Oireyhtymä - Syndrome
Oireyhtymä on joukko lääketieteellisen oireita , jotka korreloivat toistensa kanssa, ja usein liittyy tiettyyn sairaus tai häiriö. Sana tulee kreikan sanasta σύνδρομον, joka tarkoittaa "yhtäpitävyyttä". Kun oireyhtymä yhdistetään tiettyyn syyyn, siitä tulee sairaus. Kurinalaisuutta, joka käsittelee diagnoosi oireyhtymien myös nimitystä syndromology tai dysmorphology . Joissakin tapauksissa oireyhtymä liittyy niin läheisesti patogeneesiin tai aiheuttajaan, että sanoja oireyhtymä , sairaus ja häiriö käytetään lopulta keskenään. Tämä terminologian korvaaminen sekoittaa usein lääketieteellisten diagnoosien todellisuuden ja merkityksen. Tämä pätee erityisesti perinnöllisiin oireyhtymiin. Noin kolmannes kaikista OMIM: ssä luetelluista fenotyypeistä kuvataan dysmorfisiksi, mikä yleensä viittaa kasvojen gestalttiin. Esimerkiksi Downin oireyhtymä , Wolf - Hirschhornin oireyhtymä ja Andersen - Tawilin oireyhtymä ovat sairauksia, joilla on tunnettuja patogeeneja, joten jokainen on enemmän kuin vain joukko merkkejä ja oireita oireyhtymän nimikkeistöstä huolimatta . Muissa tapauksissa oireyhtymä ei ole spesifinen vain yhdelle sairaudelle. Esimerkiksi toksisen sokin oireyhtymä voi johtua erilaisista toksiineista; premotor -oireyhtymä voi johtua erilaisista aivovaurioista; ja premenstruaalinen oireyhtymä ei ole sairaus, vaan vain joukko oireita.
Jos taustalla olevaa geneettistä syytä epäillään, mutta sitä ei tiedetä, sairautta voidaan kutsua geneettiseksi yhdistykseksi (usein vain "yhdistämiseksi" kontekstissa). Määritelmän mukaan yhdistys osoittaa, että merkkien ja oireiden kerääminen tapahtuu yhdessä useammin kuin olisi todennäköistä yksin .
Oireet nimetään usein sen lääkärin tai lääkäriryhmän mukaan, joka löysi ne tai kuvaili alun perin koko kliinisen kuvan. Tällaiset samannimisen oireyhtymä nimet ovat esimerkkejä lääketieteellisen eponyms . Viime aikoina on tapahtunut siirtyminen nimitysolosuhteiden kuvaamiseen (oireiden tai taustalla olevan syyn perusteella) pikemminkin kuin samannimisesti, mutta samannimisten oireyhtymien nimet esiintyvät usein yleisessä käytössä.
Subyndromal
Kun on olemassa useita oireita, jotka viittaavat tiettyyn sairauteen tai tilaan, mutta eivät täytä määriteltyjä kriteerejä, joita käytetään kyseisen taudin tai tilan diagnosointiin. Tämä voi olla hieman subjektiivista, koska diagnoosi on viime kädessä lääkärin tehtävä. Tämä voi johtua siitä, että se ei ole edennyt tasolle tai ylittänyt kynnyksen tai vain samanlaisia oireita, jotka johtuvat muista ongelmista. Subkliininen on synonyymi, koska yksi sen määritelmistä on "jossa jotkut kriteerit täyttyvät, mutta eivät tarpeeksi kliinisen tilan saavuttamiseksi"; mutta subkliininen ei ole aina keskenään vaihdettavissa, koska se voi tarkoittaa myös "ei havaittavissa tai tuottaa vaikutuksia, joita ei voida havaita tavanomaisilla kliinisillä testeillä"; eli oireeton.
Käyttö
Yleinen lääketiede
Lääketieteessä käytetään laajaa oireyhtymän määritelmää, joka kuvaa oireiden ja löydösten kokoelman sitomatta niitä välttämättä yhteen tunnistettavaan patogeneesiin. Esimerkkejä tarttuvista oireyhtymistä ovat enkefaliitti ja hepatiitti , joilla molemmilla voi olla useita erilaisia tartuntasyitä. Lääketieteellisessä genetiikassa käytetty tarkempi määritelmä kuvaa kaikkien lääketieteellisten oireyhtymien osajoukon.
Psykiatria ja psykopatologia
Psykiatriset oireyhtymät, joita usein kutsutaan psykopatologisiksi oireyhtymiksi ( psykopatologia viittaa sekä mielenterveyden häiriöihin liittyviin psyykkisiin toimintahäiriöihin että mielenterveyden häiriöiden alkuperän, diagnoosin, kehityksen ja hoidon tutkimukseen).
Vuonna Venäjällä nuo psykopatologisia oireyhtymiä käytetään nykyaikaisia hoitokäytäntöjä ja kuvattu psykiatrisissa kirjallisuudessa yksityiskohdissa: heikotustilat oireyhtymä , pakko oireyhtymä , emotionaalinen oireyhtymät (esimerkiksi maanis oireyhtymä , depressiivinen oireyhtymä), COTARD oireyhtymä , katatoniset oireyhtymä , hebefreenisen oireyhtymä, harhainen ja hallusinaatio -oireyhtymät (esimerkiksi paranoidinen oireyhtymä, paranoidi -hallusinaatio -oireyhtymä, Kandinsky - Clérambaultin oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä psyykkisen automatismin oireyhtymä, hallusinoosi), parafreeninen oireyhtymä , psykopaattiset oireyhtymät (sisältää kaikki persoonallisuushäiriöt), tajunnan oireyhtymien hämärtyminen (esimerkiksi hämärä) tajunnan hämärtyminen, amentiaalinen oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä amentia, delirioottinen oireyhtymä , tajunnan tajunnan oireyhtymä, oneiroidioireyhtymä ), hysteerinen oireyhtymä, neuroottinen oireyhtymä , Korsakoffin oireyhtymä , hypokondriaalinen oireyhtymä , vainoharhainen oireyhtymä, senestopaattinen oireyhtymä, enkefalopaattinen oireyhtymä .
Esimerkkejä nykyaikaisessa Saksassa käytetyistä psykopatologisista oireyhtymistä ovat psykoorgaaninen oireyhtymä , masennusoireyhtymä, paranoidi-hallusinaatio-oireyhtymä, pakko-oireinen oireyhtymä , autonominen oireyhtymä, vihamielisyyden oireyhtymä, maaninen oireyhtymä , apatiaoireyhtymä .
Münchausenin oireyhtymä , Ganserin oireyhtymä , neuroleptien aiheuttama alijäämäoireyhtymä , hajuviittausoireyhtymä ovat myös hyvin tunnettuja.
Historia
Tärkeimmät psykopatologiset oireyhtymät luokiteltiin kolmeen ryhmään, jotka saksalainen psykiatri Emil Kraepelin (1856–1926) luokitteli vakavuuden mukaan . Ensimmäinen ryhmä, joka sisältää lievät häiriöt, koostuu viidestä oireyhtymästä: emotionaalinen, vainoharhainen, hysteerinen , delirioiva ja impulsiivinen. Toinen, keskitasoinen ryhmä sisältää kaksi oireyhtymää: skitsofreeninen oireyhtymä ja puhehallusinaatio-oireyhtymä . Kolmas sisältää vakavimmat häiriöt ja koostuu kolmesta oireyhtymästä: epileptinen , oligofreninen ja dementia . Kraepelinin aikakaudella epilepsiaa pidettiin mielisairautena; Karl Jaspers piti myös "aitoa epilepsiaa" " psykoosina " ja kuvaili "kolmea suurta psykoosia" skitsofreniaksi, epilepsiaksi ja maanis-masennukseksi .
Lääketieteellinen genetiikka
Lääketieteellisen genetiikan alalla termiä "oireyhtymä" käytetään perinteisesti vain silloin, kun taustalla oleva geneettinen syy on tiedossa. Siten trisomia 21 tunnetaan yleisesti Downin oireyhtymänä.
Vuoteen 2005 saakka CHARGE -oireyhtymää kutsuttiin useimmiten nimellä "CHARGE -yhdistys". Kun sairauden suurin syy -geeni ( CHD7 ) löydettiin, nimi muutettiin. VACTERL -yhdistyksen perimmäistä syytä ei ole määritetty, joten sitä ei yleisesti kutsuta "oireyhtymäksi".
Muut kentät
Biologiassa "oireyhtymää" käytetään yleisemmin kuvaamaan ominaispiirteitä erilaisissa yhteyksissä. Esimerkkejä ovat käyttäytymishäiriöt , pölytysoireyhtymät ja siementen leviämisoireyhtymät .
Kiertoradamekaniikassa ja tähtitieteessä Kesslerin oireyhtymä viittaa vaikutukseen, jossa objektien tiheys matalalla maapallon kiertoradalla (LEO) on riittävän suuri, jotta esineiden väliset törmäykset voivat aiheuttaa kaskadin, jossa jokainen törmäys tuottaa avaruusjätettä, mikä lisää uusien törmäysten todennäköisyyttä.
In Quantum virheenkorjauksen teoria oireyhtymät vastaavat virheet koodisanoja, jotka on määritetty oireyhtymä mittauksia, joista ainoastaan tiivistää tilassa virhetila, niin että virhe voidaan korjata ilman, että vaikutetaan kvantti tallennetut tiedot koodi sanoja.
Nimeäminen
Vasta määritettyjen oireyhtymien nimeämiselle ei ole vahvistettua yhteistä käytäntöä. Aiemmin oireyhtymät nimettiin usein lääkärin tai tiedemiehen mukaan, joka tunnisti ja kuvasi tilan ensimmäisessä julkaisussa, ja niitä kutsutaan nimellä "samannimiset oireyhtymät". Joissakin tapauksissa sairaudet on nimetty potilaan, jolla on alun perin oireita, tai kotikaupunginsa ( Tukholman oireyhtymä ) mukaan. On ollut yksittäistapauksia, joissa potilaat odottavat oireyhtymiensä nimeämistä heidän puolestaan, kun taas lääkärit epäröivät. Kun oireyhtymä on nimetty henkilön mukaan, on jonkin verran mielipidettä siitä, pitäisikö sen ottaa omistusmuoto vai ei (esim. Downin oireyhtymä vs. Downin oireyhtymä). Pohjois-Amerikan käyttö on suosinut ei-hallitsevaa muotoa, kun taas eurooppalaisissa viitteissä käytetään usein omistusosaa. Jopa Euroopassa on ollut suuntaus pois omistusmuodosta vuosina 1970–2008.
Historia
Avicenna , julkaisussa The Canon of Medicine (julkaistu 1025), aloitti idean oireyhtymästä tiettyjen sairauksien diagnosoinnissa. Thomas Sydenham kehitti edelleen lääketieteellisen oireyhtymän käsitettä 1600 -luvulla .
Taustalla oleva syy
Jopa oireyhtymissä, joilla ei ole tunnettua etiologiaa , niihin liittyvät oireet, joilla on tilastollisesti epätodennäköinen korrelaatio, johtavat tavallisesti tutkijat olettamaan, että kaikille kuvatuille oireille on tuntematon perimmäinen syy.
Katso myös
Viitteet
Ulkoiset linkit
- Whonamedit.com - lääketieteellisten nimien arkisto