Opisthorchis viverrini -Opisthorchis viverrini

Opisthorchis viverrini
Aikuinen "Opisthorchis viverrini", joka näyttää (ylhäältä) suun imettä, nielua, paksusuolen, vatsan imettäjää, vitellariaa, kohtua, munasarjaa, Mehlis -rauhasta, kiveksiä, virtsarakon.
Aikuisen Opisthorchis viverrini osoittaa (ylhäältä) suun Sucker , nielun , umpisuoli , ventraalisten tikkari , voipuu, kohtu , munasarja , Mehlisin rauhanen , kivekset , excretory virtsarakon.
Tieteellinen luokittelu muokata
Kuningaskunta: Animalia
Pylum: Platyhelminthes
Luokka: Rhabditophora
Tilaus: Plagiorchiida
Perhe: Opisthorchiidae
Suku: Opisthorchis
Laji:
O. viverrini
Binominen nimi
Opisthorchis viverrini
(Poirier, 1886) Stiles & Hassal, 1896
Synonyymit

Opisthorchis viverrini , yleisnimi Kaakkois-Aasian maksamadot , on elintarvikkeiden välityksellä imumato loinen perheen Opisthorchiidae että tarttuu sappitiehyen . Ihmiset tarttuvat raakan tai alikeitetyn kalan syömisen jälkeen. Loisen tartuntaa kutsutaan opisthorchiasisiksi . O. viverrini infektion riskiä kolangiokarsinooma , syöpä, sappiteiden .

Pieni, lehtimainen fluke O. viverrini täyttää elinkaarensa kolmella eri eläimellä. Bithynia -lajin etanat ovat ensimmäiset välittävät isännät, Cyprinidae -heimoon kuuluvat kalat ovat toinen välitön isäntä ja lopulliset isännät ovat ihmiset ja muut nisäkkäät, kuten koirat, kissat, rotat ja siat. MJ Poirier löysi sen ensimmäisen kerran intialaisesta kalastuskissasta ( Prionailurus viverrus ) vuonna 1886. Ensimmäisen ihmisen tapauksen löysi Robert Thomson Leiper vuonna 1915.

O. viverrini (yhdessä Clonorchis sinensis ja Opisthorchis felineus ) on yksi Opisthorchiidae -perheen kolmesta lääketieteellisesti tärkeimmästä lajista. Itse O. viverrini ja C. sinensis ovat omiaan aiheuttamaan syöpää ihmisissä, ja luokittelevat International Agency for Research Cancer kuin ryhmä 1 biologisen karsinogeeni vuonna 2009. O. viverrini löytyy Thaimaassa , The Laosin , Vietnamin , ja Kambodža . Se on yleisimmin levinnyt Pohjois -Thaimaassa, ja se on yleistä ihmisillä, kun taas Keski -Thaimaassa esiintyvyys on alhainen.

Löytö

O. viverriniä kuvasi ensimmäisenä ranskalainen parasitologi Jules Poirier vuonna 1886, joka löysi loisen intialaisesta kalastuskissasta ( Prionailurus viverrus ), joka oli kotoisin Kaakkois -Aasiasta ja joka kuoli Pariisin kansallismuseoon liitetyssä eläintarhassa . Hän antoi sille nimen Distomum viverrini . Amerikkalaiset parasitologit Charles Wardell Stiles ja Albert Hassall kuvasivat sen uudelleen ja määrittivät sen olemassa olevaan Opisthorchis -sukuun (luonut ranskalainen eläintieteilijä Raphaël Blanchard ) vuonna 1891. Ensimmäisen ihmisnäytteen kuvasi brittiläinen parasitologi Robert Thomson Leiper vuonna 1915, mutta tietämättä tarkka loinen. (Hän ilmoitti sen vain "Huomautuksiksi ihmisissä luultavasti harvinaisista loisista".) Leiper sai näytteet irlantilaiselta lääkäriltä Arthur Francis George Kerriltä , joka oli kerännyt ne kahden vangin vankilassa suoritetusta kuolemanselvityksestä . in Chiang Mai , pohjois-Thaimaassa. Seuraavana vuonna Kerr itse ilmoitti 230 miesvangin tutkimuksesta, että 39 (17 prosenttia) heistä oli saanut tartunnan. Kerr tunnisti loisen alun perin väärin O. felineukseksi , joka on jo tunnettu ihmisen loinen, koska ne ovat hyvin samankaltaisia. C. Prommas ilmoitti myös O. felineuksesta vuonna 1927 Roi Etissä Koillis-Thaimaassa asuvan 17-vuotiaan thaimaalaisen miehen ruumiinavauksesta . Vuonna 1955 Elvio H. Sadun Yhdysvaltain kansanterveyspalvelusta analysoi Thaimaan opisthorchiasis -tapauksia ja totesi, että kaikki tartunnat johtuivat O. viverrinistä . Järjestelmällinen vertailu vuonna 1965 vahvisti erot O. felineukseen .

Kuvaus

Valokuvat aikuisesta O. viverrinistä kokeellisesti tartunnan saaneen hamsterin sappitiehyissä
O. viverrinin muna . 400 × suurennus.

Rakenteellisesti O. viverrini on pohjimmiltaan samanlainen kuin C. sinensis ja O. felineus , mutta se on hieman pienempi kuin kaksi flukea. Aikuisen O. viverrinin runko on litteä (dorsoventraalisesti litteä) kuin lehti, lansetin muotoinen, ja se voidaan nähdä (läpinäkyvä). He ovat yksitoikkoisia , joten ei ole mies- tai naispuolisia yksilöitä; jokaisessa flukessa on sekä miesten että naisten lisääntymisjärjestelmät. Tyypillinen yksilö on 7 mm pitkä ja 1,5 mm leveä. Etupää on terävämpi ja merkitty suun kaltaisella rakenteella, jota kutsutaan suun imemiseksi. Noin 1,5 mm suun imurin takana on samanlainen rakenne, jota kutsutaan ventraaliseksi imemiseksi. Nämä imevät ovat kiinnityselimiä. Kaksi kiveksestä näkyy takapäätä kohti. Kivekset ovat lohkottuja toisin kuin C.sinensis -haarautuneet (dendriittiset) kivekset . Se on yhdistetty siemennesteeseen , joka on kierretty putki, joka kulkee siemensyöksykanavaan, joka puolestaan ​​avautuu pienen aukon kautta, jota kutsutaan sukupuolielinten huokosiksi juuri vatsan imurin eteen. Kaksi munasarjaa sijaitsee kiveksen edessä, ja ne muodostavat useita lohkoja. Kohtu kulkee ejakulaatiokanavaa pitkin ja avautuu sukupuolielinten huokosesta. Pussimainen S-muotoinen putki, jota kutsutaan virtsarakkoksi, on kahden kiveksen välissä. Loput kehon tilat ovat enimmäkseen erittäin haarautuneita rauhaselimiä, nimeltään vitellaria (usein kutsutaan vitelline rauhasiksi). Toisin kuin etupää, takapää on pyöristetty.

O. viverrinin munat ovat kooltaan 30 × 12 μm ja ne ovat hieman kapeampia ja säännöllisempiä munanmuotoisia kuin C. sinensis . Munat ovat visuaalisesti erottamattomia Kato -tekniikalla otetuista tahroista muista Heterophyidae -perheen fluke -munista .

O. viverrinin tarttuvat toukat, metacercariae , ovat ruskehtavia ja elliptisiä, ja niissä on kaksi lähes samankokoista imukuppia-suun imejä ja vatsan imu. Ne ovat kooltaan 0,19–0,25 × 0,15–0,22 mm.

Elinkaari

Opisthorchisin elinkaari

O. viverrini on hermaphroditic maksan fluke. Samanlainen kuin C. sinensis ja O. felineus , se vaatii kolmea eri isäntää elinkaarensa loppuun saattamiseksi. Makean veden etanat ovat ensimmäisiä välivaiheisia isäntiä , joissa tapahtuu aseksuaalista lisääntymistä, ja Cyprinidae -heimoon kuuluvat makeanveden kalat ) ovat toisia välikohtauksia, joissa toukat kehittyvät. Kalaa syövät (kalasyövät) nisäkkäät, mukaan lukien ihmiset, koirat ja kissat, toimivat lopullisina isäntinä, joissa tapahtuu seksuaalista lisääntymistä. Seurauksena huono sanitaatio käytäntöjä ja riittämätöntä viemäröinti infrastruktuuri, O. viverrini infektoiduista ihmiset kulkevat imumato munat niiden ulosteista elinten makean veden mistä etanat saada tartunnan.

Ensimmäinen välittäjä

Fluke-tartunnan kalat ovat runsaat joet, kuten Chi-joen vuonna Khon Kaen maakunnassa , Thaimaa.

Ensimmäiset välit isännät ovat Bithynia -suvun makean veden etanat . Ainoa tunnettu isäntä on Bithynia siamensis (joka sisältää kaikki sen kolme alalajia). Etanat ovat saaneet vapaasti uivat toukat, joita kutsutaan miracidioiksi vesistöissä, joihin tartunnan saaneiden nisäkkäiden ulosteet ovat kerääntyneet. Etanakudoksen sisällä mirakidiat kasvavat sposokystiksi, jotka sisältävät itiön kaltaisia ​​tytärsoluja. Tytärsolut nimeltään rediae lisääntyvät ja kehittyvät lukuisia toukkia kutsutaan cercaria . Jokaisella cercarialla on suuri pää ja pitkä häntä. Cercariae pakenee etanasta ja astuu jälleen vesistöön vapaasti uivina toukina. Heidän hännänsä toimivat uimisen potkurina ja he etsivät aktiivisesti kalaisäntä.

Toinen välittäjä

Thaimaan kalastajat pyytävät kalaa (myös tartunnan saaneita) verkosta ja valmistavat kalapohjaisia ​​aterioita paikallisista yrteistä, mausteista ja mausteista.

Cercaria etsii sitten syprinoidikalan, salaa kalan evät, ihon ja lihakset ja muuttuu metasarkaksi . O. viverrinin toisten välivälittäjien isäntien luontotyyppejä ovat makean veden luontotyypit, joissa on seisova tai hitaasti liikkuva vesi (lampia, joki, vesiviljely, suot, riisipellot).

Vuonna 1965 tunnettiin yhdeksän O. viverrinin kalaisäntää . Vuoteen 2002 asti 15 kalalajia seitsemästä Cyprinidae -suvun suvusta tiedettiin toimivan toisena välipesänä. Rim et ai. (2008) osoitti viisi muuta isäntälajia. Tunnetut isännät ovat Puntius brevis , P. gonionotus , P. orphoides , P. proctozysron , P. viehoeveri , Hampala dispar , H. macrolepidota , Cyclocheilichthys armatus , C. repasson , Labiobarbus lineatus , Esomus metallicus , Mystacoleucus marginatus , Puntioplites falcifer , Onychostoma elongatum , Osteochilus hasseltii , Hypsibarbus lagleri ja Barbodes gonionotus .

Lopullinen isäntä

Koi pla valmis ruokalaji, joka on valmistettu raa'asta kalasta riisin ja vihannesten kanssa. Tämä ruokalaji on monien Koillis -Thaimaan kyläläisten ruokavalion peruselintarvike ja se on yleinen O. viverrini -infektion lähde .

Metacercarial-vaihe on tarttuva ihmisille ja muille kaloja syöville nisäkkäille, mukaan lukien koirat, kissat, rotat ja siat. Kalat sisältävät enemmän metaserkariaa syyskuusta helmikuuhun, ennen kuivaa aikaa, ja silloin ihmiset yleensä tarttuvat. Infektio saadaan, kun ihmiset syövät raakaa tai alikypsää kalaa. Astiat raakaa kalaa ovat yleisiä ruokia Laosin ja keittiön Thaimaa: koi pla , raaka kala mausteinen salaatti larb pla , suolattu puoliksi käynyt kalaruokia nimeltään pla ra , pla som ja som FAK . Luonnollinen lopullinen isäntä on leopardikissa ( Prionailurus bengalensis ). Nuori aikuinen mato pakenee ylemmän ohutsuolen metasyöpäkystasta ja siirtyy sitten Vaterin ampullin kautta sappipuuhun , jossa se kehittyy sukupuolikypsyyteen 4–6 viikon aikana ja täydentää siten elinkaaren.

Aikuiset madot elävät pääasiassa sappitiehyessä, sappirakossa ja joskus haiman kanavassa. Vaikka ne ovat hermafrodiitteja, lisääntyminen tapahtuu ristiinhedelmöityksellä (kaksi yksilöä vaihtamalla sukusolunsa). Hedelmöitetyt munat munitaan sappitiehyeeseen ja päästetään sappimehua pitkin suolistoon ja vapautetaan lopulta ympäristöön ulosteiden mukana. Yksittäinen fluke voi vuodattaa jopa 200 munaa päivässä. Tarkkaa käyttöikää ei tiedetä, mutta sen arvioidaan olevan yli 25 vuotta.

O. viverrini erittää granuliinin kaltaista kasvuproteiinia erityisesti sen suolistossa ja ihossa.

Levinneisyys

O. viverrini on edelleen suuri kansanterveysongelma Kaakkois -Aasian Mekong -altaalla. Se on endeeminen Thaimaassa, Lao People's Democratic Republic, Vietnamissa ja Cambodia.It on yleisin Thaimaassa, ja tästä syystä Thaimaassa on korkein tapaus opisthorchiasis liittyvän syövän, kolangiokarsinooma (CCA) maailmassa. Noin 9,6% koko Thaimaan väestöstä arvioidaan tartunnan saaneeksi. Sitä esiintyy eniten Pohjois -Thaimaassa, kun taas sitä esiintyy kohtalaisesti Keski -Thaimaassa. Vuosina 2010–2015 järjestetyn viisivuotisen kansallisen tutkimuksen mukaan korkeimmat ilmaantuvuudet saavuttivat jopa 45,7% Pohjois-Thaimaan väestöstä. Kuitenkin, ei ole kirjaa opisthorchiasis johtuu O. viverrini Etelä -Thaimaassa . Kouluikäiset ovat eniten tartunnan saaneita, ja infektio oli erittäin korkea ennen vuotta 1984, jonka jälkeen oli joukkohoito-ohjelma, ja esiintyvyys laski jyrkästi vuoden 1994 jälkeen. Laosin PDR: n kansallinen tutkimus Elintarvikeperäiset Trematode -infektiot Laosin PDR: ssä) vuosina 2007–2011 osoittavat, että se on yleisin helmintinfektio, joka on 55,6% tartunnasta. Se ei ole kovin yleistä Vietnamissa, mutta tarkka tutkimus on vaikeaa, koska se on usein tartunnan saaneita muita flukeja , kuten Haplorchis pumilio , H. taichui ja C. sinensis . Sitä esiintyy eniten pohjoisissa maakunnissa. Se on vähiten levinnyt Kambodžassa. Vuosien 2006 ja 2011 välillä tehty kansallinen tutkimus osoitti, että se on toiseksi yleisin helmintti, joka muodostaa 5,7% kaikista tartunnoista sen jälkeen, kun koukku on 9,6% tartunnasta.

Vaikutus ihmisten terveyteen

Yleensä O. viverrinistä johtuva opisthorchiasis on vaaraton ilman kliinisiä oireita. Lieviä oireita voi esiintyä, kuten dyspepsiaa , vatsakipua, ummetusta tai ripulia. Vaikeissa infektioissa havaitaan kuitenkin maksan suurenemista ( hepatomegalia ) ja aliravitsemusta. Harvinaisissa tapauksissa voi kehittyä myös kolangiitti , kolekystiitti ja kolangiokarsinooma. Ihmisillä O. viverrini asuu pääasiassa sappitiehyissä ja harvoin sappirakossa ja haiman kanavassa. Raskas infektio voi aiheuttaa ongelmia maksassa, sappirakossa ja sappitiehyissä. Voimakkaasti tartunnan saaneiden potilaiden sappitiet ovat yleensä laajentuneet ja osoittavat fibroosia . Patologisia vaikutuksia sappiteihin ovat tulehdus, epiteelin hilseily , pikarisolujen metaplasia , epiteelin ja adenomatoottinen hyperplasia ja periduktaalinen fibroosi. Yhteisvaikutukset erityisten loisten erityksen ja isännän immuunireaktioiden lisäksi aiheuttavat kolangiokarsinooman kehittymisen. Infektio ei ole välittömästi hengenvaarallinen; syöpä kehittyy 30–40 vuoden kuluttua, mutta kuolema tapahtuu hyvin nopeasti, 3–6 kuukauden kuluessa diagnoosista.

Sairaanhoito ja O. viverrinin aiheuttama palkan menetys Laosissa ja Thaimaassa maksaa noin 120 miljoonaa dollaria vuosittain pääasiassa Koillis -Thaimaassa.

O. viverrinin ja muiden Aasian maksatulehdusten aiheuttamat infektiot vaikuttavat köyhiin ja köyhimpiin ihmisiin . Opisthorchiasis on saanut vähemmän huomiota verrattuna muihin sairauksiin, ja se on laiminlyöty tauti Aasiassa. Infektioon ei ole hyväksyttyä lääkettä; Sveitsiläiset tutkijat ovat kuitenkin testanneet tribendimidiiniä ja saavuttaneet 70%: n paranemisprosentin. Leikkaus ja tukihoito ovat monimutkaisia ​​eivätkä yleensä ole saatavilla endeemisillä alueilla. Yleinen trematocide pratsikvanteeli käytetään infektiota, mutta ei teknisesti suositella. Pratsikvanteelin lisäksi muiden yleisesti käytettyjen anthelminttisten lääkkeiden, kuten albendatsolin , artesunaatin ja miltefosiinin, on todettu olevan tehokkaita cercariaessa, mutta eivät metasarkeissa. Sen kykyä aiheuttaa syöpää pahentaa havainto, että sen infektio liittyy usein Helicobacter -lajien infektioihin (mukaan lukien H. pylori , joka liittyy ensisijaisesti haavaumiin, mutta voi myös aiheuttaa mahasyöpää).

Genetiikka

O. viverrinillä on 12 (kuusi paria) kromosomeja eli 2n = 12. Genomiluonnos ja transkriptomit julkaistiin vuonna 2014. Sen genomi on kooltaan 634,5 Mb. Lajilla on 16 379 proteiinia koodaavaa geeniä.

Katso myös

Viitteet

Tämä artikkeli sisältää CC-BY-2.5-tekstin viitteistä ja CC-BY-2.0-tekstin viitteestä.

Lue lisää

  • Upatham ES, Viyanant V (marraskuu 2003). "Opisthorchis viverrini ja opisthorchiasis: historiallinen katsaus ja tulevaisuuden näkökulma". Acta Tropica . 88 (3): 171–6. doi : 10.1016/j.actatropica.2003.01.001 . PMID  14611871 .
  • Kaewkes S (marraskuu 2003). "Maksatautien taksonomia ja biologia". Acta Tropica . 88 (3): 177–86. doi : 10.1016/j.actatropica.2003.05.001 . PMID  14611872 .
  • Adam R, Arnold H, Hinz E, Storch V (toukokuu 1995). "Opisthorchis viverrinin (Trematoda: Digenea) redian ja ennenaikaisen cercarian morfologia ja ultrastruktuuri välipalvelimessa Bithynia siamensis goniomphalus (Prosobranchia: Bithyniidae)". Sovellettu parasitologia . 36 (2): 136–54. PMID  7550441 .
  • Inatomi S, Tongu Y, Sakumoto D, Suguri S, Itano K (1971). "Helmintin ultrastruktuuri. VI. Opisthorchis viverrinin kehon seinä (Poirier, 1886)". Acta Medicinae Okayama . 25 (2): 129–42. PMID  4333630 ..

Ulkoiset linkit