Flunssakausi - Flu season

Flunssakausi on vuosittain toistuva ajanjakso, jolle on tunnusomaista influenssan (influenssa) puhkeaminen . Kausi tapahtuu kylmällä puolivuotiskaudella jokaisella pallonpuoliskolla . Influenssan toimintaa voidaan joskus ennustaa ja jopa seurata maantieteellisesti. Vaikka suuren influenssatoiminnan alku vaihtelee kausittain sijainnin mukaan, missä tahansa tietyssä paikassa nämä pienet epidemiat saavuttavat yleensä noin kolme viikkoa saavuttaakseen huippunsa ja vielä 3 viikkoa merkittävästi.

Maailmassa tapahtuu vuosittain noin 3–5 miljoonaa vakavaa sairaustapausta ja 290 000–650 000 kuolemaa kausi -influenssaan.

Syy

Kolme virusperhettä , influenssavirus A , B ja C, ovat tärkeimpiä influenssan aiheuttajia. Kylmempien lämpötilojen aikana influenssatapaukset lisääntyvät noin kymmenkertaiseksi tai enemmän. Huolimatta siitä, että influenssan ilmenemismuodot ovat yleisempiä kauden aikana, virukset tarttuvat todellisuudessa koko populaatioon ympäri vuoden.

Jokainen vuosittainen influenssakausi liittyy yleensä johonkin influenssaviruksen alatyyppiin. Tähän liittyvä alatyyppi muuttuu vuosittain johtuen immunologisen resistenssin kehittymisestä edellisen vuoden kannalle (altistumisen ja rokotusten kautta) ja mutaatiomuutoksista aiemmin lepäävissä viruskannoissa.

Influenssaepidemioiden kausiluonteisuuden tarkkaa mekanismia ei tunneta. Jotkut ehdotetut selitykset ovat:

Ihmiset ovat talvella useammin sisätiloissa, he ovat läheisessä yhteydessä useammin, mikä edistää siirtymistä ihmisestä toiseen.
Ultraviolettisäteilyn määrän kausiluonteinen väheneminen voi vähentää todennäköisyyttä, että virus vahingoittuu tai kuolee välittömien säteilyvaurioiden tai epäsuorien vaikutusten (eli otsonipitoisuuden) vuoksi, mikä lisää tartunnan todennäköisyyttä.
Kylmät lämpötilat johtavat kuivempaan ilmaan, joka voi kuivata limakalvoja ja estää kehoa tehokkaasti suojautumasta hengitystieinfektioita vastaan.
Virukset säilyvät kylmemmissä lämpötiloissa hitaamman hajoamisen vuoksi, joten ne viipyvät pidempään alttiilla pinnoilla (ovenkahvat, työtasot jne. ).
Niissä maissa, joissa lapset eivät käy koulua kesällä, flunssakausi alkaa voimakkaammin, samaan aikaan julkisen koulun alkamisen kanssa. Päivähoidon ympäristön uskotaan olevan täydellinen sairauksien leviämiseen.
D-vitamiinin tuotanto ultravioletti-B: stä ihossa muuttuu vuodenaikojen mukaan ja vaikuttaa immuunijärjestelmään .

Marsuilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että viruksen aerosoliläpäisy paranee, kun ilma on kylmä ja kuiva. Riippuvuus kuivuudesta näyttää johtuvan viruspartikkeleiden hajoamisesta kosteassa ilmassa, kun taas riippuvuus kylmästä näyttää johtuvan tartunnan saaneista isännöistä, jotka heittävät viruksen pidemmäksi ajaksi. Tutkijat eivät havainneet, että kylmä heikensi marsujen immuunivastetta virukselle.

Lasten terveyden ja ihmisen kehityksen instituutin (NICHD) vuonna 2008 tekemän tutkimuksen mukaan influenssaviruksella on voin kaltainen pinnoite. Pinnoite sulaa hengitysteihin joutuessaan. Talvella pinnoitteesta tulee karkaistu kuori; siksi se voi selviytyä itiön kaltaisella kylmällä säällä. Kesällä pinnoite sulaa ennen kuin virus pääsee hengitysteihin.

Ajoitus

Influenssan tai keuhkokuumeen aiheuttamien kuolemien kausivaihtelu 122 Yhdysvaltain kaupungissa suhteessa kaikkiin syihin.

Vuonna Yhdysvalloissa , flunssa kausi pidetään lokakuusta toukokuun. Se saavuttaa tyypillisesti huippunsa helmikuussa, ja kausiluonteinen lähtötaso vaihtelee 6,1% - 7,7% kaikista kuolemista. Vuonna Australiassa , flunssa kausi pidetään toukokuusta lokakuuhun. Yleensä se saavuttaa huippunsa elokuussa. Myös muilla eteläisellä pallonpuoliskolla, kuten Argentiinassa , Chilessä , Etelä -Afrikassa ja Paraguayssa , alkaa yleensä kesäkuun tienoilla. Brasiliassa on monimutkainen kausivaihtelukomponentti influenssakaudelle, koska osa siitä on trooppisessa ilmastossa, mutta sen eteläisillä leveysasteilla on influenssahuiput kesä-heinäkuussa, eteläisen pallonpuoliskon talvien aikana.

Flunssa -aikoja on myös tropiikissa ja subtrooppisissa maissa , ja ne vaihtelevat alueittain. In Hong Kong , joka on kostea subtrooppinen ilmasto , flunssa kausi kestää joulukuusta maaliskuuhun, talvella ja alkukeväästä.

Influenssarokotukset

Influenssarokotuksia käytetään vähentämään influenssakauden vaikutuksia ja voivat pienentää yksilön riskiä saada influenssa noin puoleen. Koska pohjoisella ja eteläisellä pallonpuoliskolla on talvi eri vuodenaikoina, influenssasesonkia on joka vuosi kaksi. Siksi Maailman terveysjärjestö ( kansallisten influenssakeskusten avustuksella ) suosittelee kahta rokotekoostumusta vuosittain; yksi pohjoiselle ja toinen eteläiselle pallonpuoliskolle.

Yhdysvaltain terveysministeriön mukaan yhä useammat suuret yritykset tarjoavat työntekijöilleen kausiluonteisia influenssarokotteita joko pienellä kustannuksella työntekijälle tai ilmaisena palveluna.

Vuosittain päivitettävä kolmenarvoista influenssarokote sisältää hemagglutiniinin (HA) pintaglykoproteiinille komponentit influenssa H3N2 , H1N1 ja B influenssa viruksia. Hallitseva kanta tammikuussa 2006 oli H3N2. H3N2: n mitattu resistenssi tavanomaisille viruslääkkeille amantadiinille ja rimantadiinille on noussut 1 prosentista vuonna 1994 12 prosenttiin vuonna 2003 91 prosenttiin vuonna 2005.

Liittyvät terveysongelmat

Influenssan aiheuttamat lasten kuolemat 2011–2014 - pieni osa Yhdysvaltojen influenssakuolemien kokonaismäärästä vuosittain, joista suurin osa tapahtuu vanhuksilla.

Immuunijärjestelmää vaarantavat sairaudet lisäävät influenssariskiä.

Diabetes

Miljoonilla ihmisillä on diabetes . Kun verensokeri ei ole hyvin hallinnassa, diabeetikot voivat nopeasti kehittää monenlaisia komplikaatioita. Diabetes johtaa kohonneisiin verensokereihin kehossa, ja tämä ympäristö mahdollistaa virusten ja bakteerien kukoistamisen.

Jos verensokeri on huonosti hallinnassa, lievä flunssa voi muuttua nopeasti vakavaksi ja johtaa sairaalahoitoon ja jopa kuolemaan . Hallitsematon verensokeri heikentää immuunijärjestelmää ja johtaa yleensä vakavampiin flunssan tai influenssan tapauksiin. Siksi on suositeltavaa, että diabeetikot rokotetaan influenssaa vastaan ennen influenssakauden alkua.

Keuhkosairaus

CDC suosittelee, että astmaa ja kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) sairastavat rokotetaan influenssaa vastaan ennen influenssakautta. Ihmiset, joilla on astma, voivat kehittää hengenvaarallisia komplikaatioita influenssasta ja flunssaviruksista. Jotkut näistä komplikaatioista ovat keuhkokuume , akuutti keuhkoputkentulehdus ja akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä .

Yhdysvalloissa influenssaan liittyvät komplikaatiot vaikuttavat vuosittain lähes 100 000 astmaatikkoon, ja miljoonia muita nähdään päivystyksessä vakavan hengenahdistuksen vuoksi . CDC suosittelee, että astmaatikot rokotetaan lokakuun ja marraskuun välisenä aikana ennen influenssakauden huippua. Influenssarokotteiden tehokkuus kestää noin kaksi viikkoa.

Syöpä

Henkilöt, joilla on syöpä on yleensä tukahdutetaan immuunijärjestelmä . Lisäksi monet syöpäpotilaat saavat sädehoitoa ja voimakkaita immunosuppressiivisia lääkkeitä, mikä heikentää entisestään kehon kykyä torjua infektioita. Kaikki syöpää sairastavat ovat erittäin alttiita ja alttiita flunssan komplikaatioille. Ihmiset, joilla on syöpä tai joilla on ollut syöpä, pitäisi saada kausiluonteinen influenssarokote. Influenssarokotus on myös tiukka keuhkosyöpäpotilaille, koska syöpä johtaa keuhkokuumeen ja keuhkoputkentulehduksen komplikaatioihin. Syöpää sairastavien ei pitäisi saada nenäsumutusrokotetta. Influenssarokote koostuu inaktivoiduista (tapetuista) viruksista ja nenäsumutusrokotteet elävistä viruksista. Influenssarokote on turvallisempi niille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Niiden, jotka ovat saaneet syöpähoitoa, kuten kemoterapiaa ja/tai sädehoitoa viimeisen kuukauden aikana, tai joilla on veri- tai imusolmukemuotoinen syöpä, tulee soittaa välittömästi lääkärille, jos he epäilevät, että heillä on flunssa.

HIV/aids

Ihmiset, joilla on HIV/AIDS, ovat alttiita erilaisille infektioille. HIV heikentää kehon immuunijärjestelmää ja jättää potilaat alttiiksi virus-, bakteeri-, sieni- ja alkueläinsairauksille . HIV-potilailla on suurempi riski vakavista influenssan aiheuttamista komplikaatioista. Monet raportit ovat osoittaneet, että HIV -potilaat voivat kehittää vakavia keuhkokuumeita, jotka tarvitsevat sairaalahoitoa ja aggressiivista antibioottihoitoa . Lisäksi HIV -potilailla on pidempi influenssakausi ja heillä on suuri kuolemanriski. Rokotuksen influenssarokotteen on osoitettu parantavan immuunijärjestelmää ja suojaavan kausi -influenssaa vastaan joillakin HIV -potilailla.

Kustannus

Kausien 2011–2014 aikana influenssan kaltaiset sairaudet ovat tyypillisesti muodostaneet 6% avohoitokäynneistä kauden huipulla Yhdysvalloissa.

Influenssakauden kustannukset menetetyissä ihmisissä, sairaanhoitokulut ja taloudelliset vaikutukset voivat olla vakavia.

Vuonna 2017 Maailman terveysjärjestö (WHO) arvioi, että kausi -influenssa aiheuttaa vuosittain 290 000-650 000 kuolemantapausta maailmanlaajuisesti.

Vuonna 2003 WHO arvioi, että influenssaepidemioiden kustannukset Yhdysvalloissa olivat 71-167 miljardia dollaria vuodessa. Vuonna 2007 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että vuotuiset influenssaepidemiat Yhdysvalloissa johtavat noin 600 000 menetettyyn elinvuoteen , 3 miljoonaan sairaalahoitopäivään ja 30 miljoonaan avohoitokäyntiin, mikä johtaa 10 miljardin dollarin vuosikustannuksiin. Tämän tutkimuksen mukaan sairauden ja ihmishenkien menetykset olivat yli 15 miljardia dollaria vuodessa ja vuosittaisten influenssaepidemioiden taloudellinen taakka yhteensä yli 80 miljardia dollaria. Myös Yhdysvalloissa influenssakausi aiheuttaa yleensä 200 000 sairaalahoitoa ja 41 000 kuolemaa.

Koska H1N1 -"sikainfluenssan" kuolleisuus on pienempi kuin tavallisten influenssakantojen, tämä luku oli itse asiassa pienempi vuonna 2009. Vuonna 2011 julkaistun Clinical Infectious Diseases -artikkelin mukaan vuoden 2009 pandeemisen influenssa A: n (H1N1) arvioitu terveysrasitus ), huhtikuusta 2009 huhtikuuhun 2010, oli "noin 60,8 miljoonaa tapausta (vaihteluväli: 43,3–89,3 miljoonaa), 274 304 sairaalahoitoa (195 086–402 719) ja 12 469 kuolemaa (8868–18 306)" "Yhdysvalloissa pH1N1: n vuoksi". "

Merkittäviä tapahtumia

Vuosien 2012–2013 influenssakausi oli erityisen ankara Yhdysvalloissa , missä suurin osa osavaltioista ilmoitti korkeista influenssan kaltaisista sairauksista . Centers for Disease Control and Prevention kertoi saatavilla influenssarokote oli 60% tehokas. Lisäksi se suositteli, että kaikki yli 6 kuukauden ikäiset henkilöt saavat rokotteen.

Yhden lähteen mukaan kaudella 2014-2015 influenssa esiintyi erityisen voimakkaasti Yhdistyneessä kuningaskunnassa .

COVID-19-flunssa "twindemic"

Seuraamalla COVID-19 Lockdown , flunssan aktiivisuus laski historiallisen alhainen, mikä johtaa huolenaiheita piikki COVID-19 ja influenssatapausten seuraavana vuonna puutteesta suojaavan immuniteetin. Terveysviranomaiset ympäri maailmaa neuvoivat yleisöä hankkimaan influenssarokotteet yhdessä COVID-19-rokotteiden kanssa tämän estämiseksi.

Katso myös

Viitteet

Lue lisää

CDC Yhdysvaltain influenssakauden yhteenveto viikoittaisilla päivityksillä - Sisältää noin tusinaa kaavioita ja kaavioita, joissa on laajaa tekstiä

Ulkoiset linkit

Terveys-EU-portaali EU: n vastaus influenssaan
Euroopan komissio - Kansanterveys Pandemiaa koskeva EU -koordinointi (H1N1) 2009

Languages

In other projects