Amerikan Tartuntatautien Seura - Infectious Diseases Society of America
 | |
| Muodostus | 1963 |
|---|---|
| Tyyppi | Ammatillinen yhdistys |
| Päämaja | Arlington, Virginia |
| Sijainti | |
Jäsenyys |
11500 vuodesta 2018 |
Presidentti |
Barbara D.Alexander, MD, MHS, FIDSA |
Valittu presidentti |
Daniel P McQuillen, MD, FIDSA |
| Verkkosivusto |
www 
|
Tartuntataudit Society of America ( IDSA ) on lääketieteellinen yhdistys, joka edustaa lääkäreitä, tutkijoita ja muita terveydenhuollon ammattilaisia, jotka ovat erikoistuneet tartuntatauteja . Se perustettiin vuonna 1963 ja sen kotipaikka on Arlington, Virginia. Vuodesta 2018 IDSA: lla oli yli 11000 jäsentä eri puolilta Yhdysvaltoja ja lähes 100 muusta maasta kuudella eri mantereella. IDSA: n tarkoituksena on parantaa yksilöiden, yhteisöjen ja yhteiskunnan terveyttä edistämällä huippuosaamista potilaiden hoidossa, koulutuksessa, tutkimuksessa, kansanterveydessä ja tartuntatauteihin liittyvässä ennaltaehkäisyssä. Se on 501 (c) (6) organisaatio.
Historia
IDSA muodostettiin kahdesta eri ryhmästä. Jay P.Sanford ja ryhmä, johon kuuluivat American Federation for Clinical Research , American Society for Clinical Investigation ja American Association of American Physicians, tapasivat joka kevät Atlantic Cityssä New Jerseyssä keskustelemaan tartuntatautien aiheista. Toinen American Society for Microbiology (ASM) - antibioottien kokouksista muodostettu ryhmä keskusteli mikrobilääkehoidon edistymisestä ja ehdotti uutta päivällisryhmää keskustelemaan muista tartuntatauteihin liittyvistä aiheista. Vuonna 1962 Maxwell Finland , ASM: n presidentti, joka ilmaisi kiinnostuksensa muodostaa tartuntatautien divisioona ASM: n sisällä. Tohtori Suomi perusti suunnittelukomitean. Lowell A. Rantz, MD, toimi valiokunnan puheenjohtajana, ja sihteerinä toimi lääkäri Edward H. Kass. Komitea päätti perustaa ASM: stä riippumattoman organisaation. Lokakuussa 1963 komitea tapasi Warrentonissa, Virginiassa, jossa oli 125 charter-jäsentä ja vierasta. Rantz valittiin presidentiksi, mutta hän nimitti sen sijaan Suomen, ja Kass toimi sihteerinä ja rahastonhoitajana. Edward C.Curnen, MD, Mark H.Lepper, MD, Samuel P.Martin, David E.Rogers, MD, Monroe J.Romansky, MD, ja Alex J.Steigman, MD, olivat ensimmäisiä neuvonantajia ja IDSA on syntynyt.
Julkaisut ja toiminta
IDSA julkaisee seuraavia lääkärilehtiä :
IDSA pitää vuosittain kokouksen, johon osallistuvat tartuntatautien eri näkökohtien asiantuntijoiden esitykset sekä alkuperäiset tutkimuskatsaukset ja paneelikeskustelut. IDSA antaa myös kliinisen käytännön ohjeita , kannattaa uusien antimikrobisten lääkkeiden kehittämistä ja huomiota antibioottiresistenssin ongelmaan ja edistää rokotusten tieteellistä tutkimusta ja tärkeiden lapsirokotteiden saatavuutta. Seura tukee HIV- tutkijoiden ja asiantuntijoiden järjestöä HIV Medicine Association (HIVMA) ja rahoittaa tutkimusapurahoja tartuntatautien nuoremmille tutkijoille. CDC-apurahan tuella IDSA tarjoaa tartuntatautilääkäreille luettelopalvelun nimeltä Emerging Infections Network. Sen avulla jäsenet voivat tarkistaa epätavalliset kliiniset tapahtumat, mahdollisesti kehittyvän tartuntataudin liittämällä jäsenet CDC: hen ja muihin kansanterveystutkijoihin, ja se pystyy tekemään kyselyjä ja kyselyjä.
Tuki ennaltaehkäisy- ja kansanterveysrahastolle
Yhdysvaltain talo hyväksyi 3. marraskuuta 2017 lakiesityksen HR 3922 ("CHAMPIONING Healthy Kids Act"), jolla leikataan 6,35 miljardia dollaria ennaltaehkäisy- ja kansanterveysrahastolta (PPHF). IDSA: n puheenjohtaja Paul Auwaerter sanoi, että leikkaus vahingoittaisi sekä kansanterveyttä että kansallista turvallisuutta. PPHF-rahasto kattaa yli 12 prosenttia tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) budjetista . Auwaerter sanoi: "... merkittävällä leikkauksella rahastolla on erittäin huolestuttava vaikutus CDC: n pyrkimyksiin estää infektioita ja reagoida yhteisöjen ja terveydenhuollon taudinpurkauksiin."
PPHF perustettiin edullisen hoidon lain nojalla ennaltaehkäisy- ja kansanterveysohjelmien rahoittamiseksi. Rahasto tukee tartuntatauteja ehkäiseviä, seuraavia ja niihin reagoivia ohjelmia, mukaan lukien rokotusohjelmat; vastaukset "rokotteilla estettävien sairauksien" puhkeamiseen; aikuisten immunisointirekisterit; hallitsemaan uusia terveyskysymyksiä, kuten elintarvikkeista johtuvien infektioiden puhkeaminen ja vesipitoiset sairaudet ja ohjelmat, jotka tukevat Alzheimerin tautia, diabetesta, sydänsairauksia ja aivohalvauksen ehkäisystrategioita.
Useat organisaatiot, kuten American Heart Association ja American Lung Association, liittyivät IDSA: han vastustamaan leikkauksia.
Mikrobilääkeresistenssi (10 x '20) -aloitteet
Maailman terveysjärjestö on määritellyt mikrobilääkeresistenssin yhdeksi kolmesta eniten uhkia ihmisten terveydelle. IDSA on määritellyt mikrobilääkeresistenssin organisaation prioriteetiksi.
Vuonna 2010 IDSA käynnisti 10 x '20 -aloitteen, jonka tavoitteena on maailmanlaajuinen sitoutuminen sellaisen antibioottien tutkimus- ja kehitysyrityksen perustamiseen, joka on riittävän tehokas tuottamaan 10 uutta systeemistä antibioottia vuoteen 2020 mennessä. Aloite käynnistettiin vastauksena kasvavaan antibioottiresistenssi ja uusien antibioottien kehittymisen puute.
IDSA: n mukaan uusien antibioottien kehitys on hidastunut pysähtymiseen markkinoiden toimintapuutteiden ja sääntelyn estävien tekijöiden vuoksi. Antibiootit eivät ole yhtä kannattavia kuin muut lääkkeet (esim. Lääkkeet kroonisten sairauksien, kuten diabeteksen tai astman, hoitoon, joita potilaat käyttävät vuosia). Myös Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on pitkään viivästyttänyt toimivien ohjeiden julkaisemista, joissa kuvataan, kuinka yritysten tulisi suunnitella kliiniset antibioottikokeet. Lisäksi kun uusi antibiootti on tullut markkinoille, lääkärit pitävät sitä varauksessa vain pahimpiin tapauksiin sen sijaan, että he kiirettäisivät sitä käyttämään kaikkiin potilaisiinsa lääkeresistenssin pelon takia. Nämä taloudelliset ja sääntelyyn vaikuttavat esteet ovat tehneet yrityksille aivan liian vaikeaa jatkaa uusien antibioottien kehittämistä. Yhdysvaltojen terveydenhuoltojärjestelmälle arvioidaan aiheutuvan antibioottiresistenttien infektioiden kustannukset 21–34 miljardia dollaria vuodessa ja yli 8 miljoonaa ylimääräistä sairaalapäivää.
1. toukokuuta 2011 IDSA julkaisi kliinisen tartuntataudin toimintapaperin "Antimikrobisen resistenssin torjunta: politiikan suositukset ihmishenkien pelastamiseksi". Asiakirjassa esiteltiin organisaation suositukset erityisiksi julkisen politiikan strategioiksi ja tutkimustoimiksi, joita tarvitaan potilaiden ja terveydenhuollon ammattilaisten etujen edistämiseksi. Erityisesti asiakirjassa kehotettiin luomaan kannustimia antibioottien tutkimuksen ja kehittämisen tukemiseksi; uudet nopeat diagnostiset testit potilaiden nopeampaan diagnosointiin; valtion virastojen parempi koordinointi valvonnan, tiedonkeruun, tutkimuksen sekä ehkäisyn ja valvonnan tukemiseksi; ja nykyisten antibioottien järkevän käytön aggressiivinen edistäminen. IDSA: n poliittisessa asiakirjassa ehdotettiin myös antimikrobisten innovaatioiden ja suojelun (AIC) maksun perustamista, joka auttaisi maksamaan antibioottien tutkimus- ja kehitystoiminnasta sekä hallinnosta, jota tarvitaan edistymiseen antibioottiresistenssin torjunnassa.
Vuoden 2012 aikana IDSA sai useiden lääketieteellisten organisaatioiden ja lääkeyritysten tuen uudelle FDA: n hyväksymisreitille, nimeltään rajoitetun populaation antibakteerinen lääkemekanismi, vastaamaan täyttämättömään lääketieteelliseen tarpeeseen nopeuttamalla antibioottien kehittämistä potilaiden hoidossa, joilla on vakavia infektioita, joille terapeuttinen hoito vaihtoehdot eivät riitä. LPAD-mekanismi mahdollistaisi lääkkeen turvallisuuden ja tehokkuuden testaamisen pienemmissä, lyhyemmissä ja halvemmissa kliinisissä tutkimuksissa, samanlainen kuin harvinaislääkeohjelma.
10 x '20 -aloitteen lisäksi IDSA tukee lainsäädännöllisiä ja hallinnollisia ponnisteluja Yhdysvaltojen toiminnan parantamiseksi mikrobilääkeresistenssissä, kuten koordinoinnin ja johtamisen tehostaminen, valvonta, ehkäisy ja valvonta sekä tutkimustoiminta. IDSA edistää myös antimikrobisten hoito- ohjelmien perustamista ja hyvien hoitokäytäntöjen integrointia kaikkiin terveydenhuoltolaitoksiin kaikkialla Yhdysvalloissa ja pyrkii poistamaan antibioottien epäasiallisen käytön elintarvikkeissa, eläimissä ja muissa maatalouden näkökohdissa.
IDSA ilmaisi 17. huhtikuuta 2013 julkaistussa seurantapolitiikkaraportissa "10 X '20 Progress - uusien lääkeaineiden kehittäminen, jotka vaikuttavat gramnegatiivisiin bakteereihin: päivitys Amerikan tartuntatautien yhteiskunnasta", vakavaa huolta heikoista antibioottien putki bakteerien, erityisesti gramnegatiivisten basillien (GNB), kasvavan kyvyn kehittyä vastustuskyky antibiooteille torjumiseksi . Vuodesta 2009 lähtien Yhdysvalloissa on hyväksytty vain 2 uutta antibioottia, ja vuosittain markkinoille saattamista varten hyväksyttyjen uusien antibioottien määrä vähenee edelleen. Raportissa pystyttiin tunnistamaan vain seitsemän antibioottia, jotka ovat tällä hetkellä vaiheen 2 tai 3 kliinisissä tutkimuksissa GNB: n hoitamiseksi, mukaan lukien E. coli , Salmonella , Shigella ja Enterobacteriaceae bakteerit, ja nämä lääkkeet eivät käsittele näiden bakteerien kehittämän resistenssin koko kirjoa. . Jotkut näistä seitsemästä uudesta antibiootista ovat olemassa olevien antibioottien yhdistelmä. On myönteisiä merkkejä siitä, että Yhdysvaltojen ja Euroopan hallitukset ja terveysviranomaiset ovat tunnustaneet tilanteen kiireellisyyden. Yhteistyötä tehdään sääntelyelinten ja lääketeollisuuden välillä rahoituksella ja lisäkannustimilla. IDSA: n ennuste antibioottien kehittämisen kestävälle tutkimus- ja kehitysinfrastruktuurille riippuu FDA: n sääntelyn mukaisten kliinisten tutkimusten ohjeiden selventämisestä, mikä helpottaisi uusien lääkkeiden nopeaa hyväksymistä, ja asianmukaisista taloudellisista kannustimista lääkeyhtiöille investoida tähän pyrkimykseen.
Vuonna 2018 IDSA julkaisi uuden lausunnon antibioottitutkimuksesta . Antibiootintutkimuksen alhainen taloudellinen tuotto sai osakekurssit laskemaan, ja yritykset olivat luopuneet antibioottien tutkimuksesta ja kehityksestä. Tämä puolestaan painosti muutamia jäljellä olevia yrityksiä toimittamaan uusia antibiootteja. IDSA ehdotti, että hallitus luo kannustimia, jotka palkitsevat ja tukevat yksityisen sektorin työtä kohti "vankkaa, uusiutuvaa antibioottien saantia".
Lymen taudin hoito-ohjeet
IDSA suosittelee Lymen taudin pitkäaikaista antibioottihoitoa , väittäen, että se on tehotonta ja mahdollisesti haitallista. American Academy of Neurology , Centers for Disease Control and Prevention , National Institutes of Health , ja lääketieteen eri puolilla maapalloa samalla suositella vastaan tällaista hoitoa. Vähemmistön näkemyksen mukaan krooninen Lyme-tauti on vastuussa useista lääketieteellisesti selittämättömistä oireista , enimmäkseen ihmisillä, joilla ei ole todisteita Borrelia Burgdorferi -bakteerin, Lyme-taudin aiheuttavan bakteerin, tartunnasta. Potilaiden ja lääkäreiden ryhmät, jotka tukevat kroonisen Lyme-taudin käsitettä, ovat järjestäytyneet lobbaamaan tämän diagnoosin tunnustamisen sekä puolustamaan pitkäaikaisen antibioottihoidon vakuutusturvaa. Tällaiset ryhmät ovat suhtautuneet kriittisesti Lyme-tautia koskeviin IDSA-ohjeisiin.
Connecticutin oikeusministeri Richard Blumenthal ilmoitti vuonna 2006 IDSA: ta vastaan kilpailusääntöjen tutkinnasta ja syytti IDSA: n Lyme-taudin paneelia julkistamattomista eturistiriidoista ja vaihtoehtoisten hoitomuotojen sekä "kroonisen" Lyme-taudin perusteettomasta hylkäämisestä. Blumenthalin tutkimus saatiin päätökseen 1. toukokuuta 2008 ilman syytteitä, kun IDSA suostui toimittamaan suuntaviivat tarkistettavaksi riippumattomista tutkijoista ja lääkäreistä koostuvassa paneelissa. IDSA mainitsi perustelut sovinnon hyväksymiselle kasvavista oikeudenkäyntikuluista ja vaikeuksista esittää tieteellisiä perusteluja oikeudellisessa ympäristössä. Forbes pala kuvattu Blumenthal tutkintaan "pelottelun" tiedemiesten Blumenthal, luottamushenkilö on läheiset suhteet Lymen tukiryhmittymien. Journal of American Medical Association kuvattu Blumenthal tutkiessa IDSA esimerkkinä on "politisoitumisesta terveyspolitiikan" painoa vastaan tieteellistä näyttöä, ja oli huolestunut yli jäähdytys vaikutus tuleviin päätöksiin lääketieteellisten yhdistysten.
Blumenthalin kanssa tehdyn sopimuksen mukaisesti IDSA: n ohjeet tarkistettiin riippumattomassa paneelissa, johon sovelletaan tiukkoja eturistiriitoja, ja lääkärietiikka tarkasti ne. Paneeli tuki yksimielisesti IDSA: n alkuperäisiä ohjeita ja totesi, että "kroonisesta Lyme-taudista" ja "post-Lyme-oireyhtymästä" puuttuu selkeät määritelmät ja vakuuttavat biologiset todisteet. Lisäksi raportissa korostettiin, että useat potentiaaliset kliiniset tutkimukset pitkittyneestä antibioottiterapiasta jatkuvasti oireellisille potilaille osoittivat yhtenäisesti todisteita vahingoista ilman vakuuttavia todisteita hyödystä.