gramnegatiivinen diplokokki-organismi, vapauttaa endotoksiinia hajotessaan. Endotoksiini aktivoi Hageman-tekijän (hyytymistekijä XII), joka aiheuttaa levinneen suonensisäisen hyytymisen (DIC). DIC on se, mikä näkyy ihottumana sairastuneelle yksilölle.

Luokittelu

Purpura on yleinen ja epäspesifinen lääketieteellinen merkki; taustalla olevaan mekanismiin liittyy kuitenkin yleensä yksi seuraavista:

• Verihiutaleiden häiriöt ( trombosytopeeninen purppura )
  • Ensisijainen trombosytopeeninen purppura
  • Toissijainen trombosytopeeninen purppura
  • Transfuusion jälkeinen purppura
• Verisuonisto (ei trombosytopeeninen purppura )
  • Mikrovaskulaarinen vamma, kuten nähdään seniilissä purppurassa, kun verisuonet vaurioituvat helpommin
  • Hypertensiiviset tilat
  • Puutteellinen verisuonten tuki
  • Vaskuliitti , kuten Henoch – Schönlein-purppuran tapauksessa
• Hyytymishäiriöt
  • Disseminoitunut suonensisäinen hyytyminen (DIC)
  • Scurvy ( C-vitamiinin puute) - kollageenisynteesin puute johtuen prokollageenin hydroksyloinnin puutteesta johtaa heikentyneisiin kapillaariseiniin ja -soluihin
• Meningokokemia
• Paakkuuntuminen fibrillary proteiini talletukset aiheuttaman amyloidoosin
• Kokaiinin käyttö samanaikaisen kemoterapialääkkeen ja nyt eläinlääkkeiden madotusta estävän aineen levamisolin kanssa voi aiheuttaa korvien, kasvojen, vartalon tai raajojen purppuraa, mikä joskus tarvitsee rekonstruktiivista leikkausta . Levamisoli on väitetysti yleinen leikkausaine.
• Verisuonten hajoaminen, mukaan lukien purppura, on yli kahden harmaasäteisen säteilyaltistuksen aiheuttaman akuutin säteilymyrkytyksen oire . Tämä on yleensä harvinainen syy, mutta se nähdään yleisesti ydinkatastrofin uhreina.

Psykogeenisen purppuran tapauksia kuvataan myös lääketieteellisessä kirjallisuudessa, joidenkin väitetään johtuvan "autoerytrosyyttien herkistymisestä". Muut tutkimukset viittaavat siihen, että kudosplasminogeeniaktivaattorin paikallista (ihon) aktiivisuutta voidaan lisätä psykogeenisessä purppurassa, mikä johtaa huomattaviin määriin paikallista plasmiiniaktiivisuutta, fibriinihyytymien nopeaan hajoamiseen ja tuloksena olevaan verenvuotoon. Petekiaalinen ihottuma on myös ominaista rikettiselle infektiolle.

Etymologia ja ääntäminen

Sana purppura ( / p ɜːr p ɜːr ə / ) tulee latinasta purppura , " violetti ", joka tuli antiikin Kreikan πορφύρα. Purpura on joukko substantiivi, joka nimeää ehdon tai tilan, ei yksittäisen paikan nimeä (siten ei ole * pupurumia , * purppuraa tai * purppuraa , * purppurien lukumäärää).

Katso myös

• Mustelmat , joka on trauman aiheuttama hematooma
• Petechia , joka on pieni hematoomatyyppi (<3 mm)
• Ekkymoosi , joka on suuri hematoomatyyppi (> 1 cm)
• Purppura, joka on toissijainen hyytymishäiriöille
• Purpura hemorrhagica hevosilla
• Pigmentoitu purppura dermatoosi
• Schambergin tauti (progressiivinen pigmentaarinen purppura)

Viitteet

Ulkoiset linkit

• Arvioida lapsen purppuraa alkaen American Academy of Family Physicians