Elvitegraviiri/kobisistaatti/emtrisitabiini/tenofoviiri - Elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir

Elvitegraviiri/kobisistaatti/emtrisitabiini/tenofoviiri
Yhdistelmä
Elvitegraviiri Integraasin estäjä
Kobisistaatti Sytokromi P450: n estäjä
Emtrisitabiini Käänteiskopioijaentsyymin estäjä
Tenofoviiridisoproksiili Käänteiskopioijaentsyymin estäjä
Kliiniset tiedot
Kauppanimet Stribild
AHFS / Drugs.com Ammattimaiset huumeiden tosiasiat
Raskaus
luokka
Reitit
hallinnon
Oraalinen
ATC -koodi
Oikeudellinen asema
Oikeudellinen asema
Tunnisteet
CAS -numero
ChemSpider
KEGG

Elvitegraviiri/kobisistaatti/emtrisitabiini/tenofoviiri , jota myydään tuotenimellä Stribild , tunnetaan myös nimellä Quad- pilleri , on kiinteäannosinen antiretroviraalinen yhdistelmälääke HIV/aidsin hoitoon . Elvitegraviiri , emtrisitabiini ja tenofoviiridisoproksiili estävät suoraan virusten lisääntymistä. Kobisistaatti lisää yhdistelmän tehokkuutta estämällä elvitegraviiria metaboloivia maksa- ja suolenseinäentsyymejä.

Lääkettä valmistaa Gilead Sciences .

Elvitegraviirin/kobisistaatin/emtrisitabiinin/tenofoviirin käyttö voi suurentaa seerumin kreatiniinipitoisuutta (munuaisten toiminnan merkki). Tämä on aiheuttanut inhibitiota tubulaarieritystä kreatiniinin Nefroni mukaan kobisistaatti. Nousua odotetaan jopa 0,3 mg/dl; jos seerumin kreatiniinipitoisuus nousee 0,4 mg/dl tai enemmän, suositellaan akuutin munuaisvaurion muiden syiden lisäarviointia .

Yhteiskunta ja kulttuuri

Oikeudellinen asema

Elvitegraviiri/kobisistaatti/emtrisitabiini/tenofoviiri sai Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksynnän 27. elokuuta 2012 käytettäväksi aikuisille, jotka aloittavat antiretroviraalisen hoidon ensimmäistä kertaa osana kiinteän annoksen yhdistelmää.

Taloustiede

Gileadin ilmoittama Stribildin tukkuhinta on 28 500 dollaria per potilas vuodessa. Gilead väittää, että sen hinnoittelu on verrattavissa muihin markkinoilla oleviin HIV -lääkkeisiin. Elvitegraviiri/kobisistaatti/emtrisitabiini/tenofoviiri (Stribild) on hinnoiteltu 39 prosenttia korkeammaksi kuin emtrisitabiini/rilpiviriini/tenofoviiri (Complera), kolme lääkeainetta sisältävä HIV-hoito, joka hyväksyttiin vuosi sitten. Compleran hyväksyntähetkellä oli huolissaan Gileadin ja Bristol-Myers Squibbin markkinoiman efavirentsin/emtrisitabiinin/tenofoviirin (Atripla) 20 500 dollarin tukkumyyntihinnasta . HIV -lääkkeiden hinnat ovat nousseet huomattavasti. Vuonna 2006 julkaistu yhdistelmähoito Atripla maksoi 13 800 dollaria per henkilö vuodessa. Atriplan tukkuhinnat ovat nousseet Compleran tasolle ja ovat 20 500 dollaria . Huumeiden ja HIV -tapausten nousu yhdistettynä tiukempiin valtion budjetteihin voivat rasittaa aids -huumeiden tukiohjelmaa (ADAP) katkeamispisteeseen. Kaiser Family Foundation raportoi, että ADAP tarjosi HIV-huumeetuuksia 138 000 ihmiselle vuonna 2011, ja odotuslistalla oli yhteensä 2 030 HIV-positiivista henkilöä. Monet osavaltiot, kuten Kalifornia, Colorado, Georgia ja Virginia, harkitsevat toimenpiteitä ADAP -menojen leikkaamiseksi.

Katso myös

  • Genvoya , samanlainen lääkeyhdistelmän, mutta tenofoviiri alafenamide sijasta tenofoviiri tenofoviiridisoproksiilin

Viitteet

Ulkoiset linkit

  • "Kobisistaatin seos elvitegraviirin, emtrisitabiinin ja tenofoviiridisoproksiilifumaraatin kanssa" . Huumeiden tietoportaali . Yhdysvaltain kansallinen lääketieteen kirjasto.