Terveysturva - Health security

Presidentti Obama puhui vuonna 2016 pidetyssä globaalissa terveysturvallisuusagendan huippukokouksessa ebolan puhkeamisen jälkeen Afrikassa

Terveysturva on käsite, joka kattaa suvereniteettirajat ylittävän toiminnan ja toimenpiteet, joka lieventää kansanterveystapahtumia väestön terveyden varmistamiseksi. Se on kehittyvä paradigma kansainvälisten suhteiden ja turvallisuustutkimusten aloilla . Terveysturvan kannattajat katsovat, että kaikilla valtioilla on vastuu väestönsä terveyden ja hyvinvoinnin suojelusta. Vastustajat ehdottavat, että terveysturva vaikuttaa kansalaisvapauksiin ja resurssien tasa-arvoiseen jakautumiseen.

Mukaan Maailman terveysjärjestön (WHO), terveysturvan kattaa ”toimintaa voidaan minimoida vaara ja vaikutukset akuutit kansanterveydelliset uhkaavien kollektiivinen terveyden elävien yli maantieteellisten alueiden ja kansainvälisten rajojen”. Se on vastuussa hallitusten maailmanlaajuisesti suojella väestönsä terveyden.

Uusien turvallisuushaasteiden kynnys, joka johtuu tarttuvien tautien lisääntyvästä alttiudesta maailmanlaajuisesti, on luonut kysyntää suuremmalle maailmanlaajuiselle sitoutumiselle ja yhteistyölle kansanterveyden alalla . Globalisaatio , ja tulo ylikansallisten huolensa tarttuvien tautien , on tullut olennainen kansallisen ja kansainvälisen turvallisuuden tavoitteisiin. Sairaudet , pandemiat ja epidemiat ovat tulleet yhä suuremmaksi huolenaiheeksi maailmanlaajuisille päättäjille ja hallituksille , jotka vaativat välttämättömien resurssien mobilisointia nopeiden ja tehokkaiden terveysmenettelyjen toteuttamiseksi. WHO , ja aloitteet, kuten maailmanlaajuisen terveysturva Agenda ovat keskeisiä asianajo terveysturvan - jonka tavoitteena on parantaa havaitsemiseksi, estämiseksi, ja toiminta tartuntatautien tauti julkisen terveydentilan seurannan ja kumppanuuksia valtioiden .

Terveys turvallisuus on käsite tai puitteet kansanterveyttä kysymyksiä, joihin sisältyy tarpeen kansallisen väestön ulkoisia uhkia kuten pandemiat .

Tässä yhteydessä voidaan tarkastella neljää turvallisuustyyppiä: bioturvallisuus ; maailmanlaajuinen terveysturva ; ihmisten turvallisuus ; ja kansallinen turvallisuus .

Alkuperä

WHO perustuslain mukaan ”terveys kaikkien kansojen on olennainen saavuttamista rauhan ja turvallisuuden ja riippuu suuressa yhteistyö yksilöiden ja valtioiden”. Esiintyvyys bioturvallisuus uhkia, sekä luonnollisesti esiintyviä tahalliset teot bioterrorismista , ovat johtaneet syntymistä terveysturvan esityslistat maailmanlaajuisesti. Esiintymistä ja uhka tarttuvien tautien on lisääntynyt johtuen osittain kynnyksellä maailmanlaajuisen ilmailun ja siirtämällä luonnetta ihmisyhteisön. Kansainvälinen sairauksien leviäminen on saattanut aiheuttaa monia maailmanlaajuisia terveysongelmia.

Esiintyvyys tautien epidemioiden ja lisääntyvään yhteistyöhön valtioiden tautien leviämistä vuosisadan tarvitaan päättäjiä pohtimaan uusia turvallisuusuhkia puitteet. HIV: n / aidsin maailmanlaajuinen leviäminen 1980-luvulla herätti poliittisia reaktioita, mikä sai YK: n turvallisuusneuvoston pitämään tautia uhkana kansainväliselle turvallisuudelle . Vuonna 2001 Maailman terveyskokouksen päätöslauselmassa 54.14 terveysturva määriteltiin strategiaksi tautien leviämisen estämiseksi valtioiden rajojen yli.

Nykyaikaiset turvallisuusohjelmat ovat laajentuneet perinteisistä turvallisuusongelmista, kuten terrorismista , sodasta ja joukkotuhoaseista , biologisiin uhkiin. Vaikka perinteiset lähestymistavat turvallisuuteen pitävät valtiota analyysin viitekohteena, ihmisten turvallisuuden kehitys korostaa tarvetta sisällyttää taloudellinen , henkilökohtainen, yhteisöllinen, poliittinen, ruokaa ja terveyttä koskeva epävarmuus. Terveysturva on välttämätöntä ihmisten turvallisuuden saavuttamiseksi .

Kaikkia terveyskysymyksiä ei pidetä uhkina kansalliselle turvallisuudelle . Terveysturva keskittyy pandemioihin , epidemioihin ja tartuntatautien leviämiseen . Infektiotautien taudit ovat merkittävin uhka kansanterveydelle . Taudit kykenevät aiheuttamaan korkeaa sairastuvuutta ja kuolleisuutta, yllyttämään yhteiskunnan pelkoa ja häiriöitä sekä aiheuttamaan taloudellisia shokkeja. Uusien ja toistuvia tarttuvien tautien , kuten 2002-2003 SARS coronavirus romaani ja 2009 influenssa A (H1N1) -viruksen, aiheuttaa merkittävä uhka maailman väestöstä. Nopea, maailmanlaajuinen leviäminen mikrobien taudinaiheuttajia on lisännyt kysyntää strategisille terveydelle turvallisuusjärjestelyjä. Globaalien ilmailuverkostojen laajentuminen on lisännyt kansakuntien välisten yhteyksien nopeutta, nopeutta ja määrää ja lisännyt tartuntatautien leviämisriskiä . Tavanomaiset tautien torjuntatoimenpiteet eivät ole enää kannattavia vähentämään kansanterveydelle aiheutuvia uhkia .

Organisaatioiden rooli

Maailman terveysjärjestön päämaja, Sveitsi

Maailman terveysjärjestö (WHO)

Luominen WHO vuonna 1948 tunnustettu vakavuutta epidemiologisen tapahtumien vanavedessä 1918 Espanjan Influenssa . Toisen maailmansodan aikana suurten epidemioiden, kuten malaria , kolera , keltakuume , lavantauti ja lavantauti , turvallisuusvaikutukset osoittivat tarpeen perustaa laitos ihmiselämään kohdistuvien uhkien ja tällaisten tapahtumien seuraavien taloudellisten vaikutusten lieventämiseksi. WHO oli inhottavasti perustuslaillista valtuudet torjua pandemioita ja epidemioita .

WHO on virallinen asema ohjausta ja ehkäisyä politiikkaa globaalin tauti . Se toimii välittäjänä valtioiden välillä varmistaakseen väestön turvallisuuden kollektiivisten terveystoimien avulla. WHO valvoo ehkäisyä, valvontaa ja resoluutio tarttuvien tautien , avustavat hallitukset maailmanlaajuisesti. Se on koordinoiva rooli ja valtuus johtaa kansainvälistä terveydenhoitotoimintaan hallita tarttuvan taudin epidemioiden ja terveysturvan.

WHO: n 2005 kansainvälisen terveyssäännöstön koskevien standardien havaitsemiseksi ja vastaa kansainvälisen taudin puhkeamiseen. WHO: n allekirjoittaneita 194 maata sitoo kansainväliset terveyssäännöt (IHR), jotka on pantu täytäntöön kansanterveysuhkien ehkäisemisessä ja torjunnassa . Allekirjoittajien on ilmoitettava 24 tunnin kuluessa havaitsemisesta kansanterveystapahtumat, jotka saattavat uhata kansainvälistä väestöä. Parannettu tautien seurantatekniikka on mahdollistanut tehokkaan ja oikea-aikaisen havaitsemisen ja reagoinnin kansanterveystapahtumiin .

Taudinvalvontakeskukset (CDC)

CDC on kansallinen kansanterveyden instituutin Yhdysvalloissa , johtava terveydenhuollon turvallisuutta. Se on vastuussa väestön suojelemisesta terveys-, turvallisuus- ja turvallisuusuhkilta. Terveys turvallisuudesta on tullut kasvanut huolenaihe päättäjien, ja siksi on tullut keskeinen asialistalla kansanterveyden että Yhdysvalloissa .

Sen jälkeen, kun 9/11 terrori-iskujen , The CDC alkoi varastojen kohteita osana Bioterrorismi aloitteeseen vahvistaa kansanterveyttä varautuminen kansanterveyden kriiseihin ja biologisia hyökkäyksiä . Varasto sisältää rokotteita, lääkinnällisiä laitteita ja lääkkeitä, jotka on suunniteltu käyttöön 12 tunnin kuluessa kansanterveyskriisistä. Vastaavia varastoja on kehitetty kansainvälisesti; CDC on tullut puitteet kansainväliselle terveysturvan.

Globaali terveysturvaohjelma (GHSA)

GHSA toteutettiin vuonna 2014 vastauksena kasvavaan ebolan uhkaan , jotta voidaan lisätä luonnollisesti, vahingossa tai tahallaan esiintyvien tartuntatautien havaitsemisen, ehkäisemisen ja torjunnan kykyä. Esityslista on 67 kansakunnan, WHO: n , Maailman eläintautijärjestön (OIE) ja Yhdistyneiden Kansakuntien elintarvike- ja maatalousjärjestön (FAO) yhteinen ponnistelu . Kansakuntien, kansalaisjärjestöjen , kansainvälisten järjestöjen ja yksityisen sektorin yritysten yhdistelmä on kehitetty edistämään tartuntatautien maailmanlaajuista turvallisuutta. Kansakunnat ovat sitoutuneet nostamaan maailmanlaajuista terveysturvaa kansallisen turvallisuuden prioriteettina.

GHSA on sitoutunut varmistamaan riittävän valmistautumisen pandemioihin ja epidemioihin . Agenda auttaa kansakuntia tunnistamaan kotimaisten ja kansainvälisten terveydenhuoltojärjestelmien vahvuudet ja heikkoudet varmistaen, että apua ohjataan tarvittaessa. Vuoden 2020 COVID-19- pandemia on osoittanut tarpeen koordinoidulle kansainväliselle toiminnalle, jotta voidaan varmistaa hallitusten valmius suojella kansanterveyttä .

Globaali terveysturva-aloite (GHSI)

GHSI perustettiin kiistää lisääntynyt uhka bioterrorismin . Aloite laajeni koskemaan pandemiauhkia ja tartuntatautien leviämisen estämistä. Vuonna 2001 GHSI: stä tuli epävirallinen, kansainvälinen kumppanuus kansojen välillä, jotka ovat sitoutuneet vahvistamaan kansanterveysvalmiutta ja vastausta maailmanlaajuisiin terveysuhkiin. Pandeemisten, biologisten, kemiallisten ja radio-ydinuhkien katsottiin olevan tärkeitä globaalille terveysturvalle. Se perustettiin kansojen välisen tiedonvaihdon ja käytäntöjen koordinoinnin pohjalta vastaamaan mahdollisiin bioterrorismin uhkiin.

Käytäntö ja vastaukset

Arvopaperistava globaali terveys kuuluu ratkaista muotoja turvattomuuden jotka mahdollistavat leviäminen taudin . Kansanterveyskriisit ja puutteelliset terveysjärjestelmät voivat heikentää maailmantaloutta ja maailmanlaajuista turvallisuutta . Sietokykyä terveyteen epävarmuus aiheuttamat muuttuvat tarttuvien tautien on olennainen kansallisen turvallisuuden esityslistat. Ymmärrystä haavoittuvuuksia mahdollistaa päättäjiä kartoittamaan terveyden epävarmuudet ehkäistä tai hoitaa tarttuvien tautien .

Italian hallituksen työryhmä hallitsemaan vuoden 2020 COVID-19- taudinpurkausta

Terveysturva kattaa kansakuntien toimet ja vastaukset kansanterveysuhkiin . Pääsy terveydenhuolto , pääsy Ennaltaehkäisevät hoidot , rokotusohjelmat , ja epidemia valvonta on tahallista terveyden turvallisuusstrategioiden. Valmius reagoida kansanterveyskriisiin perustuu arvioihin ja parannuksiin suunnitelmiin, koulutukseen, aukkoanalyysiin ja viestintästrategioihin. Kansanterveyden valvontatoimet sisältää kerääminen, analysointi ja tulkinta terveyttä koskevien tietojen parantamiseksi kansanterveyden järjestelmiä. Surveillance kansanterveyden tapahtumista pystytään parantamaan havaitsemista ja tartuntatautien tautien puhkeamisen. Terveysturvasta on tullut WHO: n , päättäjien, tutkijoiden ja terveydenhuollon ammattilaisten käyttämä työkalu terveydenhuoltomenojen, terveydenhuoltojärjestelmän vahvistamisen, terveyden seurannan ja sidosryhmien välisen yhteistyön edistämiseksi.

Terveysturvan kehitys on korostanut tarvetta parantaa kansallisia terveysjärjestelmiä uhkien hallitsemiseksi ja vähentämiseksi. Kehitysmaat ovat toteuttaneet strategioita terveydenhuoltojärjestelmien vahvistamiseksi, jotta varmistetaan oikeudenmukainen edistyminen terveydenhuollossa ja sen tuloksissa. Terveyden arvopaperistaminen antaa päättäjille mahdollisuuden kohdistaa lisäresursseja terveyspalveluiden kehittämiseen. Väestön terveysturvan parantamisella on myöhemmin vaikutuksia taloudelliseen ja kansalliseen vakauteen.

Kansakunnat sopeutuvat jatkuvasti väestönsä aiheuttamaan jatkuvasti muuttuvaan terveyden epävarmuuteen. Riski mikrobilääkkeiden lääkeresistensseihin vaikuttaa miten hallitukset päättää käsitellä ja hallita lukuisia sairauksia ja infektioita. Lääketeollisuuden määräävä asema lääkekehityksessä on merkittävästi estänyt hallitusten yrityksiä hankkia lääketieteellisiä suojakeinoja terveysturvan takaamiseksi.

Maailmanlaajuinen terveysturva kannustaa valtioiden välisiin kumppanuuksiin syntetisoimaan tukea ja mobilisointia hallitusten ja kansanterveyden sidosryhmien välillä . Globaalit kumppanuudet helpottavat globaalien terveyssääntöjen tehokasta täytäntöönpanoa ja käytäntöä. Puolestapuhujat yleisen terveydenhuollon ovat ehdottaneet, että parempi pääsy tehostettu terveydenhuollon helpottaisi enemmän maailmanlaajuisen terveysturvan uhilta kansanterveydelle .

Kritiikki

Arvopaperistaminen on kansanterveyden on kiistänyt joidenkin päättäjien ja tutkijoita. Terveysturvan puolustajat väittävät, että arvopaperistaminen parantaa reagointia terveyskriisiin. Kansanterveyden arvopaperistaminen antaa hallituksille mahdollisuuden hankkia tarvittavat resurssit ja käytännöt tartuntatautien ja väestöä vaarantavien terveysuhkien lieventämiseksi .

Terveysturvan kriitikot ovat huolissaan vaikutuksista kansalaisvapauksiin ja maailmanlaajuiseen oikeudenmukaiseen jakeluun. Terveyden arvopaperistaminen on lisännyt huolta ihmisoikeuksista , kun kansanterveys on politisoitu ja militarisoitu. Hallitusten ja kansanterveysalan sidosryhmien vastustaminen terveyden ja turvallisuuden välisestä yhteydestä on vaikuttanut politiikkaan. Terveysturvatoimenpiteitä on kritisoitu niiden mahdollisuudesta herättää antidemokraattisia vastauksia terveyskriiseihin. Monet tutkijat ja päättäjät ovat ottaneet huomioon terveyden arvopaperistamisen sosiaaliset vaikutukset . Esimerkiksi HIV / aids- potilaiden arvopaperistaminen uhkana kansalliselle turvallisuudelle eikä virukselle luo sosiaalisia vaikutuksia. Terveyden ja turvallisuuden yhteys voi uhata ihmisoikeuksia tai johtaa joidenkin sairauksien asettamiseen etusijalle muihin terveystarpeisiin nähden.

Terveysturvan käsitteen vastustajat ovat kritisoineet WHO: n kieltä. Intian ja Tyynenmeren alueen oppositio on hylännyt terminologian "terveysturva". Hallitukset Intiassa , Indonesiassa ja Thaimaassa ovat kritisoineet kytkös terveyden ja turvallisuuden diskurssien. Rajoitettu yksimielisyys terveysturvan määritelmästä ja laajuudesta ja oletus, että se keskittyy pääasiassa korkean tulotason maiden väestönsuojeluun, motivoi tätä vastustusta. Terveysturvan on koettu olevan mahdollisuus korkean tulotason maille puolustaa pehmeää voimaa koko alueella tarjoamalla teknistä ja lääketieteellistä apua.

Sosiaaliset rakenteet ja levittämistä uusliberaalin kehityspolitiikan ohjelmiaan kehitysmaissa voivat estää arvopaperistaminen on kansanterveyden uhkia. Henkilökohtainen epävarmuus, ruokavarmuus, puute ja kotoperäinen köyhyys haittaavat ihmisten ja terveyden turvallisuutta kehitysmaissa . Näitä tekijöitä ei kuitenkaan usein arvopaperisteta. Yhteiskunnallisten rakenteiden ja rahoituslaitosten yleisyys määrää, mitkä terveyskysymykset arvopaperistetaan. Kansainvälisten suhteiden hallitseva realistinen paradigma painottaa sukupuolen, vallan sekä resurssien ja varallisuuden jakautumisen rakenne-viraston binaareja ja instituutioita. Sinänsä terveysturvan taipumus keskittyä uhkiin kansanterveydelle eikä yksittäisiä kokemuksia.

Katso myös

Viitteet