Siittiöiden luovutus - Sperm donation

Siittiöiden luovutus on miehen antama siittiö , jonka tarkoituksena on käyttää sitä naisen tai naisten, jotka eivät ole hänen seksikumppaneitaan, keinosiemennykseen tai muuhun "hedelmällisyyshoitoon", jotta he voivat tulla raskaaksi. Jos raskaus jatkuu täysiaikaisena, siittiöiden luovuttaja on jokaisen lahjoituksista syntyneen vauvan biologinen isä.

Mies tunnetaan "siittiöiden luovuttajana" ja hänen tarjoamansa sperma tunnetaan nimellä "luovuttajasperma", koska tarkoituksena on, että mies luopuu kaikista laillisista oikeuksistaan ​​jokaiselle lapsesta, joka on valmistettu hänen siittiöistään, eikä hän ole laillinen isä .

Siittiöiden luovutus voidaan kutsua myös "siemennesteen luovutukseksi". Mies toimittaa siemennesteen, mutta luovutuksen tarkoituksena on, että siemennesteen sisältämiä sukusoluja eli siittiösoluja käytetään raskauden järjestämiseen kolmansille osapuolille.

Siittiöt lahjoitus mahdollistaa miehen isä lapsen kolmannen osapuolen naisista ja siksi luokiteltu muotona kolmannen osapuolen lisääntymiselle .

Luovuttaja voi lahjoittaa sperman suoraan aiotulle vastaanottajalle tai siittiöpankin tai hedelmällisyysklinikan kautta. Raskaudet saavutetaan yleensä käyttämällä luovuttajan siittiöitä avusteisen lisääntymistekniikan (ART) tekniikoissa, joihin kuuluu keinosiemennys (joko kohdunsisäisellä hedelmöityksellä ( ICI) tai kohdunsisäinen keinosiemennys (IUI) klinikalla tai emättimen sisäinen keinosiemennys ). Harvemmin luovuttajan siittiöitä voidaan käyttää in vitro -hedelmöityksessä ( IVF ). Katso myös 'luonnollinen keinosiemennys' alla. Luovuttajan siittiöiden ensisijaiset vastaanottajat ovat naimattomia naisia, lesbopareja ja heteropareja, jotka kärsivät miesten hedelmättömyydestä .

Luovuttajan siittiöitä ja "hedelmällisyyshoitoja" luovuttajan siittiöillä voidaan hankkia siittiöpankista tai hedelmällisyysklinikasta. Spermapankkeihin tai klinikoihin voidaan soveltaa valtion tai ammatillisia määräyksiä, mukaan lukien luovuttajien nimettömyyttä ja syntyvien jälkeläisten määrää koskevat rajoitukset, ja sekä vastaanottajan että luovuttajan oikeuksille ja velvollisuuksille voi olla muita oikeudellisia suojauksia. Jotkut siittiöpankit rajoittavat joko valinnan tai sääntelyn mukaan potentiaalisten vastaanottajien käytettävissä olevan tiedon määrää; halu saada lisää tietoa luovuttajista on yksi syy siihen, miksi vastaanottajat voivat käyttää tunnettua luovuttajaa tai yksityistä lahjoitusta ( eli tunnistamatonta luovuttajaa).

Lait

Siittiöiden luovuttajaa ei yleensä ole tarkoitettu hänen siittiöistään valmistetun lapsen lailliseksi tai oikeudelliseksi isäksi. Laki voi kuitenkin vaikuttaa lailliseen isyyteen tai isän poissaoloon. Laki voi myös säännellä hedelmällisyysprosessia siittiöiden luovuttamisen kautta hedelmällisyysklinikalla. Siinä voidaan määrätä, onko siittiöiden luovuttaja anonyymi vai ei, ja se voi antaa aikuiselle luovuttajalle raskaana oleville jälkeläisille oikeuden jäljittää biologisen isänsä. Aiemmin katsottiin, että hedelmöitysmenetelmä oli ratkaiseva määritettäessä miehen oikeudellinen vastuu isänä. Eräs äskettäinen tapaus (ks. Jäljempänä 'Luonnollinen keinosiemennys') on todennut, että vastuu määritetään siemennyksen tarkoituksen sijaan. Spermanluovutusta säätelevissä laeissa käsitellään esimerkiksi sallittua korvausta tai maksua siittiöiden luovuttajille, luovuttajan oikeuksia ja velvollisuuksia biologisia jälkeläisiään kohtaan, lapsen oikeutta tietää isänsä henkilöllisyys ja menettelyyn liittyviä kysymyksiä. Lait vaihtelevat suuresti lainkäyttöalueittain. Yleensä lait eivät todennäköisesti ota huomioon siittiöiden luovuttajan biologista yhteyttä lapseen, joten hänellä ei ole lapsen elatusvelvollisuuksia eikä oikeuksia lapseen. Jos erityistä oikeudellista suojaa ei ole, tuomioistuimet voivat määrätä siittiöiden luovuttajan maksamaan elatusmaksun tai tunnustamaan vanhemman oikeutensa, ja ne tekevät sen aina, jos keinosiemennys suoritetaan luonnollisesti eikä keinotekoisesti.

Monien lainkäyttöalueiden lait rajoittavat jälkeläisten määrää, joita siittiöiden luovuttaja voi synnyttää ja jotka voivat olla luovuttajan siittiöiden vastaanottaja.

Oikeudenkäynti luovuttajan pätevyydestä

Vuonna 2017 USA: n käräjäoikeudessa nostettiin oikeusjuttu Illinoisin pohjoispiiriä varten autismin diagnooseista Donor-H898: n useiden jälkeläisten keskuudessa. Kanne väittää, että luovuttajasta oli esitetty vääriä tietoja, joita ei olisi pitänyt pitää sopivana ehdokkaana siittiöiden luovutusohjelmaan ADHD -diagnoosin vuoksi . Ilmoitusten mukaan jotkut maailman johtavista autismin genetiikan asiantuntijoista tutkivat tilannetta, koska hänen jälkeläisensä on diagnosoitu autismin vuoksi.

Käyttää

Siittiöiden luovutuksen tarkoituksena on tarjota raskautta naisille, joiden miespuolinen kumppani on hedelmätön, tai yleisemmin naisille, joilla ei ole mieskumppania. Hedelmällisyyslääketieteen, kuten ICSI: n, kehittäminen on antanut yhä useammille heteropareille mahdollisuuden tuottaa omia lapsiaan ilman kolmannen osapuolen sukusoluja, mikä on vähentänyt tämän sosiaalisen ryhmän siittiöiden luovutuksen kysyntää. Samaan aikaan sosiaaliset asenteet ja sosiaalinen/oikeudellinen kehys ovat kuitenkin muuttuneet siten, että naimattomat naiset sekä LGBT+ -naiset ja -parit voivat helpommin perustaa oman biologisen perheensä ja tehdä sen siittiöiden luovutuksen avulla. Halu saada vauva on luonnollinen ihmisen vaisto ja yhä useammat yksinäiset naiset ja LGBT+ -parit muodostavat suurimman prosentin niistä, jotka käyttävät siittiöiden luovuttajia saadakseen lapsen. Osapuolten välistä suoraa seksuaalista kosketusta vältetään, koska luovuttajan siittiöt sijoitetaan naisen kehoon keinotekoisesti (mutta katso Luonnollinen hedelmöitys ).

Siittiöiden luovutuksella vastaanottajan seksuaalinen koskemattomuus säilyy, koska osapuolten välillä ei ole fyysistä tai sukupuolielinten yhteyttä. Kuitenkin nainen, joka tulee raskaaksi siittiöiden luovuttajalta, on hänen geneettisen materiaalinsa vastaanottaja ja hyötyy lisääntymiskyvystä.

Luovuttajan sperma valmistetaan käytettäväksi keinosiemennyksessä kohdunsisäisessä keinosiemennyksessä ( IUI ) tai kohdunsisäisessä keinosiemennyksessä (ICI). Harvemmin luovuttajan siittiöitä valmistetaan käytettäväksi muissa avustetuissa lisääntymismenetelmissä, kuten IVF: ssä ja solunsisäisessä siittiöiden injektiossa (ICSI). Luovuttajan siittiöitä voidaan käyttää myös sijaissynnytysjärjestelyissä joko keinotekoisesti korvaamalla sijaissynnytin (tunnetaan perinteisenä sijaissynnytyksenä) tai istuttamalla korvaavat alkiot, jotka on luotu käyttämällä luovuttajan siittiöitä yhdessä luovuttajan tai '' käyttöön ottavan naisen '' munien kanssa ( tunnetaan raskauden sijaissynnytyksenä ). Tämän prosessin vara -alkiot voidaan lahjoittaa muille naisille tai sijaisille. Luovuttajan siittiöitä voidaan käyttää myös alkioiden tuottamiseen luovuttajan munista, jotka luovutetaan naaraalle, joka ei ole geneettisesti sukua hänen tuottamalleen lapselle.

Kaikentyyppisiin toimenpiteisiin, kuten keinosiemennykseen tai IVF: ään, jossa käytetään luovuttajan siittiöitä naisen kyllästämiseksi, joka ei ole siittiöiden toimittaneen miehen kumppani tai sukua, voidaan kutsua luovuttajahoidoiksi .

Ruotsalaisessa tutkimuksessa todettiin, että 94% mahdollisista lahjoittajista olisi halukkaita lahjoittamaan naimattomille naisille ja 85% olisivat valmiita lahjoittamaan naimattomille naisille tai lesbopareille. Kahden tutkimuksen katsauksessa todettiin, että 50–68% todellisista lahjoittajista lahjoittaisi lesbopareille ja 40–64% lahjoittaisi naimattomille naisille.

Varaus

Siittiöiden luovuttaja voi luovuttaa siittiöitä yksityisesti tai siittiöpankin , siittiöviraston tai muun välitysjärjestelyn kautta. Lahjoitukset yksityisiltä lahjoittajilta tehdään useimmiten keinosiemennyksellä .

Yleensä mies, joka toimittaa siittiöitä siittiöiden luovuttajana, luopuu kaikista laillisista ja muista oikeuksista, jotka koskevat hänen siittiöistään syntyneitä biologisia lapsia. Yksityiset järjestelyt voivat sallia jonkin verran rinnakkaisvanhemmuutta, vaikka tämä ei ole ehdottomasti "siittiöiden luovutusta", ja näiden sopimusten täytäntöönpanokelpoisuus vaihtelee lainkäyttöalueittain.

Lahjoittajille voidaan maksaa tai olla maksamatta paikallisten lakien ja sovittujen järjestelyjen mukaisesti. Jopa palkattomissa järjestelyissä kulut korvataan usein. Paikallisesta lainsäädännöstä ja yksityisistä järjestelyistä riippuen miehet voivat lahjoittaa nimettömänä tai suostua antamaan jälkeläisilleen tunnistetietoja tulevaisuudessa. Viraston tukemat yksityiset lahjoitukset käyttävät usein "suunnattua" luovuttajaa, kun mies ilmoittaa, että hänen spermansa tulee käyttää tietylle henkilölle. Ei-nimettömiä luovuttajia kutsutaan myös "tunnetuiksi luovuttajiksi", "avoimiksi luovuttajiksi" tai "identiteetin paljastaviksi luovuttajiksi".

Lahjoittajien keskuudessa tehtyjä kyselyitä tarkasteltaessa tultiin tulokseen, että media ja mainonta houkuttelevat tehokkaimmin lahjoittajia ja että Internetistä on tulossa yhä tärkeämpää tässä tarkoituksessa. Rekrytointi pariskuntien kautta, joilla on hedelmättömyysongelmia siittiöiden luovuttajan sosiaalisessa ympäristössä, ei näytä olevan kokonaisuudessaan tärkeä rekrytoinnissa.

Spermapankit

Siittiöiden luovuttaja yleensä luovuttaa siittiöitä spermapankille sopimuksen mukaisesti, jossa tyypillisesti määritetään ajanjakso, jonka aikana luovuttajan on tuotettava siittiöitä, joka yleensä kestää kuudesta 24 kuukauteen riippuen siittiöpankin aikomuksesta tuottaa luovuttajalta. Jos siittiöpankilla on pääsy maailmanmarkkinoille esim. Suoramyynnillä tai myynnillä oman lainkäyttöalueensa ulkopuolisille klinikoille, mies voi lahjoittaa kauemmin kuin kaksi vuotta, koska sukulaisuuden riski pienenee (vaikka paikalliset lait vaihtelevat suuresti).

Sopimuksessa voidaan myös täsmentää luovutuspaikka ja -ajat, vaatimus ilmoittaa siittiöpankille, jos hän saa sukupuolitartunnan, sekä vaatimus olla yhdynnässä tai masturboida yleensä 2–3 päivää ennen lahjoitus.

Siittiöpankin toimittama siittiö siittiöpankin tiloissa läsnä oleva luovuttaja tuottaa luovuttajan henkilöllisyyden varmistamiseksi joka kerta. Luovuttaja masturboi saadakseen siemensyöksyn tai käyttämällä sähköstimulaattoria, vaikka erityistä kondomia , joka tunnetaan keräyskondomina , voidaan käyttää siemennesteen keräämiseen yhdynnän aikana. Siemensyöksy kerätään pieneen säiliöön, joka yleensä laajennetaan kemikaaleilla , jotta saadaan useita injektiopulloja, joista jokaista käytetään erillisiin keinosiemennyksiin. Siittiöt jäädytetään ja asetetaan karanteeniin, yleensä kuuden kuukauden ajaksi, ja luovuttaja testataan uudelleen ennen siittiöiden käyttöä keinosiemennykseen.

Jäädytetyt injektiopullot myydään sitten suoraan vastaanottajalle tai lääkärin tai hedelmällisyyskeskuksen kautta ja niitä käytetään hedelmällisyyshoidoissa. Jos nainen tulee raskaaksi luovuttajalta, tästä raskaudesta ja sitä seuraavasta synnytyksestä on yleensä ilmoitettava siittiöpankille, jotta se voi pitää kirjaa kustakin luovuttajasta syntyneiden raskauksien määrästä.

Siittiöt

Joillakin lainkäyttöalueilla siittiöitä voidaan lahjoittaa viraston kautta. Virasto voi rekrytoida luovuttajia, yleensä Internetin kautta. Luovuttajille voidaan tehdä samantyyppisiä tarkastuksia ja testejä, joita siittiöpankki vaatii, vaikka klinikoihin ja virastoihin ei välttämättä sovelleta samoja sääntelyjärjestelmiä. Viraston tapauksessa siittiöt toimitetaan vastaanottavalle naiselle tuoreena eikä jäädytettynä.

Nainen valitsee luovuttajan ja ilmoittaa virastolle, kun hän vaatii lahjoituksia. Virasto ilmoittaa luovuttajalle, jonka on toimitettava siittiöitä vastaanottajan asettamina sopivina päivinä. Virasto toimittaa siittiöiden luovuttajalle yleensä uroskokoelmasarjan, joka sisältää yleensä keräys kondomin ja säiliön siittiöiden kuljettamiseen. Tämän kerää ja toimittaa kuriiri, ja nainen käyttää luovuttajan siittiöitä keinosiemennykseen, tyypillisesti ilman lääkärin valvontaa. Tämä prosessi säilyttää nimettömyyden ja antaa luovuttajalle mahdollisuuden tuottaa siittiöitä oman kodinsa rauhassa. Luovuttaja tuottaa yleensä näytteitä kerran tai kahdesti vastaanottajan hedelmällisen ajanjakson aikana, mutta toisella näytteellä ei aina voi olla sama hedelmällisyys kuin ensimmäisellä näytteellä, koska se tuotetaan liian pian ensimmäisen näytteen jälkeen. Raskausasteet tällä menetelmällä vaihtelevat enemmän kuin siittiöpankkien tai hedelmällisyysklinikoiden saavuttamat. Siirtymäajat voivat vaihdella, ja niillä on merkittävä vaikutus siittiöiden elinkelpoisuuteen, joten jos luovuttaja ei ole lähellä vastaanottajanaista, siittiöt voivat huonontua. Kuitenkin tuoreen, pakastetun siemennesteen käyttö merkitsee sitä, että näytteellä on suurempi hedelmällisyys ja se voi tuottaa korkeamman raskausasteen.

Siittiöt voivat asettaa rajoituksia kultakin luovuttajalta saavutettujen raskauksien määrälle, mutta käytännössä tämä on vaikeampaa kuin siittiöpankeilla, joissa koko prosessi voi olla säännellympi. Useimmat siittiöiden luovuttajat luovuttavat kuitenkin vain rajoitetun ajan, ja koska siittiöviraston toimittamia siittiöitä ei käsitellä useiksi erilaisiksi injektiopulloiksi, raskauksien määrä on käytännössä rajoitettu tällä tavalla. Siittiövirasto on samasta syystä epätodennäköisempi kuin siittiöpankki, jotta nainen saisi saman luovuttajan jälkeisiä lapsia.

Siittiöt eivät ole suurelta osin säänneltyjä, ja koska siittiöitä ei ole karanteenissa, ne voivat kantaa sukupuolitauteja . Tämä sääntelyn puute on johtanut joidenkin lainkäyttöalueiden viranomaisiin nostamaan oikeustoimia siittiövirastoja vastaan. Virastot vaativat tyypillisesti sukupuolitautien testausta luovuttajille, mutta tällaiset testit eivät voi havaita äskettäisiä infektioita. Luovuttajia, jotka toimittavat siittiöitä tällä tavalla, ei ehkä suojata laeilla, joita sovelletaan siittiöpankin tai hedelmällisyysklinikan kautta tehtäviin lahjoituksiin, ja jos niitä jäljitetään, niitä pidetään jokaisen syntyneen lapsen laillisena isänä.

Yksityiset tai "suunnatut" lahjoitukset

Parit tai yksilöt, jotka tarvitsevat kolmannen osapuolen keinosiemennystä, voivat hakea apua yksityisesti ja suoraan ystävältä tai perheenjäseneltä tai saada "yksityisen" tai "suunnatun" lahjoituksen mainonnalla tai välittäjän kautta. Useilla verkkosivustoilla pyritään yhdistämään vastaanottajat siittiöiden luovuttajiin, kun taas mainokset homo- ja lesbo -julkaisuissa ovat yleisiä.

Vastaanottajat voivat jo tuntea luovuttajan, tai jos välittäjä on järjestänyt sen, lahjoittaja voi tavata vastaanottajat ja tulla heidän tietoonsa. Jotkut välittäjät helpottavat yhteydenpitoa, joka ylläpitää puolianonyymiä henkilöllisyyttä oikeudellisista syistä. Jos käytetään yksityistä tai suunnattua luovutusta, siittiöitä ei tarvitse jäädyttää.

Yksityiset lahjoitukset voivat olla ilmaisia ​​- välttäen lääketieteellisemmän keinosiemennyksen merkittäviä kustannuksia - ja tuoreen kuin jäädytetyn siemennesteen katsotaan yleensä lisäävän raskauden mahdollisuutta. Niillä on kuitenkin myös suurempia riskejä, jotka liittyvät suojaamattomaan seksuaaliseen tai kehon nestekosketukseen. Luovuttajien oikeudellinen kohtelu vaihtelee lainkäyttöalueittain, ja useimmilla lainkäyttöalueilla (esim. Ruotsi) henkilökohtaisilla ja suunnatuilla luovuttajilla ei ole oikeudellisia takeita, jotka voivat olla anonyymien luovuttajien käytettävissä. Joidenkin maiden (esim. Uuden -Seelannin) lait tunnustavat kuitenkin luovuttajien ja vastaanottajien väliset kirjalliset sopimukset samalla tavalla kuin siittiöpankin kautta tehtävät lahjoitukset.

Sarjoja on saatavana, yleensä verkossa, keinosiemennykseen yksityiselle luovuttajien käyttöön, ja nämä sarjat sisältävät yleensä keräysastian, ruiskun, ovulaatiotestit ja raskaustestit. Voidaan käyttää myös emättimen spekulaatiota ja pehmeää kuppia. Saatavilla on myös sukupuolitautien testaussarjoja, mutta ne tuottavat vain hetkellisen tuloksen, ja koska siittiöitä ei jäädytetä ja asetetaan karanteeniin, niihin liittyy riskejä.

Luonnollinen keinosiemennys

Siemennesteen kautta tapahtuva keinosiemennys tunnetaan luonnollisena keinosiemennyksenä (NI). Jos luonnollisen keinosiemennyksen suorittaa henkilö, joka ei ole naisen tavallinen seksikumppani, ja olosuhteissa, joissa nimenomainen tarkoitus on turvata raskaus, tähän voidaan viitata "siittiöiden luovutuksena luonnollisella keinosiemennyksellä".

Perinteisesti naisella, joka tulee raskaaksi luonnollisen keinosiemennyksen kautta, on aina ollut laillinen oikeus vaatia elatusapua luovuttajalta ja luovuttajalta laillinen oikeus lapsen huoltoon. Luonnollisen hedelmöityksen kautta raskaaksi tulemista pidetään luonnollisena prosessina, joten biologista isää on pidetty myös laillisena ja sosiaalisena isänä ja hän oli vastuussa lapsen elatusvelvollisuudesta ja huoltajuudesta.

Laissa tehtiin siis hieno ero hedelmöitysmenetelmän perusteella: isän ja lapsen välinen biologinen suhde ja syy raskauteen ovat samat riippumatta siitä, onko lapsi syntynyt luonnollisesti vai keinotekoisesti, mutta laillinen asema on ollut erilainen. Joissakin maissa ja joissakin tilanteissa siittiöiden luovuttajat voivat olla oikeudellisesti vastuussa kaikista lapsistaan, joita he tuottavat, mutta NI: n tapauksessa luovuttajan isyyslaki on aina ollut ehdoton. Luonnollisen keinosiemennyksen luovuttajat siis luovuttavat usein paljastamatta henkilöllisyyttään.

Tapaus vuonna 2019 Kanadan Ontarion provinssissa on kuitenkin herättänyt epäilyjä tästä kannasta. Asiassa todettiin, että jos osapuolet sopivat etukäteen ennen syntymää, että syntyvä lapsi ei olisi miehen oikeudellinen vastuu, tuomioistuimet pitävät tämän sopimuksen voimassa. Tuomioistuin katsoi, että hedelmöitysmenetelmällä ei ollut merkitystä: sillä oli tarkoitus. Kun käytetään keinotekoista hedelmöitysmenetelmää, vastaanottajanaisen lisääntymiskyvyttömyys ei säily, eikä tavoite säilyttää seksuaalinen koskemattomuus käyttämällä keinotekoisia keinosiemennysmenetelmiä.

Jotkut yksityiset siittiöiden luovuttajat tarjoavat sekä luonnollista että keinotekoista keinosiemennystä tai ne voivat tarjota luonnollista keinosiemennystä sen jälkeen, kun keinotekoisen keinosiemennyksen saavuttaminen on epäonnistunut. Moniin siittiöiden luovuttajiin vaikuttaa se, että nainen, joka ei ole luovuttajan tavallinen seksikumppani, kantaa lastansa riippumatta siitä, miten hän tulee raskaaksi, ja että tästä syystä varsinaisella hedelmöitysmenetelmällä ei ole merkitystä. Naiset voivat hakea luonnollista hedelmöitystä eri syistä, mukaan lukien heidän halunsa saada "luonnollinen" hedelmöitys.

Luovuttajan luontainen keinosiemennys välttää yleensä kalliiden lääketieteellisten toimenpiteiden tarpeen, jotka saattavat vaatia kolmansien osapuolten väliintuloa. Siitä saattaa puuttua joitain turvatoimenpiteitä ja seulontoja, jotka yleensä on sisällytetty keinosiemennysprosessiin, mutta kannattajat väittävät, että se tuottaa korkeamman raskausasteen. Luonnollisempi käsitys ei sisällä kolmansien osapuolten väliintuloa ja tunkeutumista. Lääketieteellisesti ei kuitenkaan ole osoitettu, että luonnollisella hedelmöityksellä on lisääntynyt raskauden mahdollisuus.

NI suoritetaan yleensä vain naaraan hedelmällisenä aikana, kuten muidenkin keinosiemennysmenetelmien kanssa, parhaan mahdollisen raskauden saavuttamiseksi.

NI: n muunnelma on PI tai osittainen yhdyntä, jossa luovuttaja tunkeutuu välittömästi ennen siemensyöksyä, jolloin vältetään pitkäaikainen fyysinen kosketus osapuolten välillä.

Koska NI on lähinnä yksityisasia, sen suosion laajuutta ei tiedetä. Yksityiset online-mainokset ja sosiaalisen median kommentit osoittavat kuitenkin, että sitä käytetään yhä enemmän siittiöiden luovuttamiseen.

Siittiöpankkiprosessit

Siittiöiden luovuttajaa ei yleensä suositella olemaan siemennesteessä 2–3 päivää ennen näytteen antamista siittiöiden määrän lisäämiseksi. Siittiöiden luovuttaja tuottaa ja kerää siittiöitä siittiöpankissa tai klinikalla itsetyydytyksellä tai yhdynnän aikana keräyskondomin avulla .

Siittiöiden valmistaminen

Spermapankit ja klinikat voivat "pestä" siittiönäytteen sperman poistamiseksi muusta siemennesteen materiaalista. Pesematonta siemennestettä saa käyttää vain kohdunkaulan sisäisiin siemennesteisiin, kouristusten välttämiseksi tai IVF/ICSI-toimenpiteisiin. Se voidaan pestä sulatuksen jälkeen käytettäväksi IUI -menettelyissä. Kylmältä suojaava siemennestejatkeeseen lisätään, jos spermaa on sijoitettava jäädytetty varastoinnin nestemäisessä typessä , ja sitten näyte jäädytetään useissa pulloissa tai olkea. Yksi näyte jaetaan 1–20 injektiopulloon tai olkeen riippuen siemensyöksyn määrästä riippumatta siitä , onko näyte pesty vai pesematon vai valmistetaanko se IVF -käyttöä varten. Yksittäisen luovuttajan siittiöiden analyysin jälkeen voidaan valmistaa olkia tai injektiopulloja, jotka sisältävät erilaisia ​​määriä liikkuvia siittiöitä sulatuksen jälkeen. Esimerkiksi siittiöiden määrä oljessa, joka on valmistettu IVF -käyttöä varten, on merkittävästi pienempi kuin liikkuvien siittiöiden määrä oljessa, joka on valmistettu ICI: lle tai IUI: lle, ja siksi IVF -olkia tulee enemmän siemensyöksyä kohden. Tarvittavan karanteeniajan jälkeen näytteet sulatetaan ja niitä käytetään naisten keinosiemennykseen keinosiemennyksen tai muiden ART -hoitojen avulla.

Lääketieteelliset asiat

Seulonta

Spermapankit seulovat tyypillisesti mahdollisia luovuttajia geneettisten sairauksien , kromosomipoikkeavuuksien ja sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta, jotka voivat levitä siittiöiden välityksellä. Seulontamenettely sisältää yleensä myös karanteeniajan, jolloin näytteet jäädytetään ja säilytetään vähintään kuusi kuukautta, minkä jälkeen luovuttaja testataan uudelleen sukupuolitautien varalta . Tällä varmistetaan, että luovutuksen aikana ei ole saatu uusia tartuntoja tai niitä ei ole kehittynyt. Jos tulos on negatiivinen, siittiönäytteet voidaan vapauttaa karanteenista ja käyttää hoitoihin. Siittiöiden luovuttamisen kautta syntyneillä lapsilla on lähes viidennes synnynnäisiä vikoja verrattuna yleiseen väestöön.

Näytteet vaaditaan luovuttajan jälkeläisiä kohden

Luovuttajanäytteiden (siemensyöksyjen) määrä, joka tarvitaan lapsen synnyttämiseen, vaihtelee merkittävästi luovuttajasta toiseen ja klinikasta klinikkaan. Seuraavat yhtälöt kuitenkin yleisttävät tärkeimmät asiaan liittyvät tekijät:

Sillä kohdunkaulansisäinen keinosiemennys :

${\displaystyle N={\frac {V_{s}\times c\times r_{s}}{n_{r}}}}$

Arvioitu raskauksien osuus ( r _s ) vaihtelee määrä siittiöiden syklissä ( n _r ). Arvot koskevat kohdunsisäistä keinosiemennystä, ja siittiöiden lukumäärä siittiöiden kokonaismäärässä voi olla noin kaksinkertainen liikkuvien siittiöiden kokonaismäärään verrattuna . (Vanhat tiedot, hinnat ovat todennäköisesti korkeammat tänään)

N on kuinka monta lasta yksi näyte voi auttaa synnyttämään.

V _s on näytteen (ejakulaatin) tilavuus, yleensä 1,0  ml - 6,5 ml

c on liikkuvien siittiöiden pitoisuus näytteessä jäädyttämisen ja sulatuksen jälkeen , noin 5-20 miljoonaa / ml, mutta vaihtelee huomattavasti

r _s on raskausjakso sykliä kohden, 10–35%

n _r on emättimen keinosiemennykseen (VI) tai kohdunsisäiseen hedelmöitymiseen ( ICI ) suositeltu liikkuvien siittiöiden kokonaismäärä , noin 20 miljoonaa pr. ml.

Raskausaika kasvaa käytettävien liikkuvien siittiöiden määrän kasvaessa, mutta vain tietyssä määrin, kun muut tekijät rajoittavat sen sijaan.

Näiden lukujen perusteella yksi näyte auttaisi keskimäärin 0,1–0,6 lasta, toisin sanoen lapsen tekemiseen kuluu keskimäärin 2–5 näytettä.

Ja kohdunsisäinen siemennys , eli sentrifugointi osa ( f _c ) voidaan lisätä yhtälöön:

f _c on näytteen sentrifugoinnin jälkeen jäljellä oleva tilavuusosa, joka voi olla noin puolet (0,5) - kolmasosa (0,33).

${\displaystyle N={\frac {V_{s}\times f_{c}\times c\times r_{s}}{n_{r}}}}$

Vain 5 miljoonaa liikkuvaa siittiötä voi tarvita sykliä kohti, kun IUI ( n _r = 5 miljoonaa)

Näin ollen lapselle voidaan tarvita vain 1–3 näytettä, jos sitä käytetään IUI: ssa.

Käyttäen ART hoitoja, kuten IVF voi johtaa yhteen luovuttajan näyte (tai ejaculate) tuottavat keskimäärin huomattavasti enemmän kuin yksi syntymästä. Todellinen syntymämäärä näytettä kohti riippuu kuitenkin todellisesta käytetystä ART -menetelmästä , lasta synnyttävän naisen iästä ja terveydentilasta sekä hedelmöityksestä syntyvien alkioiden laadusta. Luovuttajan siittiöitä käytetään harvemmin IVF -hoitoihin kuin keinosiemennykseen . Tämä johtuu siitä, että IVF -hoitoja tarvitaan yleensä vain silloin, kun naisen raskautumisessa on ongelma tai jos naisen kumppaniin liittyy "miestekijäongelma". Luovuttajan siittiöitä käytetään myös IVF : ään sijaissynnytysjärjestelyissä , joissa alkio voidaan luoda IVF -menettelyssä käyttäen luovuttajan siittiöitä ja tämä istutetaan sitten korvikkeeseen. Siinä tapauksessa, että IVF -hoitoja käytetään luovuttajan siittiöillä, ylimääräisiä alkioita voidaan lahjoittaa muille naisille tai pariskunnille ja käyttää alkionsiirtomenettelyissä . Kun luovuttajan siittiöitä käytetään IVF -hoitoihin , on olemassa riski, että yhdestä luovuttajasta syntyy suuri määrä lapsia, koska yksi siemensyöksy voi tuottaa jopa 20 olkea IVF -käyttöön. Yksi olki voi hedelmöittää useita munia, ja niiden raskausaste voi olla 40–50%. Luovuttajahoidoista peräisin olevia vara -alkioita lahjoitetaan usein muille naisille tai pariskunnille. Monet siittiöpankit rajoittavat siksi jokaisen luovuttajan siemennesteen määrää, joka on valmistettu IVF -käyttöön, tai ne voivat rajoittaa ajanjakson, jona tällainen luovuttaja luovuttaa siittiöitä, ehkä jopa kolmeen kuukauteen (noin yhdeksän tai kymmenen siemensyöksyä).

Lahjoittajien valitseminen

Tietoja luovuttajasta

Yhdysvalloissa siittiöpankit ylläpitävät luetteloita tai luetteloita luovuttajista, jotka tarjoavat perustietoja, kuten rodun alkuperän, ihon värin, pituuden, painon, silmien värin ja veriryhmän. Jotkut näistä luetteloista ovat saatavilla Internetin kautta, kun taas toiset ovat vain potilaiden saatavilla, kun he hakevat hoitoa. Jotkut siittiöpankit antavat lisätietoa kustakin luovuttajasta lisämaksusta, ja toiset antavat luovuttajilta tuotetuille lapsille perustietoja, kun nämä lapset täyttävät kahdeksantoista. Jotkut klinikat tarjoavat "yksinomaisia ​​luovuttajia", joiden siittiöitä käytetään vain raskauden tuottamiseen yhdelle vastaanottajalle naiselle. Kuinka tarkkaa tämä on tai voi olla, ei tiedetä, eikä myöskään tiedetä, ovatko spermapankkien tai luovuttajien itse tuottamat tiedot totta. Monet siittiöpankit kuitenkin tarkistavat pyydetyt tiedot, esimerkiksi tarkistavat luovuttajan henkilöllisyyden ja ottavat yhteyttä omaan lääkäriinsä tarkistaakseen lääketieteelliset tiedot. Pelkästään siksi, että tällaisia ​​tietoja ei voida todentaa, ei tarkoita, että ne olisivat millään tavalla epätarkkoja, ja siittiöpankki luottaa maineeseensa, joka puolestaan ​​perustuu sen onnistumisprosenttiin ja luovuttajiaan koskevien tietojen paikkansapitävyyteen. se asettaa saataville.

Yhdistyneessä kuningaskunnassa useimmat lahjoittajat ovat luovuttamispaikalla nimettömiä ja vastaanottajat näkevät vain tunnistamattomia tietoja luovuttajistaan ​​(pituus, paino, etnisyys jne.). Luovuttajien on toimitettava tunnistetiedot klinikalle, ja klinikat yleensä pyytävät luovuttajan yleislääkäriä vahvistamaan saamansa lääketieteelliset tiedot. Luovuttajia pyydetään toimittamaan itsestään kynäkuva, joka on HFEA: n hallussa ja jonka aikuinen voi hankkia lahjoituksesta 16 -vuotiaana, sekä tunnistetiedot, kuten luovuttajan nimi ja viimeinen tunnettu osoite klo 18. lahjoittaminen on sallittua, eikä ole harvinaista, että perhe tai ystävät lahjoittavat vastaanottajalle.

Mahdollisuudet, joita mahdolliset vastaanottajat tyypillisesti pitävät luovuttajina, sisältävät luovuttajia, jotka ovat korkeita, korkeakoulututkittuja ja joilla on jatkuvasti korkea siittiöiden määrä. Tarkastelun tuloksena 68% luovuttajista oli antanut kliiniselle henkilökunnalle tietoa fyysisistä ominaisuuksista ja koulutuksesta, mutta vain 16% oli antanut lisätietoja, kuten perinnöllisiä kykyjä ja temperamenttia tai luonnetta.

Muut seulontakriteerit

Seksuaalisesti aktiiviset homomiehet ovat kiellettyjä tai lannistuneita lahjoittamasta joissakin maissa, myös Yhdysvalloissa. Spermapankit seulovat myös joitakin mahdollisia luovuttajia pituuden, kaljuuntumisen ja perheen sairaushistorian perusteella.

Jälkeläisten määrä

Jos luovuttaja luovuttaa siittiöitä siittiöpankin kautta, siittiöpankki tekee yleensä useita tarkastuksia varmistaakseen, että luovuttaja tuottaa riittävän määrän ja laadukkaita siittiöitä ja että luovuttaja on terve eikä läpäise sairauksia siittiöidensä käytön kautta. Luovuttajan siittiöiden on myös kestettävä jäädytys- ja sulatusprosessi, joka on tarpeen siittiöiden säilyttämiseksi ja karanteeniin asettamiseksi. Siittiöpankin kustannukset tällaisista testeistä ovat huomattavat, mikä yleensä tarkoittaa, että klinikat voivat käyttää samaa luovuttajaa useiden naisten raskauksien tuottamiseen. Yksittäisen luovuttajan sallittujen lasten lukumäärä vaihtelee lain ja käytännön mukaan. Näiden lakien tarkoituksena on suojella siittiöiden luovuttamisella syntyneitä lapsia sekä luovuttajan luonnollisia lapsia sukulaisuudelta myöhemmällä iällä: niiden ei ole tarkoitus suojella luovuttajaa itseään ja siittiöitä luovuttavat tietävät, että heidän luovutuksensa voivat aiheuttaa lukuisia raskauksia eri lainkäyttöalueilla. Tällaiset lait, jos ne ovat olemassa, vaihtelevat lainkäyttöalueen mukaan, ja siittiöpankki voi myös asettaa omat rajansa. Jälkimmäinen perustuu siittiöpankin saamiin raportteihin raskauksista, vaikka tämä perustuu palautusten tarkkuuteen ja todellinen raskauksien määrä voi siksi olla jonkin verran suurempi. Siittiöpankit asettavat kuitenkin usein alemman maantieteellisen rajan kuin jotkut lainkäyttöalueet ja voivat myös rajoittaa yksittäisen luovuttajan sallittujen raskauksien kokonaismäärää. Luovuttajan siittiöiden synnyttämien lasten lukumäärän raja ilmaistaan ​​yleensä "perheinä", sillä odotuksella, että perheen sisällä olevat lapset kielletään sukupuolisuhteista insestilainsäädännön nojalla. Itse asiassa termi perhe tarkoittaa "naista" ja sisältää yleensä luovuttajan kumppanin tai entisen kumppanin, joten useita lahjoituksia samalle naiselle ei lasketa rajaan. Rajoituksia sovelletaan yleensä yhdellä lainkäyttöalueella, joten luovuttajan siittiöitä voidaan käyttää muilla lainkäyttöalueilla. Jos nainen on saanut lapsen tietyltä luovuttajalta, naisella ei yleensä ole rajoituksia myöhempien raskauksien määrälle.

Yksityisiltä luovuttajilta saatavien jälkeläisten määrää ei ole rajoitettu.

Huolimatta jälkeläisten määrää rajoittavista laeista, jotkut luovuttajat voivat tuottaa huomattavan määrän lapsia, varsinkin jos he lahjoittavat eri klinikoiden kautta, missä siittiöitä myydään tai viedään eri lainkäyttöalueille ja joissa maissa tai lainkäyttöalueilla ei ole luovuttajien keskusrekisteriä.

Siittiöt, toisin kuin siittiöpankit, harvoin asettavat tai pakottavat rajoituksia yhden luovuttajan mahdollisesti tuottamaan lasten määrään osittain siksi, että niillä ei ole oikeutta vaatia raporttia raskaudesta vastaanottajilta ja he voivat harvoin, jos koskaan, taata, että naisella voi olla myöhempi sisarus luovuttajalta, joka oli hänen ensimmäisten tai aikaisempien lastensa biologinen isä.

Tiedotusvälineissä on raportoitu, että jotkut luovuttajat tuottavat kaikkialla yli 40 jälkeläistä useisiin satoihin tai yhdessä tapauksessa, mahdollisesti yli 1000.

Sisarukset

Jos nainen haluaa saada lisää lapsia siittiöiden luovutuksella, hän haluaa usein käyttää samaa luovuttajaa. Etuna siitä, että sama luovuttaja saa jälkeläisiä, on se, että he ovat täysin biologisia sisaruksia, joilla on sama biologinen isä ja äiti. Monet siittiöpankit tarjoavat palvelun siittiöiden tallentamiseksi tulevia raskauksia varten, mutta muutamat eivät muuten takaa, että alkuperäisen luovuttajan siittiöitä on saatavilla.

Myös samaa sukupuolta olevat parit, jotka haluavat tulla raskaaksi luovuttajan siittiöiden kanssa, käyttävät usein samaa luovuttajaa useille lapsille edistääkseen parempaa biologista yhteyttä lastensa välillä. Tapauksissa, joissa molemmat vanhemmat kokevat raskauden houkuttelevan heitä, he voivat päättää tulla raskaaksi vuorotellen, jolloin sisarukset ovat vain biologisesti sukulaisia ​​luovuttajan puolella.

Spermapankit asettavat harvoin rajoituksia toisen tai seuraavien sisarusten määrälle. Vaikka tietyn luovuttajan siittiöiden käyttö tietyille perheille (kuten Yhdistyneessä kuningaskunnassa) on rajoitettu, kustakin luovuttajasta syntyvien lasten todellinen määrä on usein paljon suurempi.

Vuodesta 2000 lähtien luovuttaja -raskaana olevat ihmiset ovat löytäneet biologiset sisaruksensa ja jopa luovuttajansa verkkopalvelujen, kuten luovuttajien sisarrekisterin , sekä DNA -testauspalvelujen, kuten Ancestry.com ja 23andMe, kautta . Käyttämällä näitä palveluita lahjoittajat voivat löytää jälkeläisiä siitä huolimatta, että he ovat saattaneet lahjoittaa nimettömästi.

Lahjoittajan maksu

Suurin osa lahjoittajista, jotka lahjoittavat siittiöpankin kautta, saavat jonkinlaisen maksun, vaikka tämä on harvoin merkittävä summa. Katsauksessa, joka sisälsi 29 tutkimusta 9 maasta, kävi ilmi, että lahjoittajien saamat rahasummat vaihtelivat 10 dollarista 70 euroon lahjoitusta tai näytettä kohden. Maksut vaihtelevat tilanteesta Yhdistyneessä kuningaskunnassa, jossa luovuttajat ovat oikeutettuja vain kuluihinsa, tilanteeseen, jossa jotkut yhdysvaltalaiset siittiöpankit saavat luovuttajalta määrätyn maksun jokaisesta lahjoituksesta sekä lisämäärän jokaisesta säilytetystä injektiopullosta. Esimerkiksi eräässä huomattavassa Kalifornian siittiöpankissa, TSBC: ssä, luovuttajat saavat noin 50 dollaria jokaisesta luovutuksesta, jolla on hyväksyttävä liikkuvuus/eloonjäämisaste sekä luovutuksessa että testisulatuksessa pari päivää myöhemmin. Koska vaaditaan kahden päivän pidättäytymisaika ennen luovutusta ja maantieteelliset tekijät, jotka yleensä edellyttävät luovuttajan matkustamista, se ei ole kannattava tapa ansaita merkittäviä tuloja. Jotkut yksityiset lahjoittajat voivat hakea korvausta, vaikka toiset lahjoittavat altruistisista syistä. Mukaan EU Tissue direktiivin avunantajien EU saa maksaa korvaus, joka on tiukasti rajattu kulujen ja haittojen liittyvät lahjoituksen. Cryos International Sperm Bankin siittiöiden luovuttajien kysely osoitti, että altruistiset ja taloudelliset motiivit olivat tärkeimmät tekijät luovuttajaksi. Kun korvausta korotettiin 100% vuonna 2004 (500 Tanskan kruunuun), se ei kuitenkaan vaikuttanut merkittävästi uusien luovuttajaehdokkaiden määrään tai nykyisten lahjoittajien lahjoitusten tiheyteen. Kun korvaus alennettiin entiselle tasolle (250 Tanskan kruunua) uudelleen vuotta myöhemmin vuonna 2005, se ei myöskään vaikuttanut. Tämä johti oletukseen, että altruismi on päämotiivi ja taloudellinen korvaus on toissijaista.

Laitteet siittiöiden keräämiseen, jäädyttämiseen ja varastointiin ovat yleisön saatavilla etenkin tiettyjen Yhdysvaltain myyntipisteiden kautta, ja jotkut luovuttajat käsittelevät ja varastoivat omia spermejään, joita he sitten myyvät Internetin kautta.

Käsiteltyjen ja varastoitujen siittiöiden myyntihinta on huomattavasti enemmän kuin luovuttajien saamat summat. Hoidot luovuttajan siittiöillä ovat yleensä kalliita ja harvoin saatavilla ilmaiseksi kansallisten terveyspalvelujen kautta. Siittiöpankit pakkaavat hoidot usein esimerkiksi kolmeen sykliin, ja jos kyseessä on IVF tai muu ART -hoito, ne voivat alentaa maksua, jos potilas lahjoittaa hoidon aikana syntyneitä ylimääräisiä alkioita. Hedelmällisyyshoidolle luovuttajan siittiöillä on usein enemmän kysyntää kuin luovuttajan siittiöille, ja tämä pitää tällaisten hoitojen kustannukset kohtuullisen korkeina.

Myynti

Käsiteltyjen siittiöiden injektiopulloilla on markkinat, ja siittiöpankki voi eri syistä myydä hallussaan olevia injektiopullovarastoja (tunnetaan nimellä "myyminen"). Myynnin avulla siittiöpankki voi maksimoida sen käsittelemien siittiönäytteiden myynnin ja hävittämisen. Myynnin syyt voivat olla se, missä tietyn siittiöpankin osa tai jopa sen pääliiketoiminta on siittiöiden käsittely ja varastointi sen sijaan, että sitä käytettäisiin hedelmällisyyshoidoissa, tai jos siittiöpankki pystyy keräämään ja varastoimaan enemmän siittiöitä kuin sitä voidaan käyttää kansallisesti asetetuissa rajoissa. Jälkimmäisessä tapauksessa siittiöpankki voi myydä tietyn luovuttajan siittiöitä käytettäväksi toisella lainkäyttöalueella sen jälkeen, kun luovuttajalta saatujen raskauksien määrä on saavuttanut kansallisen maksiminsa.

Psykologiset ongelmat

Lapselle tiedottaminen

Monet lahjoitetut eivät ilmoita lapselle, että heidät on syntynyt siittiöiden luovuttamisen kautta, tai kun he ovat käyttäneet ei-anonyymiä luovuttajan siittiöitä, he eivät kerro lapselle ennen kuin he ovat riittävän vanhoja, jotta klinikka voi antaa luovuttajan yhteystiedot. Jotkut uskovat, että ihmisellä on ihmisoikeus tietää, kuka on heidän biologinen äitinsä ja isänsä, ja tämän vuoksi pitäisi olla laitonta salata nämä tiedot millään tavalla ja milloin tahansa. Luovuttajan raskaana oleville lapsille, jotka saavat tietää pitkän salassaoloajan jälkeen, heidän suurin murheensa ei yleensä ole se, että he eivät ole heitä kasvattavan pariskunnan geneettinen lapsi, vaan se, että vanhempi tai vanhemmat ovat säilyttäneet tietoja valehteli heille aiheuttaen luottamuksen.

On tiettyjä tilanteita, joissa lapselle on erittäin todennäköisesti kerrottava:

• Kun monet sukulaiset tietävät keinosiemennyksestä, jotta lapsi saattaisi saada sen selville joltain muulta.
• Kun adoptiolapsella on merkittävä geneettinen sairaus, se vapauttaa lapsen kantajan pelosta.

Vanhempien päätöksentekoprosessiin kertoessaan lapselle vaikuttavat monet ihmissisäiset tekijät (kuten henkilökohtainen luottamus), ihmissuhteet sekä sosiaaliset ja perheen elinkaaren tekijät. Esimerkiksi terveydenhuollon henkilöstön ja tukiryhmien on osoitettu vaikuttavan menettelyn julkistamispäätökseen. Lapsen sopiva ikä julkistettaessa annetaan yleisimmin 7–11 -vuotiaana.

Yksinäiset äidit ja lesboparit paljastavat todennäköisemmin nuoresta iästä lähtien. Luovuttajan raskaana olevat lapset heteroseksuaalisessa pariskunnassa saavat todennäköisemmin tietää niiden paljastamisesta kolmannelta osapuolelta.

Perheet, joilla on sama luovuttaja

Yhteydenpito ja tapaaminen saman luovuttajan jakavien perheiden kesken vaikuttavat yleensä myönteisesti. Se antaa lapselle laajennetun perheen ja auttaa antamaan lapselle identiteetin tunteen vastaamalla luovuttajaa koskeviin kysymyksiin. Se on yleisempi avoimen identiteetin perheissä, joita johtaa yksinäiset miehet/naiset. Alle 1% luovuttaja-sisaruksia etsivistä pitää sitä negatiivisena kokemuksena, ja tällaisissa tapauksissa vanhemmat ovat enimmäkseen eri mieltä siitä, miten suhteen tulisi edetä.

Muut perheenjäsenet

Luovuttajien vanhemmat, jotka ovat luovuttajan jälkeläisten isovanhempia ja voivat siksi olla vanhimpia elossa olevia esivanhempia, voivat pitää lahjoitettua geneettistä panosta perheen omaisuutena ja voivat pitää luovuttajan raskaana olevia lapsenlapsina.

Tarkastelun tuloksena todettiin, että vähemmistö todellisista lahjoittajista otti kumppaninsa mukaan luovuttajaksi päättämiseen. Eräässä tutkimuksessa 25% luovuttajista koki tarvitsevansa kumppaninsa lupaa. Toisessa tutkimuksessa 37% kumppaneista lahjoittajista ei kuitenkaan hyväksynyt kumppanien suostumuslomaketta ja piti pikemminkin sitä, että luovuttajien pitäisi tehdä omat päätöksensä. Ruotsalaisessa tutkimuksessa luovuttajat ilmoittivat joko innostuneista tai puolueettomista vastauksista kumppaneiltaan siittiöiden luovuttamisesta.

Yleistä pidetään, että luovuttajat eivät kerro puolisolleen, että he ovat tai ovat olleet siittiöiden luovuttajia.

Äidin ja lapsen suhde

Tutkimukset ovat osoittaneet, että luovuttajien keinosiemennysäidit osoittavat suurempaa emotionaalista sitoutumista lapseensa ja että he nauttivat äitiydestä enemmän kuin äidit luonnollisesta hedelmöityksestä ja adoptiosta. Verrattuna äideihin luonnollisen hedelmöityksen perusteella, luovuttajien keinosiemennysäidit osoittavat yleensä korkeampaa kurinpidollista aggressiota.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että luovuttajien keinosiemennysisät ilmaisevat enemmän lämpöä ja emotionaalista osallistumista kuin isät luonnollisella hedelmöityksellä ja adoptiolla, nauttivat enemmän isyydestä ja osallistuvat vähemmän nuoren kurittamiseen. Jotkut luovuttajainsiemennyksen vanhemmat ovat liikaa tekemisissä lastensa kanssa.

Nuoret, jotka ovat syntyneet siittiöiden luovutuksella lesboäiteille, ovat ilmoittaneet olevansa akateemisesti menestyneitä, ja heillä on aktiiviset ystävyysverkostot, vahvat sukulaisuussuhteet ja yleiset korkeat hyvinvointiluokitukset. On arvioitu, että yli 80% nuorista kokee voivansa luottaa äitiinsä ja lähes kaikki pitävät äitiään hyvänä roolimallina.

Motivaatio vastaan ​​haluttomuus lahjoittaa

Systemaattinen katsaus tuli siihen tulokseen, että altruismi ja taloudellisen korvauksen ovat tärkeimmät motiivit lahjoittaa, ja vähäisemmässä määrin lisääntymiseen tai geneettinen isyyden ja kysymyksiä luovuttajan oman hedelmällisyyttä. Taloudellinen korvaus on yleensä yleisempi kuin altruismi motivaationa lahjoittajien keskuudessa maissa, joissa korvaukset ovat suuria, mikä selittyy suurelta osin suuremmalla määrällä taloudellisesti ajautuneita ihmisiä luovuttajina näissä maissa. Niiden miesten keskuudessa, jotka eivät luovuta, pääasiallisena syynä on todettu motivaation puute pikemminkin kuin huoli luovutuksesta.

Haluttomuus lahjoittaa voi johtua omistajuudesta ja vastuusta jälkeläisten hyvinvoinnista.

Tuki lahjoittajille

Isossa -Britanniassa National Gamete Donation Trust on hyväntekeväisyysjärjestö, joka tarjoaa tietoa, neuvoja ja tukea ihmisille, jotka haluavat tulla munasolun, siittiöiden tai alkioiden luovuttajiksi. Trustilla on kansallinen neuvontapuhelin ja online -keskusteluluettelo, jonka avulla lahjoittajat voivat keskustella keskenään.

Eräässä tanskalaisessa tutkimuksessa 40% luovuttajista oli iloisia ajatellessaan mahdollisia jälkeläisiä, mutta 40% luovuttajista oli joskus huolissaan syntyvien jälkeläisten tulevaisuudesta.

Tarkastuksessa todettiin, että yksi kolmesta todellisesta luovuttajasta haluaisi neuvontaa käsitelläkseen lahjoituksensa tiettyjä vaikutuksia.

Vuonna 2012 tehdyssä järjestelmällisessä katsauksessa todettiin, että luovuttajien psykososiaaliset tarpeet ja kokemukset sekä niiden seuranta ja neuvonta jätetään suurelta osin huomiotta siittiöiden luovutusta koskevissa tutkimuksissa.

Eettiset ja oikeudelliset kysymykset

Nimettömyys

Nimetön siittiöiden luovutus tapahtuu sillä ehdolla, että vastaanottajat ja jälkeläiset eivät koskaan saa tietää luovuttajan henkilöllisyyttä. Ei-anonyymi luovuttaja kuitenkin paljastaa henkilöllisyytensä vastaanottajille. Luovuttajaa, joka tekee ei-anonyymin siittiöiden luovutuksen, kutsutaan tunnetuksi luovuttajaksi , avoimen identiteetin luovuttajaksi tai identiteetin luovuttajaksi .

Ei-nimettömiä siittiöiden luovuttajia ohjaavat huomattavasti korkeammalla tasolla luovuttamisen altruistiset motiivit.

Jopa nimettömän luovutuksen tapauksessa joitakin tietoja luovuttajasta voidaan luovuttaa vastaanottajille hoidon aikana. Rajoitetut tiedot luovuttajista sisältävät pituuden, painon, silmien, ihon ja hiusten värin. Ruotsissa tämä on julkistettujen tietojen laajuus. Yhdysvalloissa voidaan kuitenkin antaa lisätietoja, kuten kattava elämäkerta ja ääni-/videonäytteitä.

Useilla lainkäyttöalueilla (esim. Ruotsi, Norja, Alankomaat, Iso-Britannia, Sveitsi, Australia ja Uusi-Seelanti ja muut) sallitaan vain ei-anonyymi siittiöiden luovutus. Tämä perustuu yleensä periaatteeseen, jonka mukaan lapsella on oikeus tietää biologinen alkuperänsä. Vuonna 2013 Saksan tuomioistuimen ennakkotapaus luotiin 21-vuotiaan naisen nostaman tapauksen perusteella. Yleensä nämä lainkäyttöalueet edellyttävät, että siittiöpankit pitävät ajan tasalla olevat tiedot ja luovuttavat luovuttajan tunnistetietoja jälkeläisilleen, kun he ovat saavuttaneet tietyn iän (15–18). Katso siittiöiden luovutuslait maittain .

Asenteet nimettömyyteen

Useimmille siittiöiden vastaanottajille luovuttajan nimettömyydellä ei ole suurta merkitystä hankinta- tai yrittäjävaiheessa . Nimetön siittiö on usein halvempaa. Toinen syy, miksi vastaanottajat valitsevat nimettömiä luovuttajia, on huolenaihe luovuttajan tai lapsen roolista, jonka hän voi haluta luovuttajan olevan lapsen elämässä, tai mahdolliset vanhemmuuteen liittyvät oikeudelliset vaatimukset. Nämä pelot olivat erityisen voimakkaita lesbo-pareille, jotka haluavat tulla raskaaksi käyttämällä siittiöiden luovuttajaa ennen homoavioliittojen tai toisen vanhemman adoptioiden laillistamista alueellaan, koska he olivat huolissaan siitä, että siittiöiden luovuttajalla katsottaisiin olevan laillisesti suurempi vanhemmuusvaatimus kuin lapsen biologinen "sosiaalinen vanhempi", erityisesti laillisen vanhemman kuoleman tai eron yhteydessä. Siittiöiden vastaanottajat voivat suosia ei-anonyymiä luovuttajaa, jos he ennakoivat luovuttavansa luovuttajakonseptin lapselleen ja ennakoivat lapsen halua saada lisää tietoa luovuttajasta tulevaisuudessa. Hollantilaisessa tutkimuksessa todettiin, että lesboparit valitsevat huomattavasti todennäköisemmin (98%) muita kuin nimettömiä luovuttajia kuin heteroparit (63%). Nimettömän luovutuksen valinneista heteropareista 83% aikoi koskaan ilmoittaa lapselleen raskaudestaan ​​siittiöiden luovutuksella.

Lapsille, jotka on luonut anonyymi luovuttaja, mahdottomuus ottaa yhteyttä biologiseen isään tai kyvyttömyys löytää tietoja hänestä voi olla psykologisesti rasittavaa. Eräässä tutkimuksessa arvioitiin, että noin 67% nuorista luovuttajista suunnitteli lapsia, joilla oli henkilöllisyystodistusluovuttaja, ja aikoo ottaa häneen yhteyttä, kun he täyttävät 18 vuotta.

Jotkut ihmiset huomauttavat, että vanhemmat, jotka haluavat käyttää siittiöiden luovuttajaa raskaaksi tulemiseen eikä adoptoimaan lapsia, tekevät niin, koska he arvostavat biologista yhteyttä lapsiinsa. Samaan aikaan, koska lahjoitus on anonyymi, he kieltävät lapsiltaan mahdollisuuden olla yhteydessä puoleen biologisesta puustaan. Tätä voidaan pitää tekopyhänä vanhempia kohtaan, ja se on väite luovuttajien nimettömyyttä vastaan.

Lahjoittajien ja mahdollisten lahjoittajien joukossa

Lahjoittajien joukossa yhdeksän maan 29 tutkimuksen systemaattisessa katsauksessa todettiin, että 20–50% lahjoittajista olisi edelleen valmiita lahjoittamaan, vaikka nimettömyyttä ei voida taata. 40–97% lahjoittajista suostuu luovuttamaan tunnistamattomia tietoja, kuten fyysisiä ominaisuuksia ja koulutustasoa. Todellisten luovuttajien osuus, jotka haluavat ottaa yhteyttä jälkeläisiinsä, vaihtelee 10–88 prosentin välillä. Useimmat luovuttajat eivät ole valmiita ottamaan yhteyttä jälkeläisiin, vaikka avoimempia asenteita havaitaan yksinäisten ja homoseksuaalisten luovuttajien keskuudessa. Noin puolet lahjoittajista katsoo, että vanhempien olisi päätettävä osallistumisasteesta. Jotkut luovuttajat pitävät mieluummin yhteyttä jälkeläisiin näkymättömällä tavalla, esimerkiksi silloin, kun lapsi voi esittää kysymyksiä, mutta luovuttaja ei paljasta henkilöllisyyttään. Eräässä tutkimuksessa rekrytoitiin luovuttajien sisarrekisterin kautta luovuttajia, jotka halusivat olla yhteydessä jälkeläisiin tai jotka olivat jo ottaneet yhteyttä jälkeläisiin. Sen seurauksena kukaan lahjoittajista ei sanonut, että "ei ollut suhdetta", kolmasosa luovuttajista koki sen olevan erityinen suhde, melkein kuin erittäin hyvä ystävä, ja neljännes koki sen olevan vain geneettinen side eikä mitään muuta. Viisitoista prosenttia todellisista luovuttajista piti jälkeläisiä "omina lapsinaan". Kaiken kaikkiaan luovuttajat kokevat, että ensimmäisen askeleen kohti kontaktia tulisi ottaa jälkeläisiltä eikä vanhemmilta tai luovuttajalta itseltään. Jotkut jopa sanovat, että luovuttajan moraalinen vastuu on olla etsimättä yhteyttä jälkeläisiin.

Sama tarkastelu osoitti, että jopa 37% lahjoittajista ilmoitti muutoksistaan ​​asenteessaan nimettömyyteen ennen ja jälkeen luovutuksen, ja joka neljäs oli valmis olemaan avoimempi itsestään luovutuksen jälkeen kuin ennen ("mahdollisena luovuttajana"). Potentiaalisista lahjoittajista 30–46% mahdollisista lahjoittajista olisi edelleen valmiita lahjoittamaan, vaikka nimettömyyttä ei voida taata. Silti yli 75% näistä mahdollisista lahjoittajista suhtautui myönteisesti siihen, että he luovuttivat jälkeläisille tunnistamattomia tietoja, kuten fyysisiä ominaisuuksia ja koulutustasoa. Naimattomat tai homoseksuaaliset miehet ovat huomattavasti alttiimpia julkistamaan identiteettinsä kuin naimisissa olevat, heteroseksuaaliset miehet. Potentiaaliset luovuttajat, joilla on lapsia, ovat vähemmän halukkaita tapaamaan jälkeläisiä kuin mahdolliset luovuttajat, joilla ei ole lapsia (9 vs. 30% tarkastelussa). Parisuhteen mahdolliset luovuttajat ovat vähemmän taipuvaisia ​​harkitsemaan yhteyttä jälkeläisiin kuin yksittäiset mahdolliset luovuttajat (7 vs. 28% katsauksessa). Yhdysvaltojen tietojen mukaan 20% haluaisi aktiivisesti tietää ja tavata jälkeläisiä ja 40% ei vastustaisi, jos lapsi haluaisi tavata, mutta ei pyytäisi tapaamista itse. Ruotsalaisista tiedoista, joissa vain ei-anonyymi luovutus on sallittua klinikoilla, 87% mahdollisista luovuttajista suhtautui myönteisesti tuleviin kontakteihin jälkeläisiin, vaikka 80% näistä mahdollisista luovuttajista ei kokenut, että luovuttajalla olisi moraalinen vastuu lapsesta myöhemmin elämässä. Myös Yhdistyneen kuningaskunnan tietojen mukaan 80% mahdollisista luovuttajista ei kokenut olevansa vastuussa siitä, mitä siittiöille tapahtui luovutuksen jälkeen. Eri tutkimusten välillä 33–94% mahdollisista luovuttajista haluaa tietää ainakin, johtaako luovutus jälkeläisiin vai ei. Jotkut näistä mahdollisista luovuttajista vain halusivat tietää, oliko raskaus saavutettu, mutta eivät halunneet tietää mitään erityistä tietoa jälkeläisistä (esim. Sukupuoli, syntymäaika). Muut mahdolliset lahjoittajat kokivat, että lahjoituksen tuloksen tunteminen teki kokemuksesta mielekkäämmän. Vertailun vuoksi saksalainen tutkimus päätyi siihen tulokseen, että 11% luovuttajista todella kysyi tuloksista klinikalla, jossa he lahjoittivat.

Eräässä australialaisessa tutkimuksessa todettiin, että mahdolliset lahjoittajat, jotka olisivat edelleen valmiita lahjoittamaan ilman nimettömyyden takeita, eivät olleet automaattisesti avoimempia laajoille tai läheisille kontakteille jälkeläisten kanssa.

Luovuttajien seuranta

Vaikka luovuttajat olisivatkin nimettömiä, jälkeläiset voivat silti löytää tapoja oppia lisää biologisesta alkuperästään. Tätä varten on kehitetty rekistereitä ja DNA -tietokantoja. Rekisterit, jotka auttavat luovuttajan raskaana olevia jälkeläisiä tunnistamaan sisarukset muista äideistä, auttavat myös välttämään vahingossa tapahtuvaa insestiä aikuisena.

Seuranta rekisterien avulla

Anonyymien luovuttajien jälkeläisillä voi usein olla mahdollisuus saada biologisen isänsä luovuttajan numero syntymänsä hedelmällisyysklinikalta tai siittiöpankista. He voivat sitten jakaa numeronsa rekisteriin. Löyttämällä jaetut luovuttajamäärät jälkeläiset voivat löytää geneettiset puolisiskoaan. Luovuttaja voi myös löytää numeronsa rekisteristä ja päättää ottaa yhteyttä jälkeläisiinsä tai muuten paljastaa hänen henkilöllisyytensä.

Seuranta DNA -tietokantojen avulla

Jopa siemennesteen luovuttajat, jotka ovat valinneet nimettömyyden eivätkä ole ottaneet yhteyttä jälkeläisiinsä rekisterin kautta, ovat nyt yhä useammin heidän lastensa jäljitettävissä. Parannettu DNA -tekniikka on kyseenalaistanut mahdollisuuden varmistaa luovuttajan nimettömyys. Koska DNA -testauksen suosio on kasvanut, siittiöiden luovuttajan tunnistaminen on tullut suhteellisen helpoksi. Jopa ottelut 3. tai 4. serkkutasolla voivat tarjota vihjeitä, joiden avulla voidaan tunnistaa biologinen isänsä. On tullut yleiseksi käytännöksi, että luovuttajalta tulleet ihmiset (jotka on raskautettu nimettömän siittiöluovuttajan kautta) varmistavat tämän menetelmän avulla, kuka heidän biologinen isänsä on. Esimerkiksi ainakin yksi lapsi löysi biologisen isänsä käyttämällä omaa DNA -testiä ja Internet -tutkimusta ja pystyi tunnistamaan nimettömän luovuttajan ja ottamaan yhteyttä siihen.

Hedelmällisyysmatkailu ja kansainväliset siittiömarkkinat

Eri tekijät kannustavat yksilöitä etsimään siittiöitä kotivaltionsa ulkopuolelta. Esimerkiksi jotkin lainkäyttöalueet eivät salli naimattomien naisten saada luovuttajaspermejä. Lainsäädännölliset sääntelyvalinnat sekä kulttuuriset tekijät, jotka estävät siittiöiden luovutusta, ovat johtaneet myös kansainvälisiin hedelmällisyysmatkailuun ja siittiöiden markkinoihin.

Ruotsi

Kun Ruotsi kielsi nimettömän siittiöiden luovutuksen vuonna 1980, aktiivisten siittiöiden luovuttajien määrä laski noin 200: sta 30. Ruotsissa on nyt 18 kuukauden odotuslista luovuttajan siittiöille. Ainakin 250 ruotsalaista siittiöiden vastaanottajaa matkustaa Tanskaan vuosittain siemennesteeseen. Osa tästä johtuu myös siitä, että Tanska sallii myös naimattomien naisten hedelmöittymisen.

Yhdistynyt kuningaskunta

Sen jälkeen kun Yhdistynyt kuningaskunta oli lopettanut nimettömän siittiöiden luovutuksen vuonna 2005, siittiöiden luovuttajien määrä kasvoi ja kääntyi kolmen vuoden laskuun. Pula on kuitenkin edelleen, ja jotkut lääkärit ovat ehdottaneet lastenrajan nostamista luovuttajaa kohden. Jotkut Yhdistyneen kuningaskunnan klinikat tuovat siittiöitä Skandinaviasta .

Puutteesta huolimatta siittiöiden vienti Yhdistyneestä kuningaskunnasta on laillista ja luovuttajat voivat jäädä nimettömiksi tässä yhteydessä. HFEA asettaa kuitenkin suojatoimia siittiöiden viennille, esimerkiksi sen, että se on vietävä vain hedelmällisyysklinikoille ja että minkä tahansa hoidon tuloksen on oltava jäljitettävissä. Yksittäiseltä luovuttajalta saatujen raskauksien lukumäärää kussakin maassa, johon hänen siittiöitä viedään, sovelletaan paikallisten tai kansallisten sääntöjen mukaisesti. Lisäksi Yhdistyneen kuningaskunnan siittiöpankit voivat soveltaa omaa maailmanlaajuista enimmäismääräänsä kunkin luovuttajan raskauksien määrään.

Vuodesta 2009 lähtien HFEA on hyväksynyt siittiöiden tuonnin rekisteröityjen klinikoiden kautta käytettäväksi Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Siittiöiden on oltava käsitelty, varastoitu ja karanteenissa Yhdistyneen kuningaskunnan määräysten mukaisesti. Luovuttajat ovat sopineet tunnistamisestaan, kun siittiöillä tuotetut lapset saavuttavat kahdeksantoista vuoden iän. Tällaisilta luovuttajilta syntyneiden lasten määrä Yhdistyneessä kuningaskunnassa on tietysti HFEA -sääntöjen alainen (eli tällä hetkellä enintään kymmenen perhettä), mutta luovuttajien siittiöitä voidaan käyttää maailmanlaajuisesti klinikan oman rajan mukaisesti. sovellettavat kansalliset tai paikalliset rajoitukset. Vuoteen 2014 mennessä Yhdistynyt kuningaskunta toi lähes 40 prosenttia siittiöiden tarpeestaan, kun se oli 10 prosenttia vuonna 2005. Vuonna 2018 raportoitiin, että lähes puolet Britanniaan tuodusta siittiöstä tuli Tanskasta (3 000 yksikköä).

Korea

Korean bioetiikkalaki kieltää siittiöiden myynnin ja oston klinikoiden välillä, ja jokainen luovuttaja voi auttaa vain synnyttämään lapsen yhdelle pariskunnalle. Se kärsii puutteesta.

Kanada

Kanada kieltää sukusolujen luovuttamisesta aiheutuvien kulujen korvaamisen. Monet kanadalaiset tuovat ostettuja siittiöitä Yhdysvalloista.

Yhdysvallat

Yhdysvallat , joka sallii rahallista korvausta spermanluovuttajien, on ollut kasvua spermanluovuttajien aikana myöhään 2000-luvun laman .

Sosiaalinen kiista

Siittiöiden luovutus on yleisintä yksinäisten naisten ja lesbojen keskuudessa. Joissakin siittiöpankeissa ja hedelmällisyysklinikoissa, etenkin Yhdysvalloissa, Tanskassa ja Yhdistyneessä kuningaskunnassa, on valtaosa naisista, jotka saavat näihin ryhmiin kuuluvia luovuttajaspermejä. Tämä synnyttää monia eettisiä kysymyksiä perinteisen vanhemmuuden ihanteiden ympärillä, ja sillä on laajemmat kysymykset koko yhteiskunnalle, mukaan lukien kysymykset miesten roolista vanhempina, perheiden tukeminen lapsille ja taloudellinen tuki naisille, joilla on lapsia.

Siittiöpankkien ja hedelmällisyysklinikoiden kasvu, siittiöiden käyttö ja anonyymien luovuttajaspermien saatavuus ovat tehneet siittiöiden luovutuksesta kunnioitettavamman ja siten sosiaalisesti hyväksyttävämmän menettelyn. Lääkärien ja muiden puuttumisen voidaan nähdä tekevän koko prosessista kunnioitettavan ja pelkästään lääketieteellisen menettelyn, joka ei aiheuta moraalisia kysymyksiä, jolloin luovuttajien keinosiemennyksiä voidaan kutsua "hoidoiksi" ja luovuttajalapsia "luovuttajien siittiöitä "tai" luovutuksen jälkeen syntyneitä "ja niitä seuraavia lapsia voidaan kuvata" saman luovuttajan avulla syntyneiksi "kuin saman uroksen biologisiksi lapsiksi.

Vuoden 2009 tutkimus on osoittanut, että sekä miehet että naiset suhtautuvat luovuttajan siittiöiden käyttöön skeptisemmin kuin luovuttajan munien käyttö, mikä viittaa ainutlaatuiseen taustalla olevaan käsitykseen miespuolisten luovuttajasukimien käytöstä.

Koska siittiöiden luovutuksen hyväksyminen on yleisesti lisääntynyt, niin myös kyseenalaistaminen siitä, ovatko "keinotekoiset" hedelmöitysmenetelmät välttämättömiä, ja myös jotkut luovuttajalapset ovat olleet kriittisiä menettelyistä, jotka on toteutettu niiden tuomiseksi maailmaan. Tätä taustaa vasten on lisääntynyt NI : n käyttö siittiöiden luovutusmenetelmänä. Jotkut lahjoittajat saattavat kuitenkin olla halukkaita tarjoamaan tämän kyllästysmenetelmänä, mutta sillä on monia arvostelijoita ja se tuo myös lisää oikeudellisia ja sosiaalisia haasteita.

Jotkut luovuttajalapset kasvavat haluavansa tietää, keitä heidän isänsä olivat, mutta toiset saattavat olla varovaisia ​​aloittamasta tällaista etsintää, koska he pelkäävät löytävänsä useita puolisiskoja, jotka on tuotettu samasta siittiöiden luovuttajasta. Vaikka paikalliset lait tai säännöt voivat rajoittaa yhden luovuttajan jälkeläisten määrää, maailmanlaajuisia rajoituksia tai valvontaa ei ole, ja useimmat siittiöpankit myyvät ja vievät jäljellä olevat siittiöiden injektiopullojen varastot, kun paikalliset enimmäismäärät on saavutettu (ks. 'edellä).

Yksi tutkimus on osoittanut, että luovuttajalapsilla on suurempi todennäköisyys päihteiden väärinkäytölle , mielisairauksille ja rikolliselle käytökselle kasvaessaan. Sen motivaatio ja uskottavuus on kuitenkin kyseenalaistettu.

Ongelmien julkinen esiintuominen on vaikeaa lahjoittajien ajatteleville ihmisille, koska nämä asiat ovat hyvin henkilökohtaisia ​​ja julkinen lausunto voi saada kritiikkiä. Lisäksi se voi järkyttää heidän vanhempiaan, jos he puhuvat ääneen. Anonymous Us -niminen sivusto on perustettu, jonne he voivat lähettää tietoja kokemuksistaan ​​nimettömänä, ja niissä on lukuisia ongelmia.

Uskonnolliset vastaukset

Siittiöiden luovuttamiseen on olemassa laaja valikoima uskonnollisia vastauksia, joista jotkut uskonnolliset ajattelijat tukevat kokonaan luovuttajan siittiöiden käyttöä raskauden aikana, jotkut tukevat sen käyttöä tietyissä olosuhteissa ja toiset täysin vastaan.

katolisuus

Katolilaisuus vastustaa virallisesti sekä siittiöiden luovuttamista että luovuttajan siittiöiden käyttöä sillä perusteella, että se vaarantaa avioliiton seksuaalisen yhtenäisyyden ja ajatuksen "siitä, että ihmisen lisääntyminen toteutetaan erityisen avioliiton hedelmänä" rakkaus puolisoiden välillä. "

juutalaisuus

Juutalaisilla ajattelijoilla on laaja valikoima kantoja siittiöiden luovuttamisesta. Jotkut juutalaisyhteisöt vastustavat täysin sellaisten luovuttajien siittiöiden luovutusta, jotka eivät ole vastaanottajan aviomiehiä, kun taas toiset ovat hyväksyneet luovuttajan hedelmöityksen käytön jossain muodossa, kun taas liberaalit yhteisöt hyväksyvät sen kokonaan.

Protestantismi

Eteläinen baptistikonventio pätee siittiöiden lahjoitus kolmannelta osapuolelta rikkoo aviollista.

Historia

Vuonna 1884 professori William Pancoast Philadelphian Jefferson Medical Collegesta suoritti keinosiemennyksen steriilin kveekerikauppiaan vaimolle, mikä saattaa olla ensimmäinen hedelmöitysmenettely, joka johti lapsen syntymään. Sen sijaan, että sperman aviomies, professori huumattu nainen, anna hänen lääketieteen opiskelijoiden äänestää kumpi heistä oli "paras näköinen", jossa se valitsi yhden tarjoamalla siittiöiden joka sitten ruiskun avulla hänen kohdunkaula . Miehen pyynnöstä vaimolle ei koskaan kerrottu, miten hän tuli raskaaksi. Tämän kokeen tuloksena kauppiaan vaimo synnytti pojan, josta tuli ensimmäinen tunnettu lapsi luovuttajainsiemennyksen kautta. Tapaus paljastettiin vasta vuonna 1909, kun Addison Davis Hardin kirje ilmestyi amerikkalaisessa Medical World -lehdessä , jossa korostettiin menettelyä.

Siitä lähtien muutamat lääkärit alkoivat suorittaa yksityistä luovuttajainsiemennystä. Osapuolet pitivät tällaisia ​​menettelyjä erittäin yksityisinä, ellei salaisina. Asiakirjoja ei yleensä pidetty, jotta luovuttajia ei voitu tunnistaa isyysmenettelyä varten. Teknologia sallii käyttää vain tuoretta siittiötä, ja uskotaan, että siittiöitä tuli suurelta osin lääkäreiltä ja heidän mieshenkilöstöltä, vaikka toisinaan he ottivat mukaan yksityisiä luovuttajia, jotka pystyivät luovuttamaan säännöllisesti lyhyellä varoitusajalla.

Vuonna 1945 Mary Barton ja muut julkaisivat artikkelin British Medical Journal -lehdessä siittiöiden luovuttamisesta. Gynekologi Barton perusti Lontooseen klinikan, joka tarjosi keinosiemennystä luovuttajan siittiöiden avulla naisille, joiden aviomiehet olivat hedelmättömiä. Tämä klinikka auttoi synnyttämään 1500 vauvaa, joista Mary Bartonin aviomies, Bertold Weisner , syntyi todennäköisesti noin 600.

Ensimmäinen onnistunut ihmisen raskaus jäädytettyjä siittiöitä käyttäen oli vuonna 1953.

"Luovuttajan keinosiemennys jäi käytännössä tuntemattomaksi yleisölle vuoteen 1954 asti". Tuona vuonna ensimmäinen kattava selvitys prosessista julkaistiin The British Medical Journalissa .

Luovuttajien keinosiemennys herätti kiivasta julkista keskustelua. Yhdistyneessä kuningaskunnassa Canterburyn arkkipiispa perusti ensimmäisen pitkässä komissiossa, joka vuosien mittaan tutki käytäntöä. Lambeth -konferenssi tuomitsi sen aluksi , ja se suositteli sen tekemistä rikokseksi. Eduskuntalautakunta oli samaa mieltä. Italiassa paavi julisti lahjoittajan keinosiemennyksen synniksi ja ehdotti, että kaikki menettelyä käyttävät lähetetään vankilaan.

Siittiöiden luovutus sai suosiota 1980- ja 1990 -luvuilla.

Monissa länsimaissa siittiöiden luovutus on nyt pitkälti hyväksytty menettely. Yhdysvalloissa ja muualla on paljon siittiöpankkeja . Yhdysvaltojen spermapankki aloitti luovuttajan sperman online-hakemistojen käytön, ja nämä palvelut ovat nyt laajalti saatavilla siittiöpankkien ja hedelmällisyysklinikoiden verkkosivuilla.

Viime vuosina siittiöiden luovuttamisesta on tullut myös suhteellisen vähemmän suosittua heteroparien keskuudessa, joilla on nyt mahdollisuus kehittää kehittyneempiä hedelmällisyyshoitoja.

Yhdysvallat

Vuonna 1954 Cookin kreivikunnan korkein oikeus Illinoisissa myönsi aviomiehelle avioeron, koska miehen suostumuksesta riippumatta naisen luovuttajan keinosiemennys oli aviorikosta ja että luovuttajan keinosiemennys oli "vastoin yleistä järjestystä ja hyvää moraalia", ja sitä pidettiin aviorikoksena äidin osa. " Tuomiossa sanottiin edelleen, että "näin raskaana oleva lapsi syntyi avioliiton ulkopuolelta ja oli siksi laiton. Sellaisena se on äidin lapsi, eikä isällä ole oikeuksia tai intressiä mainittuun lapseen."

Kuitenkin seuraavana vuonna Georgiasta tuli ensimmäinen valtio, joka hyväksyi perustuslain, joka laillisti luovuttajan hedelmöityksellä syntyneet lapset sillä ehdolla, että sekä aviomies että vaimo suostuivat kirjallisesti menettelyyn.

Vuonna 1973 Uniform State Laws -komissaarit ja vuotta myöhemmin American Bar Association hyväksyivät Uniform Parentage Actin . Tämän lain mukaan jos vaimoa keinosiemennetään keinotekoisesti luovuttajan siemennesteellä lääkärin valvonnassa ja miehensä suostumuksella, aviomiestä pidetään laillisesti luovuttajan hedelmöitetyn lapsen luonnollisena isänä. Tätä lakia seurasi samanlainen lainsäädäntö monissa osavaltioissa.

Yhdistynyt kuningaskunta

Yhdistyneessä kuningaskunnassa Warnock -komitea perustettiin heinäkuussa 1982 käsittelemään siittiöiden luovuttamista ja avustetun lisääntymisen tekniikoita. Luovuttajan keinosiemennys oli jo saatavilla Yhdistyneessä kuningaskunnassa sääntelemättömien klinikoiden, kuten BPAS: n, kautta . Monet näistä klinikoista olivat alkaneet tarjota siittiöiden luovutusta ennen jäädytystekniikoiden laajaa käyttöä. 'Tuoretta siittiötä' luovutettiin luovuttajien tilauksesta hoitoa tarvitsevien potilaiden hedelmällisinä aikoina. Yleensä miespuolisen kumppanin hedelmättömyys tai sterilointi olivat syy hoitoon. Lahjoitukset olivat nimettömiä ja sääntelemättömiä.

Warnock -komitean raportti julkaistiin 18. heinäkuuta 1984. Se johti vuoden 1990 ihmishedelmöitys- ja embryologialain hyväksymiseen . Tässä laissa säädettiin hedelmällisyysklinikoiden ja -menettelyjen lisensointijärjestelmästä. Siinä määrättiin myös, että jos uros luovuttaa siittiöitä Yhdistyneessä kuningaskunnassa toimiluvan saaneella klinikalla ja hänen siittiöitään käytetään Yhdistyneen kuningaskunnan klinikalla naisen kyllästämiseen, mies ei ole laillisesti vastuussa syntyneestä lapsesta.

Vuoden 1990 lailla perustettiin myös Yhdistyneen kuningaskunnan keskusluettelo luovuttajista ja luovuttajista, joita ylläpitää lailla perustettu valvontaelin, Human Fertilization and Embryology Authority (HFEA). Lain jälkeen kaikista siittiöiden luovutuksista Yhdistyneen kuningaskunnan klinikan kautta, jotka johtavat elävään lapseen, tiedot lapsesta ja luovuttajasta on kirjattava rekisteriin. Tällä toimenpiteellä pyrittiin vähentämään sukulaisuusriskiä ja noudattamaan kunkin luovuttajan sallimaa syntymien määrää. Luovuttajan luonnollisella lapsella on pääsy luovuttajaa koskeviin tunnistamattomiin tietoihin lapsen kahdeksantoista syntymäpäivästä alkaen.

Vuoden 1990 lain painopiste oli syntymättömän lapsen suojelemisessa. Kuitenkin yleinen pula luovuttajasperästä 1900 -luvun lopulla, jota pahensi ilmoitus nimettömyyden poistamisesta Yhdistyneessä kuningaskunnassa, johti huoleen joidenkin luovuttajien siittiöiden liiallisesta käytöstä. Nämä huolenaiheet koskivat luovuttajan siittiöiden vientiä ja vaihtoa ulkomaisten klinikoiden kanssa sekä myös käsitteen "sisarusten käyttö" tulkintaa, joka kattaa yhden siittiöluovuttajan tuottamat alkiot, ja peräkkäisiä synnytyksiä, joita korvikkeet käyttävät eri naisten munista, mutta siittiöitä sama siittiöiden luovuttaja. Luovuttajille kerrottiin, että niiden siittiöistä voidaan tuottaa jopa kymmenen synnytystä, mutta suostumuslomakkeen sanat "muut kuin poikkeuksellisissa olosuhteissa" voivat mahdollisesti johtaa raskauksien lisääntymiseen. Nämä huolenaiheet johtivat HFEA: n tilaamaan SEED -raporttiin, jota seurasi uusi lainsäädäntö ja säännöt, joiden tarkoituksena oli suojella luovuttajien etuja: Kun mies luovuttaa siittiöitä Yhdistyneen kuningaskunnan klinikan kautta, siittiöiden ei saa aiheuttaa kaikkiaan yli kymmenen perhettä kaikkialla maailmassa.

Kansainvälinen vertailu

Maailmanmarkkinoilla Tanskassa on hyvin kehittynyt siittiöiden vientijärjestelmä. Menestys johtuu pääasiassa tanskalaisten siittiöiden luovuttajien maineesta korkealaatuisuudesta ja toisin kuin muiden Pohjoismaiden lainsäädäntö, antaa luovuttajille mahdollisuuden olla joko anonyymi tai ei-anonyymi vastaanottavalle parille. Lisäksi pohjoismaiset siittiöiden luovuttajat ovat yleensä pitkiä, heillä on harvinaisempia piirteitä, kuten vaaleat hiukset tai eriväriset silmät ja vaalea iho, ja he ovat korkeasti koulutettuja ja altruistisia motiiveja lahjoituksilleen, mikä johtuu osittain Pohjoismaiden suhteellisen alhaisesta rahapalkkiosta. Yli 50 maata ympäri maailmaa on tanskalaisen siittiöiden tuojia, mukaan lukien Paraguay , Kanada , Kenia ja Hongkong . Useat Yhdistyneen kuningaskunnan klinikat vievät myös luovuttajaspermejä, mutta niiden on ryhdyttävä toimiin varmistaakseen, että kustakin luovuttajasta tuotetun kymmenen perheen enimmäismäärä ei ylity. Myös siittiöiden käyttöön Yhdistyneen kuningaskunnan ulkopuolella sovelletaan paikallisia sääntöjä. EU: ssa on nyt määräyksiä, jotka säätelevät ihokudoksen, myös siittiöiden, siirtoa jäsenvaltioiden välillä sen varmistamiseksi, että ne tapahtuvat rekisteröityjen siittiöpankkien välillä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on kuitenkin kieltänyt kaiken siittiöiden tuonnin hullun lehmän taudin riskin vuoksi , vaikkakin tämä riski on vähäinen, koska keinosiemennys on hyvin erilainen kuin hullun lehmän tartuntatie sairaus . Esiintyvyys hullun lehmän taudin on yksi miljoonasta, todennäköisesti vähemmän luovuttajia. Jos esiintyvyys oli kyseessä, tarttuvien proteiinien olisi sitten läpäistävä verikiveksen este , jotta tartunta olisi mahdollista. Taudin tarttuminen keinosiemennyksellä on suunnilleen sama kuin salaman kuoleman riski.

Fiktiivinen esitys

Elokuvan juonet, joihin liittyy luovuttajan keinosiemennys, nähdään Made in America , Road Trip , The Back-Up Plan , The Kids Are All Right , Seasame Street , Starbuck ja Baby Mama , jälkimmäiseen liittyy myös sijaissynnytys .

Elokuvat ja muu kaunokirjallisuus, jotka kuvaavat avusteisen lisääntymistekniikan emotionaalisia kamppailuja, ovat nousseet ensin 2000 -luvun loppupuolella (vuosikymmenellä), vaikka tekniikat ovat olleet saatavilla vuosikymmeniä. Silti ihmisten määrä, jotka voivat liittyä siihen henkilökohtaisella kokemuksella tavalla tai toisella, kasvaa jatkuvasti, ja koettelemusten ja kamppailujen moninaisuus on valtava.

Vuoden 2012 Bollywood -komediaelokuva Vicky Donor perustui siittiöiden luovutukseen. Elokuvan julkaisu näki vaikutuksen; siittiöitä luovuttavien miesten määrä kasvoi Intiassa.

Vuoden 2017 Kollywood -elokuva Kutram 23 on myös siittiöiden luovutukseen perustuva elokuva.

Katso myös

Viitteet

Ulkoiset linkit

• Siittiöiden luovutus Yhdistyneessä kuningaskunnassa (Yhdistyneen kuningaskunnan sääntelyelin - luettelee kaikki Yhdistyneen kuningaskunnan klinikat, jotka tarjoavat siittiöiden luovutusta)
• Siittiöt lahjoitus osoitteessa Curlie