Mycobacterium bovis -Mycobacterium bovis

Mycobacterium bovis
Mycobacterium bovis BCG ZN.jpg
Bacillus Calmette-Guérin -rokotteessa käytetty M. bovisin heikennetty kanta
Tieteellinen luokittelu
Verkkotunnus:
Bakteerit
Pylum:
" Actinobakteerit "
Luokka:
Actinobakteerit
Tilaus:
Mycobacteriales
Perhe:
Mycobacteriaceae
Suku:
Mycobacterium
Laji:
M. bovis
Binominen nimi
Mycobacterium bovis
Karlson & Lessel 1970, ATCC 19210

Mycobacterium bovis ( M. bovis ) on hitaasti kasvava (16- 20 tunnin sukupolven ajan ) aerobinen bakteeri ja aiheuttava tekijä tuberkuloosin in nautojen (tunnetaan naudan TB ). Se liittyy Mycobacterium tuberculosis -bakteeriin, joka aiheuttaa tuberkuloosia ihmisissä. M. bovis voi hypätä lajiesteen ja aiheuttaa tuberkuloosin kaltaisen infektion ihmisille ja muille nisäkkäille.

Bakteerien morfologia ja värjäys

Bakteerit ovat kaarevia tai suoria sauvoja. Joskus ne muodostavat filamentteja, jotka hajoavat batsilliksi tai kokiksi, kun ne ovat häiriintyneet. Kudoksissa ne muodostavat ohuita tankoja, suoria tai kaarevia tai mailanmuotoisia. Lyhyet, suhteellisen täyteläiset bacillit (sauvat) kudostahroissa, suuret ohuet helmisauvat viljelmässä. Heillä ei ole flagellaa tai fimbriaa , ei kapselia .

Mycobacterium tuberculosis -ryhmän bakteerit ovat 1,0 - 4,0 µm pitkiä ja 0,2 - 0,3 µm leveitä kudoksissa. Kulttuurissa ne voivat esiintyä kokkeina tai jopa 6 - 8 µm pitkinä bacillina.

Bakteerit värjäävät grampositiivisia , happokestäviä . Soluseinä sisältää jopa 60% lipidejä, mikä antaa mykobakteereille niiden hydrofobiset ominaisuudet, hitaan kasvun ja kuivumisenkestävyyden, desinfiointiaineet, hapot ja vasta -aineet. ( Mycobacterium -perhe ). Niitä ei ole helppo värjätä analiiniväreillä; vaikka ne ovat grampositiivisia, tämän vahvistaminen ei ehkä ole helppoa. Ziehl – ​​Neelsen-värjäys saa aikaan vaaleanpunaisen värin kuumalla karboli-fusiinilla ja vastustaa värinpoistoa 3-prosenttisella kloorivetyhapolla 95-prosenttisessa alkoholissa (eli ne ovat happoalkoholipitoisia); pesun jälkeen objektilasi värjätään esim. metyleenisinisellä.

Ne ovat ei- itiöitä -forming.

Kulttuuri ja biokemialliset ominaisuudet

Kasvuvaatimukset

Mycobacterium bovis on fakultatiivinen solunsisäinen loinen . Ja in vitro kasvun, erityinen elatusaineet tarvitaan, esimerkiksi Dorset muna väliaine sisältää munankeltuainen, fosfaattipuskuri, magnesiumsuolat ja natriumpyruvaattia; aminohappoja voidaan lisätä, mutta glyserolia ei sisälly, koska se on inhiboivaa. Glyseriini estää sitä. Viljely vaatii yleensä useita viikkoja 37 ° C: ssa päästäkseen pesäkkeisiin, jotka näkyvät paljaalla ihmissilmällä. Ehdottomasti aerobinen. Kasvaa 37 ° C: ssa, ei 25 ° C: ssa. Optimaalinen kasvu 37-38 ° C: ssa. Ei vähennä nitraattia, ei vähennä niasiinia. Kestää pyratsiiniamidia. Herkkä tiofeeni-2-karboksyylihappohydratsidille.

Pesäkkeiden ulkonäkö

Aluksi (3–4 viikon kuluttua) muutama minuutti himmeitä hiutaleita, jotka sakeutuvat muodostaen kuivia epäsäännöllisiä massoja, jotka seisovat korkealla viljelyalustan pinnan yläpuolella. Lopulta konfluentti kasvu koko viljelypinnalla muodostaen karkean vahamaisen peiton, paksummaksi ja ryppyiseksi ja ulottuu säiliön sivuille. Keltaisia, kun ne näkyvät ensimmäisen kerran, tummuvat syvän keltaisiksi ja lopulta tiilenpunaisiksi, jos ne altistuvat valolle. Nestemäisessä väliaineessa kasvu vain pinnalla, ellei väliaineeseen lisätä kostutusainetta (esim. Tween 80).

Solujen rakenne ja aineenvaihdunta

M. bovis on rakenteeltaan ja aineenvaihdunnaltaan samanlainen kuin M. tuberculosis . M. bovis on grampositiivinen, haponkestävä, sauvan muotoinen, aerobinen bakteeri. Toisin kuin M. tuberculosis , M. bovisilla ei ole pyruvaatikinaasiaktiivisuutta, koska pykA sisältää piste- mutaation, joka vaikuttaa Mg 2+ -kofaktorin sitoutumiseen . Pyruvaatikinaasi katalysoi glykolyysin viimeisen vaiheen, fosforenolipyruvaatin defosforylaation pyruvaatiksi. Siksi M. bovisissa glykolyyttiset välituotteet eivät pysty osallistumaan oksidatiiviseen aineenvaihduntaan. Vaikka erityisiä tutkimuksia ei ole tehty, näyttää siltä, ​​että M. bovisin on luotettava aminohappoihin tai rasvahappoihin vaihtoehtoisena hiililähteenä energian aineenvaihdunnassa.

Patogeneesi

Vahingot, jotka ovat naudan tuberkuloosin mukaisia villisian alaleuassa ja keuhkoissa

1900 -luvun ensimmäisellä puoliskolla M. bovisin arvioidaan aiheuttaneen enemmän kotieläinten menetyksiä kuin kaikki muut tartuntataudit yhteensä. Infektio tapahtuu, jos bakteeri niellään tai hengitetään.

M. bovis tarttuu yleensä ihmisiin kuluttamalla raakamaitoa tartunnan saaneista lehmistä, vaikka se voi levitä myös aerosolipisaroiden kautta. Ihmisten todelliset infektiot ovat nykyään harvinaisia ​​kehittyneissä maissa pääasiassa siksi, että pastörointi tappaa M. bovis -bakteerit tartunnan saaneessa maidossa. Yhdistyneessä kuningaskunnassa naudat testataan taudin varalta osana hävittämisohjelmaa ja lopetetaan, jos niiden tulos on positiivinen. Tällaiset naudat voivat edelleen päästä ihmisten ravintoketjuun, mutta vasta sen jälkeen, kun lihantarkastaja tai valtion eläinlääkäri on tarkastanut ruhon ja todennut, että se soveltuu ihmisravinnoksi. Kuitenkin kehitysmaiden alueilla, joilla pastörointi ei ole rutiininomaista, M. bovis on suhteellisen yleinen syy ihmisen tuberkuloosiin.

Naudan tuberkuloosi on krooninen tartuntatauti, joka vaikuttaa monenlaisiin nisäkkäiden isäntiin, mukaan lukien ihmiset, naudat , peurot , laamat , siat , kotikissat , luonnonvaraiset lihansyöjät ( ketut , kojootit ) ja kaikkiruokaiset ( harmaakarvainen possum , mustelids ja jyrsijät ); se vaikuttaa harvoin hevosiin tai lampaisiin . Tauti voi tarttua useilla tavoilla; se voi esimerkiksi levitä uloshengitetyssä ilmassa, ysköksessä, virtsassa, ulosteissa ja mädässä, joten tauti voi tarttua suorasta kosketuksesta, kosketuksesta tartunnan saaneen eläimen ulosteiden kanssa tai hengittämällä aerosoleja riippuen lajista.

Soveltaminen biotekniikkaan

M. bovis on eniten käytetyn tuberkuloosirokotteen, M. bovis bacillus Calmette-Guérin, esi-isä . BCG -kanta eristettiin sen jälkeen, kun osa-viljelemisen on glyseriini peruna väliaineessa 239 kertaa 13 vuosi lähtöasemasta alkaen virulenttia kantaa.

Epidemiologia ja valvonta

Uusi Seelanti

In Uusi-Seelanti , lisätyn kettukusu on vektori leviämisen M. bovis . Vuoden 1993 bioturvalaki , jolla perustettiin kansallinen tuholaistorjuntastrategia, on taudin torjuntaan liittyvä lainsäädäntö Uudessa-Seelannissa. Animal Health Board toimii valtakunnallinen ohjelma nautojen testauksen ja possum ohjaus, jossa köyhyydenkitkemispyrkimyksiin M. bovis luonnonvaraisten tunnanlevittäjälajit poikki 2,5 miljoonaa hehtaaria - eli neljäsosa - Uuden-Seelannin riskiryhmään alueilla vuoteen 2026 mennessä ja lopulta , hävittää taudin kokonaan.

Tuberkuloositonta Uuden-Seelannin ohjelmaa pidetään maailman johtavana. Se on onnistuneesti vähentänyt naudan- ja peurokarjan tartuntatapauksia yli 1700: sta vuonna 1994 alle 100 karjaan heinäkuussa 2011. Suuri osa tästä menestyksestä johtuu pitkäaikaisesta naudanvalvonnasta, joka vähentää ristitartuntoja ja katkaisee taudinkierron. Esimerkiksi Hohotakassa, Uuden -Seelannin pohjoisella pohjoissaarella , vuosina 1988–1994 tehtyjen valvontatöiden ansiosta tuberkuloosiin tartunnan saaneiden omaisuuksien tiheys laski keskimäärin 87,5%. Kuten odotettiin, vuotuinen tuberkuloositapahtuma paikallisissa nautakarjoissa väheni näin ollen saman verran (83,4%).

Possumia hallitaan ansaan , maanpyyhkäisyyn ja muihin menetelmiin liittyvien epäkäytännöllisten käytäntöjen avulla, ilmakäsittelyllä 1080 myrkyllä .

Vuodesta 1979 vuoteen 1984 hallussapito lakkautettiin rahoituksen puutteen vuoksi. Siitä lähtien vuoteen 1994 tuberkuloositapaukset karjoissa kasvoivat tasaisesti. Uuden-Seelannin alue, jossa on TB-tartunnan saaneita villieläimiä, laajeni noin 10 prosentista maasta 40 prosenttiin.

Näyttää siltä, ​​että posumit ovat tehokkaita tuberkuloosin välittäjiä, mikä helpottaa heidän käyttäytymistään sairastuttuaan.

Yhdistynyt kuningaskunta

Katso myös: Mäyrän teurastus Yhdistyneessä kuningaskunnassa

1930 -luvulla 40% Yhdistyneen kuningaskunnan nautaeläimistä tarttui M. bovisiin ja 50 000 uutta M. bovis -infektiotapausta raportoitiin vuosittain. DEFRAn ja terveydenhuoltoviraston mukaan Isossa -Britanniassa riski ihmisille, jotka saavat tuberkuloosin karjasta, olisi pieni.

Mäyrät ( Meles meles ) tunnistettiin ensimmäisen kerran M. bovisin kantajiksi vuonna 1971, mutta riippumattoman arviointikomitean vuonna 1997 antamassa raportissa (Krebsin raportti) todettiin: "[olemassa] vahvaa epäsuoraa näyttöä siitä, että mäyrät ovat merkittävä lähde M. bovis -infektio naudoilla ... [h] syy -yhteyttä ei kuitenkaan ole osoitettu ". Pohjimmiltaan mäyrien vaikutus brittiläisen karjan tuberkuloosiongelmaan oli tässä vaiheessa hypoteesi, joka oli testattava raportin mukaan. Myöhemmässä satunnaistetussa mäyränpoistokokeessa (jonka suunnitteli, valvoi ja analysoi karjan tuberkuloosin riippumaton tieteellinen ryhmä tai ISG) tutkittiin tätä hypoteesia suorittamalla laaja kenttäkoe laajamittaisesta (ennakoivasta) teurastamisesta ja paikallisesta reaktiivisesta teurastamisesta (verrattuna alueisiin, jotka saivat ei mäyrän teurastusta). ISG totesi loppuraportissaan: "Ensinnäkin, vaikka mäyrät ovat selvästi karjan tuberkuloosin lähde, omien ja muiden tietojen huolellinen arviointi osoittaa, että mäyrän teurastaminen ei voi vaikuttaa merkittävästi naudan tuberkuloosin torjuntaan Isossa -Britanniassa. tarkasteltavat politiikat todennäköisesti pahentavat tilannetta pikemminkin kuin parantavat. Tieteelliset tulokset osoittavat, että kasvava tautitapahtuma voidaan kääntää ja maantieteellinen leviäminen hillitä pelkästään karjapohjaisten torjuntatoimenpiteiden jäykällä soveltamisella. " Valtiosihteeri, ympäristö-, elintarvike- ja maaseutuasioiden osasto (Lord Rooker) sanoi 26. heinäkuuta 2007: "Herrani, pidämme myönteisenä riippumattoman tieteellisen ryhmän loppuraporttia, joka parantaa edelleen todisteita. Harkitsemme asioita huolellisesti että raportti nostaa esiin ja jatkaa yhteistyötä teollisuuden, hallituksen neuvonantajien ja tieteellisten asiantuntijoiden kanssa poliittisten päätösten tekemiseksi näissä kysymyksissä. "

Yhdistyneessä kuningaskunnassa monet muut nisäkkäät on todettu M. bovis -infektoituneiksi , vaikka eristyksen taajuus on yleensä paljon pienempi kuin naudat ja mäyrät. Joillakin Lounais-Englannin alueilla peuroja , etenkin kuusipeuroja, jotka ovat seurallisia käyttäytymisensä vuoksi, on pidetty mahdollisina ylläpitäjinä naudan tuberkuloosin tartunnassa.

Joillakin paikallisilla alueilla kuusipeurojen tartuntariski karjoille on väitetty olevan suurempi kuin mäyrät.

Yksi syy siihen, että ympäristö-, elintarvike- ja maaseutuvirasto vaatii tartunnan saaneita tai epäiltyjä nautaeläimiä lopetettavaksi, on täyttää EU: n määräykset lihan ja maitotuotteiden viennistä muihin jäsenvaltioihin. Lihaa ja maitotuotteita voidaan edelleen myydä Yhdistyneessä kuningaskunnassa ihmisten elintarvikeketjuun edellyttäen, että ruhot on tarkastettu ja maito pastöroitu.

Kotieläimet levittivät tautia ihmisille selväksi maaliskuussa 2014, kun Public Health England ilmoitti, että Englannissa kahdelle ihmiselle kehittyi bTB -infektioita sen jälkeen, kun he olivat olleet kotikissan kanssa. Kaksi ihmisen tapausta yhdistettiin yhdeksään bTB-infektiotapaukseen kissoilla Berkshiressä ja Hampshiressa vuoden 2013 aikana. Nämä ovat ensimmäiset dokumentoidut tapaukset kissasta ihmiseen.

Vuonna 2010 julkaistussa lausunnossaan Trends in Microbiology Paul ja David Torgerson väittivät, että naudan tuberkuloosi on vähäinen kansanterveydellinen ongelma Yhdistyneessä kuningaskunnassa, jos maito pastöroidaan. Naudan tuberkuloosi leviää hyvin harvoin aerosolilla naudoista ihmisiin. Siksi naudan tuberkuloosin torjuntaohjelma Yhdistyneessä kuningaskunnassa nykyisessä muodossaan on resurssien väärin kohdentamista eikä hyödytä yhteiskuntaa. Itse asiassa on hyvin vähän näyttöä positiivisesta kustannushyötystä karjankasvatusteollisuudelle, koska nautojen tuberkuloosin suorista kustannuksista eläinten tuotantoon on tehty vain vähän tutkimuksia. Maidon pastörointi oli ainoa kansanterveydellinen toimenpide, joka esti naudan tuberkuloosin siirtymisen ihmisiin, eikä Yhdistyneen kuningaskunnan nykyiselle testi- ja teurastuspolitiikalle ole perusteluja.

Heinäkuussa 2010 riippumaton tutkimusryhmä Rethink Bovine TB julkaisi keskusteluasiakirjan Bovine TB, Time for a Rethink toisen numeron . Lehti käsittelee nykyistä politiikkaa Englannissa ja Walesissa. Se ehdottaa vaihtoehtoista ratkaisua, joka on sekä käytännöllinen että kustannustehokas. Lehdessä todisteita saadaan DEFRA: sta sekä professoreiden Paulin ja David Torgersonin työstä.

Maaliskuussa 2012 Bow-ryhmän ajatushautomo julkaisi kohdepaperin, jossa se kehotti hallitusta harkitsemaan uudelleen suunnitelmiaan lopettaa tuhansia mäyriä naudan tuberkuloosin torjumiseksi.Siinä todettiin, että Labourin useiden vuosien aikaisten suurten mäyränpoistokokeiden tulokset olivat, että teurastus ei toimi . Lehden on kirjoittanut Graham Godwin-Pearson laulajan Brian Mayn esipuheella ja johtavien tuberkuloositutkijoiden, mukaan lukien lordi Krebs .

Vuonna 2017 Rachel Tanner ja Helen McShane , Jenner Institute, Oxford, julkaisivat tutkimuksen eläinten korvaamisesta, vähentämisestä ja parantamisesta tuberkuloosirokotutkimuksessa.

Yhdysvallat

Lisätietoja: Yhdysvaltojen meijeriteollisuus § Nautojen tuberkuloosin hävittäminen
Vuoden 2013 lopussa USDA on akkreditoinut nautakarjat kaikissa Yhdysvaltojen osavaltioissa Michigania ja Kaliforniaa lukuun ottamatta naudan tuberkuloosista.

Barbara Gutmann Rosenkrantzin mukaan 1800-luvun lopulla tehty naudan ja ihmisen tuberkuloosin välisen suhteen löytäminen johti valtion ja liittovaltion yrityksiin tuhota naudan tuberkuloosi. Puhtaan maidon ja lihan kampanjat pelkäsivät kaupunkilaisia ​​tukemaan valvontaa, vaikka tuolloin oli vain vähän todisteita siitä, että tuberkuloosi levisi ihmisiin tartunnan saaneen lihan tai maidon kautta. Kampanjat epäpuhtaaa lihaa ja maitoa vastaan ​​johtivat jännitteisiin kehittyvän eläinlääkärin ammatin ja lääkärin ammatin välillä, joista jokainen väitti kyseisen alueen osana omaa osaamistaan.

Vuoteen 1917 mennessä 5 prosenttia amerikkalaisista nautaeläimistä oli saanut Mycobacterium bovis -bakteerin (naudan tuberkuloosi tai BTB), mukaan lukien 10 prosenttia lypsylehmistä ja 1–2 prosenttia karjaeläimistä. Korot nousivat. Noin 1900 15 000 amerikkalaista, lähinnä lapsia, kuoli vuosittain BTB: hen ja monet muut kärsivät kipua ja vääristymiä.

Vermontin osavaltion hallituksen virkamiehet aloittivat kaupunkien kansanterveysviranomaisten määräämän myynnin katkaisun uhkaamalla innovatiivisen hävittämiskampanjan nautaeläinten tuberkuloosia vastaan ​​tiloilla vuosina 1877–1936. He käyttivät uusinta saksalaista tutkimusta ja pitivät siten New Yorkin ja Bostonin markkinat . Vermont oli poikkeuksellinen, sillä monet maanviljelijät vastustivat koko maassa kovasti nautaeläinten tuberkuloosin hävittämistä, koska se loukkasi heidän vapaata viljelyoikeuttaan .

Viime vuosikymmeninä M. bovis -infektiot karjalaumoissa Yhdysvalloissa eivät ole yleisiä. M. bovis on endeeminen valkohäntäpeura ( Odocoileus virginianus ) Michiganin koillisosassa ja Pohjois-Minnesotassa, ja sitä tuodaan satunnaisesti Meksikosta. Vain valkohäntäpeura on vahvistettu ylläpito-isäntänä naudan tuberkuloosin puhkeamisessa Michiganissa, vaikka muut nisäkkäät, kuten pesukarhu ( Procyon lotor ), opossumit ( Didelphis virginiana ) ja kojootit ( Canis latrans ) voivat toimia leviämisenä ja umpikujan isännät. Se tosiasia, että valkohäntäpeura on M. bovisin ylläpitoisäntä, on edelleen merkittävä este karjan taudin hävittämiselle koko maassa Yhdysvalloissa. Vuonna 2008 733998 lisensoitua peurometsästäjää korjasi noin 489 922 valkohäntäpeuraa taudin leviämisen hillitsemiseksi. Nämä metsästäjät ostivat yli 1,5 miljoonaa peuronkorjuutunnistetta. Hirvenmetsästyksen taloudellinen arvo Michiganin taloudelle tuberkuloosin hävittämisessä on huomattava. Esimerkiksi vuonna 2006 metsästäjät käyttivät 507 miljoonaa dollaria metsästämään valkohäntäpeuroja Michiganissa.

Maailmanlaajuinen

Tautia esiintyy nautaeläimissä kaikkialla maailmassa, mutta jotkut maat ovat pystyneet vähentämään tai rajoittamaan taudin esiintyvyyttä karjan "testaamisella ja teurastuksella". Suurin osa Euroopasta ja useista Karibian maista (mukaan lukien Kuuba) on käytännössä vapaa M. bovisista . Australia on virallisesti vapaa taudista onnistuneen BTEC -ohjelman jälkeen, mutta jäljellä olevia infektioita saattaa esiintyä luonnonvaraisissa vesipuhvelissa Pohjois -alueen eristetyillä alueilla. Kanadassa kärsineitä villihirviä ja valkohäntäpeuraa löytyy Manitoban Riding Mountainin kansallispuistosta ja sen ympäristöstä. Kanadan elintarvikevalvontavirasto on jakanut Manitoban parantaakseen hallintaa ja eliminoida naudan tuberkuloosin, ja se on jakanut Manitoban kahteen hoitoalueeseen: Riding Mountainin tuberkuloosin hävittämisalueeseen, josta tauti on löydetty, ja Manitoban tuberkuloosin hävittämisalueeseen, joka sijaitsee muualla RMEA: n ulkopuolella. tautia ei ole löydetty. Tauti on löydetty myös afrikkalaisista puhvelista Etelä -Afrikassa.

M. bovis voidaan välittää ihmisestä ihmiseen; taudinpurkaus tapahtui Birminghamissa , Englannissa , vuonna 2004 ja ihmisestä karjaan, mutta tällaiset tapaukset ovat harvinaisia.

Meksikossa tauti on yleinen ja lisääntyy ihmisten keskuudessa.

Zoonoottinen tuberkuloosi

Ihmisten M. bovis -infektiota kutsutaan zoonoottiseksi tuberkuloosiksi. Vuonna 2017 Maailman terveysjärjestö ( WHO ), Maailman eläinten terveysjärjestö ( OIE ), Elintarvike- ja maatalousjärjestö ( FAO ) ja Kansainvälinen tuberkuloosin ja keuhkosairauksien vastainen unioni (The Union) julkaisivat ensimmäisen etenemissuunnitelman zoonoottista tuberkuloosia varten, tunnistamalla zoonoottinen tuberkuloosi merkittäväksi maailmanlaajuiseksi terveysongelmaksi. Pääasiallinen tartuntatie on pastöroimattoman maidon tai muiden maitotuotteiden kulutus, vaikka tartuntoja on raportoitu myös hengitettynä ja huonosti kypsennetyn lihan kulutuksen kautta. Viimeisimmän maailmanlaajuisen tuberkuloosikertomuksen perusteella vuonna 2018 arvioitiin 142 000 uutta zoonoottista tuberkuloositapausta ja 12 500 kuolemaa. Zoonoottista tuberkuloosia on raportoitu Afrikassa, Amerikassa, Euroopassa, Välimeren itäosassa ja Länsi -Tyynellämerellä. Ihmisen zoonoottiset tuberkuloositapaukset liittyvät nautaeläinten tuberkuloosiin nautaeläimillä, ja alueet, joilla ei ole asianmukaisia ​​taudintorjuntatoimenpiteitä ja/tai sairauden seurantaa, ovat suuremmassa vaarassa. Zoonoottista tuberkuloosia on vaikea erottaa kliinisesti ihmisten Mycobacterium tuberculosis -bakteerin aiheuttamasta tuberkuloosista , eikä nykyisin yleisimmin käytetty diagnostiikka pysty tehokkaasti erottamaan toisistaan M. bovista ja M. tuberculosis -bakteeria , mikä edistää maailmanlaajuisten tapausten aliarviointia. Tämän taudin torjunta edellyttää eläinten terveyden, elintarvikkeiden turvallisuuden ja ihmisten terveyden alojen toimivan yhdessä yhden terveyden lähestymistavan mukaisesti (monitieteinen yhteistyö eläinten, ihmisten ja ympäristön terveyden parantamiseksi).

Vuoden 2017 etenemissuunnitelmassa yksilöitiin kymmenen ensisijaista aluetta zoonoottisen tuberkuloosin torjumiseksi, joihin kuuluu tarkempien tietojen kerääminen, diagnostiikan parantaminen, tutkimuskuilujen sulkeminen, elintarviketurvallisuuden parantaminen, M. bovis -bakteerin vähentäminen eläinpopulaatioissa, tartuntatekijöiden tunnistaminen, tietoisuuden lisääminen, politiikkojen kehittäminen, toimenpiteiden toteuttaminen ja investointien lisääminen. Etenemissuunnitelmassa hahmotellaan tiettyjä välitavoitteita ja tavoitteita, jotka on saavutettava tämän ajan kuluessa, jotta ne olisivat linjassa tavoitteiden kanssa, jotka on määritelty Stop TB -kumppanuuden maailmanlaajuisessa suunnitelmassa tuberkuloosin lopettamiseksi 2016-2020.

Hoito

M. bovis on luontaisesti vastustuskykyinen pyratsinamidille ; siksi tavanomainen ihmisen hoito on isoniatsidi ja rifampisiini 9 kuukauden ajan. Useimmat positiivisesti testatut karjat tapetaan.

Katso myös

Viitteet

Ulkoiset linkit