Iskun voimakkuus - Stroke volume
In sydän- ja fysiologia , iskutilavuus ( SV ) on tilavuus verta pumpataan vasemmalta kammiosta kohti syke. Aivohalvauksen tilavuus lasketaan käyttämällä kammiotilavuuksien mittauksia sydänkardiogrammista ja vähentämällä kammion veren tilavuus lyönnin lopussa (jota kutsutaan lopulliseksi systoliseksi tilavuudeksi ) veritilavuudesta juuri ennen lyöntiä (kutsutaan loppu-diastoliseksi) äänenvoimakkuus ). Termi aivohalvaus voi koskea molempia sydämen kammioita, vaikka se yleensä viittaa vasempaan kammioon. Kummankin kammion iskutilavuudet ovat yleensä yhtä suuret, molemmat noin 70 ml terveellä 70 kg painavalla miehellä.
Aivohalvauksen tilavuus on tärkeä sydämen tehon määrittävä tekijä , joka on aivohalvauksen tilavuuden ja sykkeen tulo , ja sitä käytetään myös laskettaessa ejektiofraktio , joka on aivohalvauksen tilavuus jaettuna lopullisella diastolisella tilavuudella. Koska aivohalvauksen tilavuus pienenee tietyissä olosuhteissa ja sairaustiloissa, aivohalvauksen tilavuus korreloi sydämen toiminnan kanssa.
Laskeminen
Kammioiden tilavuudet | ||
---|---|---|
Mitata | Oikea kammio | Vasen kammio |
Lopullinen diastolinen tilavuus | 144 ml (± 23 ml) | 142 ml (± 21 ml) |
End-diastolinen tilavuus / kehon pinta-ala (ml / m 2 ) | 78 ml/m 2 (± 11 ml/m 2 ) | 78 ml/m 2 (± 8,8 ml/m 2 ) |
Lopullinen systolinen tilavuus | 50 ml (± 14 ml) | 47 ml (± 10 ml) |
Loppusystolinen tilavuus / kehon pinta-ala (ml / m 2 ) | 27 ml/m 2 (± 7 ml/m 2 ) | 26 ml/m 2 (± 5,1 ml/m 2 ) |
Iskun voimakkuus | 94 ml (± 15 ml) | 95 ml (± 14 ml) |
Iskutilavuus / kehon pinta -ala (ml / m 2 ) | 51 ml/m 2 (± 7 ml/m 2 ) | 52 ml/m 2 (± 6,2 ml/m 2 ) |
Ejektiofraktio | 66% (± 6%) | 67% (± 4,6%) |
Syke | 60–100 lyöntiä minuutissa | 60–100 lyöntiä minuutissa |
Sydämen ulostulo | 4,0–8,0 l/minuutti | 4,0–8,0 l L/minuutti |
Sen arvo saadaan vähentämällä lopullinen systolinen tilavuus (ESV) tietyn kammion loppu-diastolisesta tilavuudesta (EDV).
Terveellä 70 kg painavalla miehellä ESV on noin 50 ml ja EDV on noin 120 ml, jolloin ero iskun tilavuudessa on 70 ml.
Aivohalvauksella tarkoitetaan työtä tai verenpainetta ("P") kerrottuna aivohalvauksen tilavuudella. ESV ja EDV ovat kiinteitä muuttujia. Syke ja aivohalvaus ovat kiinteitä.
Määrittäjät
Miehillä on keskimäärin suurempi aivohalvaus kuin naisilla sydämen suuremman koon vuoksi. Aivohalvauksen määrä riippuu kuitenkin useista tekijöistä, kuten sydämen koosta, supistuvuudesta , supistumisen kestosta, esijännityksestä ( lopullinen diastolinen tilavuus ) ja jälkikuormituksesta . Hapenottoa vastaavasti naisten verenkiertotarve ei vähene ja korkeampi sydämen taajuus korvaa pienemmän aivohalvauksen.
Harjoittele
Pitkäkestoinen aerobinen harjoittelu voi myös lisätä iskunvolyymia, mikä usein johtaa alhaisempaan (lepo) sykkeeseen. Alennettu syke pidentää kammion diastolia (täyttöä), lisää lopullista diastolista tilavuutta ja sallii lopulta lisää verta.
Esi- ja jälkikuormitus
Aivohalvausta hallitaan luonnostaan esijännityksellä (missä määrin kammiot ovat venytetty ennen supistumista). Laskimoiden volyymin tai nopeuden kasvu lisää esijännitystä ja Frank -Starlingin sydämen lain mukaan lisää aivohalvausta. Laskimotukoksen vähenemisellä on päinvastainen vaikutus, mikä vähentää aivohalvauksen määrää.
Kohonnut jälkikuorma (yleensä mitattuna aorttapaineena systolin aikana) vähentää iskunvolyymia. Se ei yleensä vaikuta aivohalvauksen tilavuuteen terveillä yksilöillä, mutta lisääntynyt jälkikuormitus estää kammioita poistamasta verta, mikä vähentää aivohalvauksen määrää. Lisääntynyt jälkikuormitus voi ilmetä aortan ahtaumassa ja valtimoverenpaineessa .
Aivohalvausindeksi
Samoin kuin sydänindeksi , aivohalvausindeksi on menetelmä, jolla aivohalvauksen tilavuus (SV) liitetään henkilön kehon pinta -alan (BSA) kokoon .
Huomautus
Viitteet
Lue lisää
- Berne RM, Levy MN (2001). Kardiovaskulaarinen fysiologia . Philadelphia, PA: Mosby. ISBN 0-323-01127-6.
- Boron WF, Boulpaep EL (2005). Lääketieteellinen fysiologia: solu- ja molekyylilähestymistapa . Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders. ISBN 1-4160-2328-3.