Anatomian historia - History of anatomy

Historia anatomian ulottuu varhaisimmista tutkimukset uhrautuva uhrit hienostunut analyysejä kehon suorittamien moderni anatomistit ja tutkijoita. Kirjalliset kuvaukset ihmisen elimistä ja osista voidaan jäljittää tuhansia vuosia muinaiseen egyptiläiseen papyyriin , jossa heidän ruumiinsa huomioiminen oli välttämätöntä heidän erittäin kehittyneiden hautauskäytäntöjensä vuoksi .

Teoreettiset näkökohdat ihmiskehon rakenteesta ja toiminnasta kehittyivät vasta paljon myöhemmin, muinaisessa Kreikassa . Muinaiset kreikkalaiset filosofit, kuten Alcmaeon ja Empedocles , ja antiikin kreikkalaiset lääkärit, kuten Hipprocrates ja hänen koulunsa , kiinnittivät huomiota elämän syihin, sairauksiin ja kehon eri toimintoihin. Aristoteles puolusti eläinten leikkaamista osana ohjelmaansa biologisten muotojen syiden ymmärtämiseksi . Aikana hellenistisen ikä , leikkely ja vivesection ihmisten tapahtui ensimmäisen kerran työhön Herofilos ja Erasistratus . Antiikin anatominen tieto saavuttaisi huippunsa Galenissa , joka teki tärkeitä löytöjä lääketieteellisen toimintansa ja apinoiden , härkien ja muiden eläinten leikkausten kautta .

Anatomian tutkimuksen kehittäminen perustui vähitellen Galenin työssä oleviin käsitteisiin, joista tuli hitaasti osa perinteistä lääketieteen opetussuunnitelmaa keskiajalla. Renaissance toi uudelleen klassisen lääketieteellisten tekstien ja anatominen dissekointi tuli jälleen muotia ensimmäistä kertaa sitten Galen. Mondino de Luzzi , Berengario da Carpi ja Jacques Dubois suorittivat tärkeitä anatomisia töitä ja huipentuivat Andreas Vesaliuksen teokseen De Humani Corporis Fabrica (1543). Ymmärrystä rakenteita ja toimintoja sekä elinten kehossa on ollut olennainen osa lääketieteellistä käytäntöä ja lähde tieteellisiä tutkimuksia siitä lähtien.

Muinainen anatomia

Egypti

Anatomian opiskelu alkaa ainakin jo 1600 eKr. , Edwin Smithin kirurgisen papyruksen päivämääränä . Tämä tutkielma osoittaa, että sydän , sen verisuonet, maksa , perna , munuaiset , hypotalamus , kohtu ja virtsarakko tunnistettiin ja että verisuonten tiedettiin lähtevän sydämestä. Muut alukset kuvataan joitakin kuljettavat ilmaa, jotkut limaa , ja kaksi oikealle korvalla sanotaan kuljettaa "elämän henkäyksen", kun taas kaksi vasemmalle korvaan "henkäys kuolema" kantavassa Ebersin papyrus (n. 1550 eaa ) sisältää tutkielman sydämestä. Siinä todetaan, että sydän on verenkierron keskus, ja siihen on liitetty aluksia jokaiselle kehon jäsenelle. Egyptiläiset näyttävät tietävän vähän munuaisten ja aivojen toiminnasta ja asettaneet sydämen useiden alusten, jotka kuljettivat kaikkia kehon nesteitä - verta , kyyneleitä , virtsaa ja siemennestettä, kohtaamispaikaksi . Heillä ei kuitenkaan ollut teoriaa siitä, mistä sylki ja hiki tulivat.

Muinainen Kreikka

Suuri osa nimikkeistöstä, menetelmistä ja sovelluksista anatomian tutkimiseen voidaan jäljittää muinaisten kreikkalaisten teoksiin. Viidennellä vuosisadalla eaa filosofi Alcmaeon on saattanut olla yksi ensimmäisistä, joka on leikannut eläimiä anatomisiin tarkoituksiin ja mahdollisesti tunnistanut näköhermot ja Eustachian putket . Muinaiset lääkärit, kuten Acron , Pausanias ja Locrin Philistion, saattoivat myös tehdä anatomisia tutkimuksia. Toinen tärkeä filosofi tuolloin oli Empedokles , joka piti verta synnynnäisenä lämmönä ja väitti, että sydän oli kehon pääelin ja pneuman lähde (tämä voi viitata joko hengitykseen tai sieluun). aluksia.

Monet eri kirjoittajien lääketieteelliset tekstit on koottu Hippokrateseen , mutta mitään niistä ei voida ehdottomasti katsoa Hippokrateselle itselleen. Tekstit osoittavat tuki- ja liikuntaelimistön rakenteen ymmärtämistä ja tiettyjen elinten, kuten munuaisten, toiminnan ymmärtämisen alkua. Trikuspidaaliläpän ja sydämen ja sen toiminta on dokumentoitu tutkielma On Heart .

Filosofi Aristoteles (4. vuosisata eaa.) Työskenteli joidenkin aikalaistensa rinnalla järjestelmän luomiseksi, joka antoi tilaa empiiriselle tutkimukselle. Työssään eläinten leikkausten ja biologian parissa Aristoteles harjoitti vertailevaa anatomiaa . Noin tähän aikaan Praxagoras saattoi olla ensimmäinen, joka tunnisti valtimoiden ja laskimoiden välisen eron kuvaamalla tarkemmin elimiä kuin aiemmissa teoksissa.

Vuonna hellenistisen ajan , ensimmäinen tallennettu koulu anatomian muodostettiin Alexandria lopusta 4. vuosisadalta 2nd luvulla eaa. Aloittamalla Ptolemaios I , lääketieteellisen virkamiehet saivat leikattu auki ja tutkia ruumiita varten opetella ihmiskehojen toimi. Ihmiskehoja käytettiin ensimmäisen kerran anatomisessa tutkimuksessa Herofilos ja Erasistratus , jotka saivat luvan suorittaa suoria leikkauksia tai vivisektioita tuomituista rikollisista Aleksandriassa Ptolemaioksen dynastian alaisuudessa . Erityisesti Herofilos kehitti anatomisia tietoja, jotka olivat paljon tietoisempia ihmiskehon todellisesta rakenteesta kuin aiemmat teokset. Hän käänsi myös Aristotelesen pitkään esittämän käsityksen, että sydän oli "älykkyyden paikka", ja väitti sen sijaan aivojen puolesta. Hän kirjoitti myös laskimoiden ja valtimoiden välisestä erosta ja teki monia muita tarkkoja havaintoja ihmiskehon rakenteesta, erityisesti hermostosta.

Galen

Muinaisten aikojen viimeinen merkittävä anatomi oli Galen , joka toimi 2. vuosisadalla. Hän syntyi antiikin Kreikan kaupungissa Pergamonissa (nykyään Turkissa ), menestyvän arkkitehdin poika, joka antoi hänelle liberaalin koulutuksen. Galenia opetettiin kaikissa tärkeimmissä filosofisissa kouluissa (platonismi, aristotelismi, stoismi ja epikureanismi), kunnes hänen isänsä, joka oli liikuttunut Unelmasta Asklepiuksesta , päätti opiskella lääketiedettä. Isänsä kuoleman jälkeen Galen matkusti laajalti etsien parhaita lääkäreitä Smyrnasta , Korintista ja lopulta Aleksandriasta .

Galen koottu paljon tietoa on saatu hänen edeltäjänsä, ja edisti tutkimuksen funktio elinten suorittamalla dissekointi ja vivisections päälle Barbary apinoita , härkiä , sikoja ja muita eläimiä. Koska saatavilla ei ollut helposti saatavilla olevia ihmisnäytteitä, eläinten leikkaamisen kautta tehtyjä löytöjä sovellettiin laajalti myös ihmisen anatomiaan. Vuonna 158 jKr, Galen toimi päälääkärinä gladiaattoreille kotimaassaan Pergamonissa . Gladiaattoreiden kanssa Galen pystyi tutkimaan kaikenlaisia ​​haavoja suorittamatta todellista ihmisen leikkausta. Galen pystyi näkemään suuren osan vatsaontelosta. Hänen tutkimuksensa sioista ja apinoista antoi hänelle kuitenkin tarkempia tietoja elimistä ja perusti hänen lääketieteellisille töilleen. Noin 100 näistä teoksista säilyy hengissä - eniten muinaiskreikkalaisilla kirjailijoilla - ja ne täyttävät 22 volyymiä nykyaikaista tekstiä.

Anatomia oli merkittävä osa Galenin lääketieteellistä koulutusta ja oli merkittävä kiinnostuksen lähde koko hänen elämänsä ajan. Hän kirjoitti kaksi suurta anatomista teosta, Anatomisesta menettelystä ja Ihmiskehon osien käytöstä . Näiden traktaattien tiedoista tuli kaikkien lääketieteellisten kirjoittajien ja lääkäreiden auktoriteetin perusta seuraavien 1300 vuoden ajan, kunnes Vesalius ja Harvey haastoivat heidät 1500 -luvulla.

Hänen kokeilujensa ansiosta Galen pystyi kumoamaan monia pitkäaikaisia ​​uskomuksia, kuten teorian, jonka mukaan valtimot sisälsivät ilmaa, joka kuljetti sen kaikkiin kehon osiin sydämestä ja keuhkoista. Tämä usko perustui alun perin kuolleiden eläinten valtimoihin, jotka näyttivät olevan tyhjiä. Galen pystyi osoittamaan, että elävät valtimot sisältävät verta, mutta hänen erehdyksensä, josta tuli vakiintunut lääketieteellinen ortodoksisuus vuosisatojen ajan, oli olettaa, että veri kulkee edestakaisin sydämestä laskuveden liikkeellä.

Keskiajalta varhaiseen moderniin anatomiaan

Keskiajalla ihmisen anatomiaa opittiin pääasiassa kirjojen ja eläinten leikkaamisen kautta. Vaikka 1800 -luvun kiistanalaiset väittivät, että leikkausta rajoitettiin sen jälkeen, kun Boniface VIII ohitti paavin härän, joka kielsi ruumiiden hajottamisen ja keittämisen hautajaistarkoituksiin, ja tämä toistuu edelleen joissakin yleisluontoisissa teoksissa, moderni väittää tämän väitteen myytiksi. tieteen historioitsijat.

Monien vuosikymmenten ajan ihmisen leikkausta pidettiin tarpeettomana, kun kaikki tieto ihmiskehosta voitiin lukea varhaisilta kirjoittajilta, kuten Galenilta. Kun 1200 -luvulla Italiassa perustettiin yliopistoja, keisari Fredrik II asetti lääketieteen opiskelijoiden pakolliseksi osallistua ihmisen anatomiaa ja leikkausta koskeviin kursseihin. Opiskelijoilla, joilla oli mahdollisuus katsella Vesaliaa leikattuna, oli mahdollisuus olla vuorovaikutuksessa eläimen ruumiin kanssa. Vaarassaan päästää osallistumishalunsa häiritsemään professoreitaan, lääketieteen opiskelijat suosivat tuolloin tätä vuorovaikutteista opetustyyliä. Yliopistoissa luentopöytä istui korotettuna yleisön edessä ja neuvoi jotakuta muuta ruumiinleikkaukseen, mutta varhaisvuosinaan Mondino de Luzzi suoritti leikkauksen itse tehden hänestä yhden ensimmäisistä ja harvoista, jotka käyttivät käytännön lähestymistapaa opetukseen ihmisen anatomia. Erityisesti vuonna 1315 Mondino de 'Liuzzi on ansioitunut "suorittamassa ensimmäisen Länsi -Eurooppaa varten rekisteröidyn ihmisen leikkauksen".

Mondino de Luzzi "Mundinus" syntyi noin vuonna 1276 ja kuoli vuonna 1326; vuosina 1314–1324 hän piti monia luentoja ihmisen anatomiasta Bolognan yliopistossa. Mondino de'Luzzi kokosi vuonna 1316 kirjan nimeltä "Anathomia", joka koostui hänen suorittamistaan ​​yksityiskohtaisista leikkauksista, ja tätä kirjaa käytettiin yliopistoissa oppikirjana 250 vuoden ajan. "Mundinus" suoritti ensimmäiset systemaattiset ihmisen leikkaukset sen jälkeen, kun Herophilus Kalcedonista ja Erasistratus Ceosista 1500 vuotta aikaisemmin. Ensimmäinen merkittävä kehitys anatomiassa kristillisessä Euroopassa Rooman kaatumisen jälkeen tapahtui Bolognassa , missä anatomit leikkasivat ruumiita ja auttoivat tarkasti kuvaamaan elimiä ja tunnistamaan niiden toiminnot. De Liuzzin varhaisten tutkimusten jälkeen 1400 -luvun anatomeihin kuuluivat Alessandro Achillini ja Antonio Benivieni .

Leonardo da Vinci

Andrea del Verrocchio opetti Leonardo da Vincin (1452–1519) anatomian . Vuonna 1489 Leonardo aloitti sarjan anatomisia piirustuksia, jotka kuvaavat ihanteellista ihmisen muotoa. Tätä työtä tehtiin ajoittain yli kahden vuosikymmenen ajan. Tänä aikana hän käytti anatomisia tietojaan taideteoksissaan tekemällä monia luonnoksia ihmisten ja muiden selkärankaisten luuston rakenteista, lihaksista ja elimistä.

Aluksi omaksuttiin aristoteleslainen käsitys anatomiasta, hän opiskeli myöhemmin Galenia ja omaksui empiirisemmän lähestymistavan, lopulta hylkäsi Galenin kokonaan ja luotti täysin omaan suoraan havaintoonsa. Hänen jäljellä olevat 750 piirustusta edustavat uraauurtavia anatomian tutkimuksia. Leonardo hajotti noin kolmekymmentä ihmiskappaletta, kunnes hänet pakotettiin pysähtymään paavi Leo X : n käskystä .

Taiteilija-anatomikkona Leonardo teki monia tärkeitä löytöjä ja oli aikonut julkaista kattavan tutkimuksen ihmisen anatomiasta. Esimerkiksi hän tuotti ensimmäisen tarkan kuvauksen ihmisen selkärangasta, ja hänen muistiinpanonsa, jotka dokumentoivat hänen leikkaamisensa Firenzen satavuotisjuhlaan, sisältävät varhaisimman tunnetun kuvauksen maksakirroosista ja ateroskleroosista . Hän kehitti ensimmäisenä piirtotekniikoita anatomiassa tiedon välittämiseksi poikkileikkauksia ja useita kulmia käyttäen, vaikka vuosisatoja kului ennen kuin anatomiset piirustukset hyväksyttiin ratkaiseviksi anatomian oppimisessa.

Yksikään Leonardon muistikirjoista ei julkaistu hänen elinaikanaan, monet kadotettiin hänen kuolemansa jälkeen, minkä seurauksena hänen anatomiset löydöt pysyivät tuntemattomina, kunnes ne myöhemmin löydettiin ja julkaistiin vuosisatoja hänen kuolemansa jälkeen.

Vesalius

Euroopan galeninen oppi haastettiin vakavasti ensimmäisen kerran 1500 -luvulla. Kiitos painokone , koko Euroopassa yhteisiä ponnistuksia eteni kierrättää teoksia Galen ja myöhemmin julkaista kritiikki töitään. Andreas Vesalius , syntynyt ja koulutettu Belgiassa, vaikutti eniten ihmisen anatomiaan. Vesaliuksen menestys johtui suurelta osin siitä, että hän käytti tietoisten leikkausten taitoja anatomian ymmärtämisen vuoksi, pitkälti Galenin "anatomiaprojektin" sävystä sen sijaan, että hän keskittyi muiden ajan tutkijoiden työhön muinaisten tekstien palauttamisessa Hippokrates, Galen ja muut (joihin suuri osa lääketieteellisestä yhteisöstä keskittyi tuolloin).

Vesalius julkaisi ensimmäisenä tutkielman, De Humani Corporis Fabrica , joka kyseenalaisti Galenin anatomiset opetukset väittäen, että ne perustuvat muiden nisäkkäiden havaintoihin, eivät ihmiskehoihin. Kirja sisälsi yksityiskohtaisen sarjan selityksiä ja eläviä piirustuksia ihmiskehon anatomisista osista. Vesalius kulkenut koko matkan Leuven ja Padovan lupaa leikellä uhrien päässä hirsipuuhun ilman pelkoa vainosta. Hänen loistavasti toteutetut piirustuksensa ovat voitokkaita kuvauksia koirien ja ihmisten välisistä eroista, mutta kesti vuosisata, ennen kuin Galenin vaikutus heikkeni.

Vesaliuksen työ merkitsi uutta aikakautta anatomian tutkimuksessa ja sen suhteessa lääketieteeseen. Vesaliuksen aikana anatomiasta tuli todellinen kurinalaisuus. "Hänen taitonsa ja huomio dissektioon olivat esillä hänen julkaisuissaan, esityksissään, tutkimuksessaan ja opetuksessaan." Vuonna 1540 Vesalius esitti julkisen esityksen Galenin anatomisten teorioiden epätarkkuuksista, jotka ovat edelleen lääkärin ammatin ortodoksisuutta. Vesalius on nyt vertailun vuoksi esillä ihmisen luurankoja apinan rinnalla, jonka hän pystyi osoittamaan, että Galenin havainnot olivat monissa tapauksissa todellakin apinan kohdalla oikein, mutta niillä ei juurikaan ole yhteyttä ihmiseen. Oli selvää, että tarvittiin uusi kuvaus ihmisen anatomiasta. Vaikka luennoitsija selitti ihmisen anatomiaa, kuten Galen paljasti yli 1000 vuotta aikaisemmin, avustaja osoitti vastaavat yksityiskohdat leikatusta ruumiista. Toisinaan avustaja ei löytänyt kuvattua urkua, mutta aina ruumis Galenin sijaan pidettiin virheenä. Vesalius päätti sitten leikata ruumiita itse ja luottaa todisteisiin siitä, mitä hän löysi. Hänen lähestymistapansa oli erittäin kiistanalainen, mutta hänen ilmeinen taitonsa johti siihen, että hänet nimitettiin kirurgian ja anatomian professoriksi Padovan yliopistossa.

Useat tutkijat jatkoivat anatomisen tietämyksen jalostamista ja antoivat nimensä useille anatomisille rakenteille matkan varrella. 1500- ja 1700-luvuilla tapahtui myös merkittävää edistystä verenkiertojärjestelmän ymmärtämisessä , koska suonien venttiilien tarkoitus tunnistettiin, veren vasemman ja oikean kammion verenvirtaus verenkiertojärjestelmän läpi kuvattiin ja maksan laskimot tunnistettiin verenkiertojärjestelmän erillisenä osana. Myös imukudos tunnistettiin erilliseksi järjestelmäksi tällä hetkellä.

Anatomiset teatterit

• 

  Puun leikkaus anatomisesta leikkauksesta vuodelta 1493

• 

  Andreas Vesalius, 1543, suoritti anatomisen leikkauksen

• 

  Tohtori Nicolaes Tulpin anatomian oppitunti , Rembrandt , 1632

• 

  Anatomia Oppitunti Dr. Deijman vuoteen Rembrandt , 1656

• 

  Luonnos edeltävästä maalauksesta Tohtori Deijmanin anatomian oppitunti

• 

  Anatominen teatteri Leidenissä, 1616

• 

  William Hogarthin 1751 julmuuden palkinto (levy IV)

1500 -luvun lopulla anatomit alkoivat tutkia ja ajaa väitteitä siitä, että anatomian opiskelu voisi edistää luonnonfilosofian rajojen edistämistä. Suurin osa opiskelijoista oli kuitenkin enemmän kiinnostunut anatomian käytännöllisyydestä ja vähemmän aineen tietämyksen kehittämisestä. Opiskelijat olivat kiinnostuneita leikkaustekniikasta eikä anatomian filosofiasta, ja tämä heijastui heidän kritiikkiinsä Girolamo Fabricin kaltaisia ​​professoreita kohtaan.

Anatomisista teattereista tuli suosittu muoto anatomiselle opetukselle 1500 -luvun alussa. Padovan yliopisto oli ensimmäinen ja tunnetuin teatteri, joka perustettiin vuonna 1594. Sen seurauksena Italiassa tuli keskus ihmisen leikkely. Ihmiset tulivat kaikkialta katsomaan, kuinka professorit pitivät luentoja ihmisen fysiologiasta ja anatomiasta, koska kuka tahansa oli tervetullut todistamaan spektaakkelia. Osallistujat "olivat kiinnostuneita ruumiillisesta esityksestä, ruumiista, joka on leikattu". Suurin osa professoreista ei tehnyt leikkauksia itse. Sen sijaan he istuivat istuimilla ruumiiden yläpuolella, kun taas palkatut kädet leikkasivat. Opiskelijat ja tarkkailijat asetettaisiin pöydän ympärille pyöreälle stadionimaiselle areenalle ja kuunneltiin, kun professorit selittivät erilaisia ​​anatomisia osia. Kun anatomiateatterit saivat suosiota koko 1500 -luvun, protokollia mukautettiin ottamaan huomioon opiskelijoiden häiriöt. Opiskelijat siirtyivät pidemmälle kuin halukkaita osallistumaan ja alkoivat varastaa ja ilkivaltaa. Näin oppilaita kehotettiin istumaan hiljaa ja heitä rangaistiin leikkauksen häiritsemisestä. Lisäksi valmistelevat luennot olivat pakollisia "myöhemmän anatomian havainnoinnin" esittelemiseksi. Mielenosoitukset rakennettiin osiin ja luentoihin. Leikkaukset keskittyivät ruumiinavauksen/vivisektion taitoon, kun taas luennot keskittyisivät anatomian filosofisiin kysymyksiin. Tämä on esimerkki siitä, miten anatomiaa ei pidetty rakenteiden tutkimuksena vaan myös tutkimuksena "ruumiista sielun jatkeena". 1800 -luvulla lopulta siirryttiin anatomisista teattereista luokkahuoneisiin, mikä vähensi "ihmisten määrää, jotka voisivat hyötyä jokaisesta ruumiista".

17. vuosisata

1600 -luvun alussa ihmisten halkeamien käyttö vaikutti anatomiaan, mikä johti piikkiin anatomian tutkimuksessa. Painokoneen tulo helpotti ajatusten vaihtoa. Koska anatomian opiskelu koski havaintojen ja piirustusten tekemistä, anatomian suosio vastasi hänen piirustuskykyjään ja hänen ei tarvitse olla latinan asiantuntija osallistuakseen. Monet kuuluisat taiteilijat tutkittu anatomia, osallistui dissekointi, ja julkaisi piirrokset rahalle, mistä Michelangelo ja Rembrandt . Ensimmäistä kertaa merkittävät yliopistot voisivat opettaa jotain anatomiasta piirustusten kautta sen sijaan, että luottaisivat latinaan. Toisin kuin yleisesti uskotaan, kirkko ei vastustanut eikä estänyt anatomista tutkimusta.

Vain sertifioidut anatomit saivat tehdä leikkauksia ja joskus sitten vain kerran vuodessa. Näitä leikkauksia sponsoroivat kaupunginvaltuutetut ja he veloittivat usein pääsymaksun, aivan kuten tutkijoiden sirkustoimi. Monissa eurooppalaisissa kaupungeissa, kuten Amsterdamissa, Lontoossa, Kööpenhaminassa, Padovassa ja Pariisissa, kaikilla oli kuninkaallisia anatomeja (tai jotkut vastaavat toimistot) sidottuina paikallishallintoon. Itse asiassa Nicolaes Tulp toimi Amsterdamin pormestarina kolme kautta. Vaikka leikkausten tekeminen oli riskialtista ja arvaamatonta uusien ruumiiden saatavuudesta riippuen, leikkauksiin osallistuminen oli laillista.

Italiasta ja Ranskasta peräisin olevien painettujen anatomiakirjojen tarjonta lisäsi ihmisten ruumiinleikkausten kysyntää. Koska vain muutamia ruumiita lahjoitettiin vapaaehtoisesti leikkaamiseen, perustettiin kuninkaalliset peruskirjat, jotka antoivat näkyville yliopistoille mahdollisuuden käyttää hirtettyjen rikollisten ruumiita leikkauksiin. Kuitenkin oli edelleen pula ruumiista, jotka eivät kyenneet vastaamaan elinten suureen kysyntään.

Moderni anatomia

1700 -luku

1700 -luvun puoliväliin saakka oli kymmenen ruumiin kiintiö kullekin Royal College of Physiciansille ja Parturi -kirurgien yhtiölle, jotka olivat ainoat kaksi ryhmää, jotka saivat tehdä leikkauksia. 1700 -luvun ensimmäisellä puoliskolla William Cheselden haastoi Parturi -kirurgin yrityksen yksinoikeudet leikkauksiin. Hän piti ensimmäisenä säännöllisiä anatomian luentoja ja mielenosoituksia. Hän kirjoitti myös The Anatomy of the Humanane Body, joka on opiskelijan anatomian käsikirja. Vuonna 1752 Englannin lääketieteellisten oppilaitosten nopea kasvu ja ruumiiden pakottava kysyntä johtivat murhalain hyväksymiseen. Tämä antoi Englannin lääketieteellisille oppilaitoksille laillisesti hajottaa teloitettujen murhaajien ruumiit anatomisesta koulutuksesta ja tutkimuksesta ja pyrki myös estämään murhat. Lisätäkseen edelleen ruumiiden tarjontaa hallitus lisäsi rikosten määrää, joissa hirttäminen oli rangaistus. Vaikka ruumiiden määrä kasvoi, se ei silti riittänyt tyydyttämään anatomisen ja lääketieteellisen koulutuksen kysyntää.

Koska harvat ruumiit lahjoitettiin vapaaehtoisesti leikkaamiseen, murhasta hirtetyt rikolliset leikattiin. Kuitenkin oli pula ruumiista, jotka eivät kyenneet vastaamaan korien suureen kysyntään. Selviytyäkseen ruumiiden puutteesta ja lääketieteen opiskelijoiden lisääntymisestä 1600- ja 1700-luvuilla ruumiiden sieppaaminen ja jopa anatomian murha harjoitettiin luhojen saamiseksi. `` Ruhon sieppaaminen '' oli teko hiipiä hautausmaalle, kaivaa ruumis ja käyttää sitä tutkimukseen. ”Ylösnousemushenkilöinä” tunnettuja miehiä nousi ulkopuolisiksi puolueiksi, jotka varastivat ruumiita elääkseen ja myivät ruumiin anatomian kouluille. Johtava Lontoon anatomi John Hunter maksoi anatomiakoulun säännöllisestä ruumiiden toimituksesta. 1600- ja 1700 -luvuilla hajoamisen käsitys oli kehittynyt kuolemanrangaistuksen muotoon. Leikkauksia pidettiin häpeänä. Ruumis oli silvottu eikä sopinut hautajaisiin. 1700 -luvun loppuun mennessä monet Euroopan maat olivat hyväksyneet murhalain kaltaisen lainsäädännön Englannissa, jotta ne pystyisivät vastaamaan tuoreiden ruumiiden kysyntään ja vähentämään rikollisuutta. Maat antoivat laitoksille mahdollisuuden käyttää vainajia, vankeja ja ihmisiä psykiatrisissa ja hyväntekeväisyyssairaaloissa. Valitettavasti leikkaamiseen käytettävien ruumiiden puute ja anatomiaa ympäröivä kiistanalainen ilma 1600 -luvun lopulla ja 1700 -luvun alussa pysäytti kehityksen, mikä ilmenee siitä, että ajankohtaisten anatomisten tekstien päivitysten puute painosten välillä. Lisäksi suurin osa anatomian tutkimuksista tähtää fysiologian ja kirurgian tuntemuksen kehittämiseen. Luonnollisesti tämä tarkoitti sitä, että anatomian yksityiskohtaisempien näkökohtien, jotka voisivat edistää anatomista tietämystä, perusteellinen tarkastelu ei ollut ensisijaista.

Pariisin lääketiede oli tunnettu vaikutuksestaan ​​lääketieteelliseen ajatteluun ja panoksesta lääketieteelliseen osaamiseen. Uusi sairaalalääketiede Ranskassa 1800 -luvun lopulla syntyi osittain vuoden 1794 lailla, jonka mukaan lääkärit ja kirurgit ovat tasavertaisia ​​terveydenhuollon maailmassa. Laki tuli vastauksena Ranskan vallankumouksen aiheuttamien vammojen ja sairauksien lisääntymisestä huolehtivien lääketieteen ammattilaisten lisääntyvään kysyntään. Laki täydensi myös kouluja anatomisia oppitunteja varten. Lopulta tämä loi mahdollisuuden lääketieteen alalle kasvaa "patologisen anatomian lokalismin, asianmukaisten diagnostisten tekniikoiden kehittämisen ja numeerisen lähestymistavan sairauksiin ja hoitoihin" suuntaan.

Ison -Britannian parlamentti hyväksyi vuoden 1832 anatomialain , jossa lopulta säädettiin riittävästä ja laillisesta ruumiiden saannista sallimalla teloitettujen murhaajien oikeudellinen leikkaaminen. Anatomian näkemys tuolloin kuitenkin muuttui samanlaiseksi kuin teloittaja. Ruumiinleikkaamista pidettiin pahempana rangaistuksena kuin kuolema, "jos varastit sian, sinut ripustettiin. Jos tappoit miehen, sinut ripustettiin ja sitten leikattiin." Kysyntä kasvoi niin suureksi, että jotkut anatomit ryhtyivät hajottamaan omia perheenjäseniään ja ryöstämään ruumiita haudastaan.

Monet eurooppalaiset, jotka ovat kiinnostuneita anatomian tutkimuksesta, matkustivat Italiaan, joka oli tuolloin anatomian keskus. Vain Italiassa voitaisiin käyttää tiettyjä tärkeitä tutkimusmenetelmiä, kuten naisten leikkauksia. Realdo Colombo (tunnetaan myös nimellä Realdus Columbus) ja Gabriele Falloppio olivat Vesaliuksen oppilaita . Kolumbus, Vesaliuksen välitön seuraaja Padovassa ja myöhemmin Rooman professori, erottui kuvaamalla sydämen muotoa ja onteloita, keuhkovaltimon ja aortan rakennetta ja niiden venttiilejä ja jäljittämällä veren kulkua oikealta sydämen vasen puoli.

Anatomian nousu johtaa erilaisiin löytöihin. Vuonna 1628 englantilainen lääkäri William Harvey havaitsi verenkierron isänsä ja sisarensa ruumiinleikkausten kautta. Hän julkaisi De moto cordis et sanguinis -tutkielman , jossa hän selitti teoriansa. Toscanassa ja Firenzessä Marcello Malpighi perusti mikroskooppisen anatomian, ja Nils Steensen tutki imusolmukkeiden ja sylkirauhasen anatomiaa. 1600 -luvun loppuun mennessä Gaetano Zumbo kehitti anatomisia vahamallinnustekniikoita. Antonio Valsalva, Malpighin opiskelija ja Bolognan yliopiston anatomian professori, oli yksi aikansa suurimmista anatomeista. Monet tuntevat hänet korvan anatomian ja fysiologian perustajana. 1700-luvulla Giovanni Batista Morgagni yhdisti kirjassaan De Sedibus ennen kuolemaa esiintyviä oireita kuoleman jälkeisiin patologisiin löydöksiin käyttäen patologista anatomiaa . Tämä johti sairastavan anatomian nousuun Ranskassa ja Euroopassa. Sairaiden anatomian nousu oli yksi vaikuttavista tekijöistä vallan muutoksessa lääkäreiden ja lääkäreiden välillä, mikä antoi lääkäreille valtaa potilaista. Keksittyään stetoskoopin vuonna 1816 RTH Laennec pystyi täyttämään kuilun oireenmukaisen lähestymistavan lääketieteeseen ja sairauksiin välillä, joka perustuu anatomiaan ja fysiologiaan. Hänen sairautensa ja hoidot perustuivat "patologiseen anatomiaan" ja koska tämä lähestymistapa sairauteen perustui anatomiaan oireiden sijasta, myös arviointi- ja hoitoprosessi joutui kehittymään. 1700 -luvun lopulta 1800 -luvun alkuun Morgagnin, Scott Matthew Baillien ja Xavier Bichatin kaltaisten ammattilaisten työ osoitti tarkalleen, kuinka elinten yksityiskohtainen anatomiset tarkastukset voisivat johtaa empiirisempiin keinoihin ymmärtää sairauksia ja terveyttä. yhdistää lääketieteen teorian lääketieteelliseen käytäntöön. Tämä "patologinen anatomia" avasi tietä "kliiniselle patologialle, joka sovelsi hoitojen hoitoon tietoa ruumiiden avaamisesta ja sairauksien mittaamisesta". Anatomian ja dissektion suosion rinnalla lisääntyi kiinnostus leikattavien yksilöiden säilyttämiseen. 1600 -luvulla monet anatomisista näytteistä kuivattiin ja varastoitiin kaappeihin. Alankomaissa yritettiin jäljitellä egyptiläisiä muumioita pehmytkudosta säilyttämällä. Tämä tuli tunnetuksi Balsaming. 1660 -luvulla hollantilaiset yrittivät myös säilyttää elimiä ruiskuttamalla vahaa elimen muodon säilyttämiseksi. Vahaan lisättiin väriaineita ja elohopeaa erilaistamaan ja näkemään erilaiset anatomiset rakenteet akateemiseen ja tutkimusanatomiaan. 1700 -luvun loppuun mennessä Thomas Pole julkaisi The Anatomic Instructorin , jossa kerrottiin yksityiskohtaisesti näytteiden ja pehmytkudoksen kuivaamisesta ja säilyttämisestä.

1800 -luvun anatomia

1800 -luvulla anatomisia tutkimuksia laajennettiin sekä ihmisten että eläinten histologialla ja kehitysbiologialla . Naiset, jotka eivät saaneet osallistua lääketieteelliseen kouluun, voivat osallistua anatomian teattereihin. Vuodesta 1822 lähtien Royal College of Surgeons pakotti sääntelemättömät koulut sulkemaan. Lääketieteelliset museot antoivat esimerkkejä vertailevasta anatomiasta, ja niitä käytettiin usein opetuksessa.

Nykyinen tutkimus

Anatomisessa tutkimuksessa on viimeisen sadan vuoden aikana hyödynnetty teknologista kehitystä ja kasvavaa ymmärrystä tieteistä, kuten evoluutio- ja molekyylibiologiasta , luodakseen perusteellisen käsityksen kehon elimistä ja rakenteista. Endokrinologian kaltaiset alat ovat selittäneet rauhasien tarkoituksen, jota anatomit eivät aiemmin voineet selittää; lääketieteelliset laitteet, kuten magneettikuvauslaitteet ja CAT -skannerit, ovat mahdollistaneet tutkijoiden tutkia eläviä tai kuolleita elimiä ennennäkemättömän yksityiskohtaisesti. Anatomian edistyminen keskittyy nykyään anatomisten piirteiden kehittämiseen, evoluutioon ja toimintaan, koska ihmisen anatomian makroskooppiset näkökohdat on suurelta osin luetteloitu. Ei-ihmisen anatomia on erityisen aktiivinen, koska tutkijat käyttävät tekniikoita, jotka vaihtelevat äärelementtien analyysistä molekyylibiologiaan.

Ajan säästämiseksi jotkut lääketieteelliset koulut, kuten Birmingham, Englanti, ovat ottaneet syytteen, jossa mielenosoittaja leikkaa ja selittää yleisölle opiskelijoiden suorittaman leikkauksen sijasta. Tämä mahdollistaa oppilaiden havaita useamman kuin yhden kehon. Värikuvien ja valokuvauksen parantaminen tarkoittaa, että anatominen teksti ei ole enää leikkaamisen apuväline vaan pikemminkin keskeinen oppiaine. Anatomian opetuksessa käytetään säännöllisesti muovisia anatomisia malleja , jotka tarjoavat hyvän korvikkeen todelliselle. Elävien mallien käyttö anatomian esittelyssä on jälleen tulossa suosituksi anatomian opetuksessa. Pinta maamerkkejä, joita voidaan palpoida toisen yksilön harjaannuttaa tulevaisuuden kliinisissä tilanteissa. On mahdollista tehdä tämä itse; Berkeleyn yliopiston integroidun biologian kurssilla opiskelijoita kannustetaan "introspektoimaan" itseään ja yhdistämään opettamansa omaan kehoonsa.

Elinten lahjoitukset ovat vähentyneet, kun yleisö on luottanut lääkäreihin. Isossa -Britanniassa vuoden 2004 Human Tissue Act on tiukentanut resurssien saatavuutta anatomian osastoille. Naudan spongiformisen aivotulehduksen (BSE) puhkeaminen 1980 -luvun lopulla ja 1990 -luvun alussa rajoitti edelleen aivokudoksen käsittelyä.

Gunther von Hagensin kiista ja julkiset leikkaukset, jotka on säilytetty plastiinaation avulla , voivat jakaa mielipiteitä siitä, mikä on eettistä tai laillista.

Viitteet

Bibliografia

• Knoeff, Rina (2012). Hollantilainen anatomia ja kliininen lääketiede 1600-luvun Euroopassa . Leibnizin Euroopan historian instituutti.
• Mazzio, C. (1997). Keho osissa: diskursseja ja anatomiaa varhaismodernissa Euroopassa . Routledge. ISBN 978-0-415-91694-3.
• Porter, R. (1997). Suurin hyöty ihmiskunnalle: Ihmiskunnan lääketieteellinen historia antiikista nykypäivään . Harper Collins. ISBN 978-0-00-215173-3.
• Sawday, J. (1996). Kehon emblazoned: dissektio ja ihmiskeho renessanssikulttuurissa . Routledge. ISBN 978-0-415-15719-3.

Ulkoiset linkit

• Historialliset anatomiat verkossa. Kansallinen lääketieteen kirjasto. Valittuja kuvia merkittävistä anatomisista atlasista.
• Anatomia 1522-1867: Anatomiset levyt Thomas Fisherin harvinaisten kirjojen kirjastosta
• Human Anatomy & Physiology Society Yhteiskunta, joka edistää ihmisten anatomian ja fysiologian opettajien välistä viestintää korkeakouluissa, yliopistoissa ja niihin liittyvissä laitoksissa.